陳武山，江西崇義人，1990年9月至1993年7月從師于王琦教授，現(xiàn)任男科主任，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師?，F(xiàn)在中國中醫(yī)科學(xué)院望從事中醫(yī)男科及內(nèi) 科臨床工作。兼職中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)生殖醫(yī)學(xué)會副主任委員、北京男科學(xué)分會專家委員。著書《陽痿癥》、《前列腺與精囊疾病》、《激情男子》、《非常男女》 等，共49部醫(yī)學(xué)著作主編及作者；發(fā)表醫(yī)學(xué)論文9篇；發(fā)表醫(yī)學(xué)科普文章達100余萬字。
臨床上可致前列腺患病的不良生活方式還有許多。就筆者臨床實踐總結(jié)看，至少有21種之多。在這些因素中，有些人可能是一、兩種因素導(dǎo)致，也有可能是多種因素“綜合”影響的惡果?？傊?，如果想避免或減少前列腺患病，最好是盡量避免那些不良習(xí)慣的影響。
十七、飲酒過量
少量飲酒雖然對身體有益，但那只是對正常且對酒精有耐受的人體而言。如果是一位不勝酒力，身體又屬濕熱體質(zhì)的男性，過量飲酒必然會引起盆腔充血，竟而引起生殖器官的充血或水腫，招致前列腺疾病的產(chǎn)生。從中醫(yī)角度看，酒類中以啤酒對前列腺影響最大，因為啤酒的 “濕氣”最重，容易引起中醫(yī)所言的“下焦?jié)駸帷敝C，而此正是慢性前列腺炎的重要病因之一。如果已是患有前列腺炎或前列腺功能失調(diào)癥者，哪怕喝一點點酒，其結(jié)果也只能是前列腺疾病的病情加重。臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近30%的急、慢性前列腺炎的發(fā)生與飲酒過量有關(guān)，而有近100%的急、慢性前列腺炎患者在飲酒后癥狀會加重。因此，飲酒特別是飲酒過量是引起前列腺疾病的重要因素之一。
解決辦法：戒酒，若遇到無法推辭的飲酒事件時，可選擇飲少量黃酒或紅葡萄酒，避免白酒和啤酒。自己獨自進餐時則戒酒為妙。
十八、暴飲暴食（含肥胖）
問：我除了身體有點胖之外，也沒有“久坐”和“酒后行房”的習(xí)慣，為什么也出現(xiàn)了前列腺方面的疾?。?/p>
答：這是因為引起前列腺疾病的原因有許多，不只是“久坐”和“酒后行房”兩種。
問：那還有什么原因會引起前列腺疾病？
答：這就多了，比如暴飲暴食，過度手淫等。
問：暴飲暴食也會引起前列腺疾病呀？這種習(xí)慣我可能真有。請你說說這是為什么？
答：此種情況容易患慢性前列腺炎的機制是什么呢？暴飲之過前面已經(jīng)言明，此不必再說。暴食為何也會引起慢性前列腺炎？究其原因，主要有三：一是因為胸腹腔的特殊結(jié)構(gòu)造成。盆腔是整個胸腹腔的“盆底”，從生理角度看，極易出現(xiàn)血液瘀留此處，引起瘀血癥。一般情況下之所以不會引起這種病癥，是因為人體有較為完善的循環(huán)系統(tǒng)，可將局部郁血清理干凈，避免瘀血癥的發(fā)生。但是，當(dāng)外界條件影響了它的正常清理能力時，病變的機會就會很快光顧了。由于暴食會在短時間內(nèi)引起盆腔壓力加大，壓迫盆腔部位，從而引起血流受阻，日久就會引起前列腺的充血水腫，進一步則引起慢性前列腺炎及前列腺功能失調(diào)癥的發(fā)生。二是暴食引起的肥胖癥，一方面影響了內(nèi)分泌功能，自然會影響到同是腺體器官的前列腺；另一方面也會造成盆腔壓力增高，引起盆腔瘀血癥的產(chǎn)生。這兩者都是引起前列腺病變的重要因素。臨床資料統(tǒng)計結(jié)果也表明，有暴飲暴食習(xí)慣者患前列腺疾病的幾率明顯高于無此習(xí)慣者。
