導(dǎo)讀：紫苑湯，來(lái)源 明．《證治準(zhǔn)繩》。主治肺虛久咳，痰中帶血及肺痿等癥?，F(xiàn)代臨床 常用于治療肺結(jié)核，支氣管炎，久嗽不止等病癥。
方歌 紫菀湯中知貝母 參苓五味阿膠偶 再加甘桔治肺傷 咳血吐痰癆熱久
組成 紫菀、阿膠、知母、貝母各二錢(qián)，桔梗、人參、茯苓、甘草各五分，五味子二十粒
用法用量 上為粗末，每服3錢(qián)匕，水1盞，煎至7分，去滓，食后溫服?，F(xiàn)代用法：水煎服。
功效 補(bǔ)肺潤(rùn)燥，止咳化痰
主治 肺傷氣虛，陰血受損，癥見(jiàn)低燒時(shí)發(fā)，久咳不止，痰中夾血，少氣懶言，舌赤而干，脈見(jiàn)細(xì)數(shù)等，亦用治肺痿、肺癰之病
方解
本方以肺傷氣損，陰虛有熱，咳痰吐血為其主證
肺金陰虛化燥生熱，故久咳不已或痰中帶血，肺虛又因脾氣不足，不能化生氣血滋養(yǎng)其子，亦為土不生金，治宜以補(bǔ)脾肺，清熱止咳為法。
方以阿膠、紫菀潤(rùn)肺補(bǔ)虛，消痰止嗽，為君藥；知母、貝母清肺瀉火，潤(rùn)燥消痰，為臣藥；人參、茯苓補(bǔ)脾益肺；五味子滋腎斂肺，助止久嗽，共為佐藥；桔梗載諸藥上行人肺；甘草助人參益氣，并調(diào)和諸藥，為使藥。
加減用藥 若熱甚，加麥門(mén)冬，石膏；如見(jiàn)偏陰虛，加沙參、生地、麥冬；痰多不利、氣急，加款冬花、海蛤殼；咯血，加藕節(jié)、仙鶴草等。
方論選錄
紫菀湯為陳無(wú)擇《三因極一病證方論》中針對(duì)六乙年少商運(yùn)歲金不及、炎火乃行、火勝水復(fù)的運(yùn)氣特點(diǎn)而設(shè)立的運(yùn)氣證治方。欲理解該方意義，須先看繆問(wèn)及王旭高之論述；繆問(wèn)解此方曰：凡歲金不及之年，補(bǔ)肺即當(dāng)瀉火，以折其炎上之勢(shì)。若肺金自餒，火乘其敝，民病肩背痛，瞀重，鼽嚏，便血，注下，不救其根本可乎哉？
蓋肩背為云門(mén)中腑之會(huì)，肺脈所循，鼻為肺竅，肺傷則鼽嚏。肺與大腸為表里，氣不下攝，則為便血、注下，臟病而腑亦病，此時(shí)唯有清火止瀉一法，急補(bǔ)肺金，斯為得耳。
王旭高釋此方曰：肺位高原，職司下降，肺虛而火熱乘之，則反苦氣上逆；經(jīng)曰：肺苦氣上逆，急食苦以泄之；故用紫菀、杏仁之苦以降氣。損其肺者益其氣，故用人參、黃芪以補(bǔ)氣?？饶婧苟嗍欠螝夂纳⒁樱⒄呤罩?，故用五味以收肺，收之亦以補(bǔ)之也。
肺之所畏者火，而所賴(lài)以生者土也，故用甘草瀉心火而除煩，補(bǔ)脾土而生氣，金有所恃矣，然恐火郁之久，金傷特甚，不能受補(bǔ)，而反壅氣，可用骨皮、桑皮清之瀉之，益知肺虛熱甚之證，降氣補(bǔ)肺，清金瀉火，每相須為用也。此說(shuō)亦屬貼切。
《圣濟(jì)總錄》紫菀湯，由紫菀、桔梗、桑根白皮、赤小豆、炙甘草、生地黃、五味子、竹茹構(gòu)成。功能滋陰清肺，消痰止咳。主治虛勞骨蒸咳嗽。
2.《外臺(tái)秘要》紫菀湯，方一，由紫菀、茯苓、炙甘草、檳榔、葶藶子構(gòu)成。功能平喘瀉肺。主治肺脹氣急，咳嗽喘粗而不得臥。方二，由紫菀、生姜、五味子、白石英、款冬花、人參、桂心、鐘乳、桑根白皮、麥門(mén)冬、大棗、粳米構(gòu)成。功能補(bǔ)氣滋陰，消痰止嗽。主治咳嗽上氣，肺氣不足，咽喉閉塞，短氣喘乏，寒從背起，連唾不已，口中如含霜雪，語(yǔ)無(wú)音聲，甚者唾血腥臭，干嘔心郁，耳聞風(fēng)雨聲，則皮毛悴，面色白者。
3.《醫(yī)方集解》紫菀湯，有兩方，另方由天冬、紫菀、甘草、桔梗、桑白皮、竹茹、杏仁、蜜構(gòu)成。功能清熱潤(rùn)肺，平喘止咳。主治子嗽。
4.《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》紫菀湯，由紫菀、炮姜、人參、黃芪、五味子、鐘乳粉、炙甘草、杏仁、生姜、大棗構(gòu)成。功能潤(rùn)肺益氣，化痰定喘。主治皮毛焦，氣虛極，四肢無(wú)力，津液不通，或喘急氣短。
注 文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)師指導(dǎo)下使用。
聯(lián)系客服
