春暖花開，現(xiàn)在很多家長(zhǎng)
都會(huì)帶著孩子去踏青，
不過，這草多樹多的地方可得當(dāng)心，
這不，一個(gè)三歲的娃就出了點(diǎn)麻煩。
據(jù)妞妞的爸爸描述，三歲的妞妞和油菜花差不多高，老人帶出去玩，玩完回家，細(xì)心的媽媽發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁了。
妞妞的爸爸說，之前知道有蜱蟲這種事件，所以大概判斷應(yīng)該是蜱蟲。還好有經(jīng)驗(yàn)，知道不能自行拔出蟲子，就趕緊帶著妞妞來西安，求助醫(yī)生。
“這個(gè)是我們術(shù)前的照片， 放大之后蟲體非常明顯，吸入了人體一定的血量 ，所以蟲體發(fā)藍(lán)色?！?/p>
醫(yī)生確定，這就是一只吸飽了妞妞血液的蜱蟲，只能手術(shù)，連帶蜱蟲吸附的皮膚一起切除。
以上介紹中，醫(yī)生使用手術(shù)的方法去蜱，手法很徹底，但權(quán)威指南究竟怎么說？
據(jù)國(guó)外UpToDate指南介紹，當(dāng)發(fā)現(xiàn)蜱附著時(shí)，第一步是將其移除。發(fā)現(xiàn)蜱附著后就診的部分患者如果符合特定標(biāo)準(zhǔn)，可接受抗菌藥物預(yù)防。采用合理方法來移除蜱很重要。目前提倡的方法有多種。一項(xiàng)研究評(píng)估了利用鑷子或經(jīng)保護(hù)的手指、涂抹凡士林、指甲油、異丙醇或使用點(diǎn)著的火柴移除蜱，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，只有用鑷子或經(jīng)保護(hù)的手指滿意地移除了29只美洲犬蜱成蟲且不遺留口器于宿主皮膚內(nèi)。移除附著蜱的恰當(dāng)方法包括以下步驟：
如果可以，使用小鉗子或小鑷子盡可能貼近皮膚表面夾住蜱。如果沒有小鉗子，在拔下蜱時(shí)應(yīng)使用紙或布保護(hù)手指。
保持穩(wěn)定的力道，輕柔而牢靠地將蜱直接向上拔出。不要猛拉或扭轉(zhuǎn)。
不要擠壓、碾壓或刺穿蜱蟲身體，因?yàn)槠潴w液可能含有病原體。
移除蜱后徹底消毒皮膚并用肥皂和清水洗手。
如果蜱的口器部分遺留在皮膚里，不需管它，因?yàn)橥ǔ?huì)自發(fā)排出。
在移除蜱和清潔皮膚后，被咬的人(或其父母)應(yīng)觀察叮咬部位是否出現(xiàn)游走性紅斑，直至暴露后30日。蜱的唾液成分可引起一過性紅斑，不應(yīng)將其與游走性紅斑混淆。
蜱通常需要附著2-3日后才能傳播萊姆病病原體，因此在該時(shí)間段內(nèi)移除蜱?？深A(yù)防感染。
根據(jù)美國(guó)感染病學(xué)會(huì)的指南，僅對(duì)符合下列所有標(biāo)準(zhǔn)的患者推薦給予抗菌藥物預(yù)防：
盡量減少接觸
到野外游玩時(shí)，避免長(zhǎng)時(shí)間在樹叢、草地和森林玩耍，盡量在步道中央行走。
穿上淺色、光滑、帶衣領(lǐng)、緊口的長(zhǎng)袖衣褲，讓蜱蟲沒有藏身之地。
做好驅(qū)蟲措施
做好防蟲措施，家有寶寶（2個(gè)月以上）裸露的皮膚上（避免噴到嘴巴、眼睛、耳周和傷口）使用20~30%的避蚊胺產(chǎn)品，回家后及時(shí)用清水和肥皂清洗。
衣物和帳篷上可使用氯菊酯（不可用在皮膚上），反復(fù)清洗幾次后仍有效果。
及時(shí)發(fā)現(xiàn)
蜱蟲攜帶的有害微生物多在叮咬人體24小時(shí)后傳播。帶孩子外出游玩，從野外回來后的2小時(shí)內(nèi)給孩子洗澡，仔細(xì)檢查身體的各個(gè)部位是否被叮咬。
尤其注意腋下、頸部、耳周、肚臍、膝窩、大腿內(nèi)側(cè)、腰部和頭發(fā)等皮膚較薄且不易搔動(dòng)的部位。
如果家里養(yǎng)寵物，也要定時(shí)檢查是否寄生在寵物身上，尤其喜歡在小區(qū)草叢亂竄的貓貓狗狗。
最后我們看看萊姆病的系統(tǒng)介紹
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