解決辦法：改變飲食行為習(xí)慣，有脾胃功能異常者則選擇中醫(yī)中藥進行調(diào)理。對于已經(jīng)引起肥胖者，則建議在戒除暴飲暴食習(xí)慣的同時，進行科學(xué)減肥，其中又以行為療法和中醫(yī)中藥綜合辨證調(diào)養(yǎng)減肥為妥。
十九、飲食不潔、過食辛辣、肉食過量
問：除飲酒之外，前列腺疾病的產(chǎn)生還與其他飲食習(xí)慣有關(guān)嗎？
答：當(dāng)然有關(guān)，其中最主要的有：飲食不潔、過食辛辣、肉食過量等。
問：能不能具體講講其中的道理？
答：首先是關(guān)于飲食不潔問題，這也是飲食方面常易忽視的問題。有些人在飲食衛(wèi)生方面常常不注意，“胡吃海塞”，且常常深夜時還大量進食。若飲食不衛(wèi)生，加上所吃食物過于刺激胃腸，往往會引起慢性結(jié)腸炎。而慢性結(jié)腸炎病變?nèi)站煤?，會因為刺激位于該局部的前列腺而引起慢性前列腺炎及前列腺功能失調(diào)的病變。另外，飲食不潔引起的感染性疾病后，病菌往往會通過血液感染前列腺等器官，引起細菌性前列腺炎。
由于餐飲業(yè)的管理還存在許多不規(guī)范的地方，進貨關(guān)口把關(guān)不嚴，廚房工作人員對衛(wèi)生不夠重視等，那么，經(jīng)常在外進餐者，往往在不知不覺中就接近了“飲食不潔”的行為。
問：那么，如何理解“過食辛辣”會引起前列腺炎呢？
答：辛辣食品是食品中常見品種之一，也是人們喜愛的風(fēng)味品種之一，一般食用量時對身體是有利的，但過食辛辣則情況完全不同，往往會引起身體不適癥狀，甚至引起機體病變。中醫(yī)認為辛辣之性過量多能引起濕熱蘊結(jié)下焦，而下焦正是男性前列腺所處部位，因此，容易誘發(fā)前列腺疾病。當(dāng)某人患有慢性前列腺炎及前列腺功能失調(diào)等癥后，醫(yī)生常常建議患者不進或少進辛辣食品，道理就在于此。
但是，必須在此說明的是，如果平時就喜愛進食辛辣食品者，患病期間只是少量而不過量攝入辛辣食品是不會有什么不良反應(yīng)的。其實，患有任何疾病時，如果醫(yī)生沒有特別提示你需要禁食什么食品，那么，通常的日常食物品種還是越雜越好。也就是說，什么食物都吃一點，什么食物都不多吃。
問：請你再說說“肉食過量”與前列腺疾病的關(guān)系，好嗎？
答：關(guān)于食肉食品過量致病的問題，在其他諸多研究中均有闡述，主要原因是這種飲食習(xí)慣容易引起肥胖、高脂血癥、高血壓、糖尿病等“富貴病”。而患有這些肥胖病癥的年輕男性，往往體質(zhì)下降，內(nèi)分泌功能紊亂，盆腔壓力加大，前列腺分泌功能失常，從而引起慢性前列腺炎及前列腺功能失調(diào)癥的病變。另外，以肉食為主的男性，在性生活方面多較頻繁，而頻繁地性交也容易引起前列腺的分泌功能紊亂，誘發(fā)各種前列腺疾病。
解決辦法：注意飲食衛(wèi)生，平時少吃辛辣刺激性食物，食物種類以素食為主，葷素搭配平衡為妥，亦不過量飲食。
二十、濫用壯陽藥物
問：都說患慢性前列腺炎與腎虛有一定關(guān)系，可我自己還經(jīng)常服用一些補腎壯陽的藥物，自己的腎應(yīng)該不“虛”了，可為什么前兩天因為尿后滴白，到醫(yī)院去做檢查后，醫(yī)生也說我患上了慢性前列腺炎。這我就不懂了，為什么我平時沒有任何不良性行為，而且還很注意自我保健，怎么也會患慢性前列腺炎？
答：這也沒有什么奇怪。因為，現(xiàn)在人們的生活水平提高了，平時花點銀子補一補“腎”已經(jīng)不成問題了，而且，這也是一種很好的健康理念，值得表揚。但是，如果自己平時身體就很不錯，也沒有什么身體“虛弱”的問題，就沒有必要吃什么補品了。特別是不應(yīng)該人為地為了提高本來正常的性功能而亂服補腎藥了。如果非要如此，那后果只有自己承擔(dān)了。
有些男性，為了追求一時的快樂，特別希望能把自己變成性功能非常強悍的男人，于是往往會被某些媒體廣告宣傳所誤導(dǎo)，自行購買一些“這鞭那鞭”之類的壯陽補品來服用。起初可能也會因為藥物的熱性作用，加上心理暗示，感覺自己性功能有所增強。日久之后，情況卻大有不同，不僅性功能明顯下降，而且還往往會患上一些“上火”的病癥，其中以尿道灼熱、會陰不適癥狀最為常見。其實，這不是別的什么病，很可能是因為濫用壯陽藥引起的尿道及前列腺的疾病表現(xiàn)。這類患者臨床實不少見，請大家務(wù)必重視。
解決辦法：建議結(jié)交一位中醫(yī)大夫做朋友，特別是擅長中醫(yī)保健調(diào)養(yǎng)的中醫(yī)大夫做自己的私人醫(yī)生。在需要進行中醫(yī)調(diào)養(yǎng)時，可遵照中醫(yī)師的意見進行針對性的調(diào)養(yǎng)，而不要胡亂“進補”。
二十一、濫用抗菌藥物（抗生素）
問：既然患的是前列腺炎，那么，就應(yīng)該使用抗生素來治療，可他們給我用了快半年了，不但癥狀沒有減輕，反而增多了一些，為什么炎癥用消炎藥療效還不理想呢？
答：你這個問題問得很好。記得去年（2007年）中央電視臺“3·15晚會”的主題是有關(guān)濫用抗生素的社會問題，涉及方方面面，有醫(yī)生濫用的問題，也有患者自己濫用的問題，其實也有行政部門監(jiān)管不力的問題。其中，也談到性病治療中濫用抗生素的問題。那些諸多的問題，總的還是希望讓醫(yī)務(wù)工作者及廣大老百姓都能正確對待抗生素的合理使用。
問：你的意思是患前列腺炎也不能隨便使用抗生素啦。
答：當(dāng)然是，不僅如此，大部“前列腺炎”都不需要使用抗生素來治療。有些甚至因為開始只是前列腺功能失調(diào)癥，但因為濫用抗生素而治成了“細菌性前列腺炎”。
問：真會那樣嗎？我還是頭一次聽說會有這種情況發(fā)生。
答：從目前慢性前列腺炎患者的病因分析，濫用抗菌藥物已成為我國該病發(fā)生的首要因素。臨床上，凡是連續(xù)、大量、長時間使用抗菌藥物的“患者”，其結(jié)果都是與前列腺相關(guān)的癥狀越來越重，治療越來越困難。有關(guān)內(nèi)容請在后面的“不濫用抗菌藥物原則”一節(jié)中找到答案。
在我們接診的慢性細菌前列腺炎及前列腺功能失調(diào)癥的患者中，不潔性生活者占第一位，濫用抗菌藥物者占第二位，有酗酒后行房習(xí)慣者占第三位，頻繁手淫或房事過頻者例第四位，其余致病因素則占較少比例?？梢姡苊庖陨喜涣忌罘绞郊氨苊鉃E用抗菌藥物，對于減少慢性前列腺炎的發(fā)生多么有效且重要。
解決辦法：無論中醫(yī)生、藥店藥師還是患者自己，都盡量做到不濫用抗菌藥物，不要以主“炎癥”都要用抗菌藥物，這樣就可以了。要知道，臨床上有近70%的“炎癥”與細菌感染無關(guān)，而抗菌藥物只是殺菌藥物，對細菌感染引起的炎癥才有效，對于其他原因引起有炎癥不僅沒有效果，反而可能引起更嚴重的疾病。既使一時“起到”了效果，那也只是別的原因所致。
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