肺主周身之氣，形如華蓋，五臟唯肺有表證，屬金而畏火，喜潤而惡燥。肺積邪熱，感而為咳嗽，或內(nèi)而脾濕、腎弱、肝火俱可累及于肺而發(fā)咳嗽。風(fēng)寒咳嗽，宜服理肺止嗽湯；風(fēng)熱犯肺，肺失清肅，宜桑菊飲加味；風(fēng)燥傷肺，宜清金固肺湯；脾虛濕聚，宜二陳湯加味；木火刑金者，宜用平肝瀉火、清肺止嗽之劑；有溫病傷及心肺，肺熱痰壅，真陰被灼之肺脹胸高，咳嗽痰鳴，呼吸迫促，且有肝風(fēng)內(nèi)動之證者，最為危急，當(dāng)予犀羚清營湯急救之，或用紫雪丹、安宮牛黃丸；肺癆咳嗽多始于肺，漸及于肝、脾、腎，但仍以陰虛為主，治宜《醫(yī)學(xué)心悟》之月華丸加減，余則百合固金湯、八珍湯皆當(dāng)參用。
外感風(fēng)寒杏蘇加減
患者唐某，女，27歲，工人。
咳嗽已3天。癥見咳嗽頻作，痰白易出，惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，噴嚏連連，頭身疼痛，無汗，口和不渴，舌苔薄白，脈浮滑。證屬外感風(fēng)寒，肺衛(wèi)失宣。治以疏風(fēng)解表、宣肺散寒之劑。
處方：
蘇葉9克，炒杏仁10克，紫菀8克，桔梗10克，芥穗6克，百部6克，白前10克，橘紅12克，甘草5克，生姜4片。
方中蘇葉、芥穗、生姜疏風(fēng)散寒解表；炒杏仁、紫菀、桔梗、百部、白前、橘紅宣肺化痰止咳；甘草調(diào)和諸藥。
服藥2劑，風(fēng)寒即解，咳嗽立止。
風(fēng)熱犯肺銀翹加減
患者粟某，男，32歲，司機(jī)。
咳嗽1周?？韧曼S痰，黏稠難咯，口干而渴，咽喉疼痛，鼻流黃涕，汗出惡風(fēng)，頭痛，全身酸困，舌苔薄黃，脈浮數(shù)而滑。證屬風(fēng)熱犯肺，肺失宣降。治以疏風(fēng)清熱、宣肺止咳之劑。
處方：
銀花15克，連翹12克，炒杏仁10克，桔梗10克，蘆根12克，菊花10克，薄荷9克，麥冬12克，炒牛蒡子12克，桑葉12克，甘草5克。
方中銀花、連翹、蘆根、薄荷辛涼解表；麥冬潤肺止嗽生津；牛蒡子苦寒入肺胃，散風(fēng)宣肺；杏仁辛苦宣肺止咳；桔梗開肺利咽喉，宣泄上焦；菊花、桑葉苦甘寒，祛風(fēng)散熱；甘草調(diào)和諸藥，配桔梗去咽喉之痛。
服藥3劑病愈。
寒涼誤傷脾肺治以補(bǔ)肺健脾
患者趙某，女，50歲。
咳嗽痰白，量多質(zhì)稀，胸悶食少，時有腹痛，大小便正常，舌苔白潤，脈沉滑?，F(xiàn)已病兩月余?；颊咴啻沃委煟匆婏@效，病情逐漸加重，因求許老診治。檢視前服藥方，率多石膏、大黃、黃芩之類。診其寸口，脈來弦緊。證屬肺脾兩虛之咳嗽。治以補(bǔ)肺健脾、和胃化痰之劑。
處方：
黨參12克，黃芪12克，白術(shù)12克，砂仁6克，橘紅10克，焦三仙各12克，茯苓12克，半夏8克，炙甘草5克，生姜4片，大棗3枚（剖）。
方中黨參、黃芪健脾補(bǔ)氣，氣旺則痰濕可驅(qū)；白術(shù)、半夏、茯苓、生姜健脾燥濕，化痰和中；橘紅理氣化痰；焦三仙、砂仁、炙甘草、大棗甘平健脾和胃。
二診：服上方3劑，咳嗽稍減，余無明顯改善。
處方：
黨參12克，黃芪12克，白術(shù)12克，茯苓10克，雞內(nèi)金8克，砂仁5克，半夏8克，橘紅12克，谷麥芽各10克（炒），炙甘草5克，生姜4片，大棗3枚（剖）。
三診：服藥3劑，咳嗽好轉(zhuǎn)，痰量減少，飲食增加。囑再服2劑以善其后。
【按】肺主氣，形如華蓋。諸氣皆屬于肺，凡聲之出入，氣之呼吸，由肺司之。其性嬌嫩，譬之如鐘，非叩不鳴。風(fēng)寒暑濕燥火自外撞之則鳴；七情所傷，飲食不節(jié)，自內(nèi)擊之亦鳴。此咳嗽之所作也?？人噪m為小恙，然咳之日久，最能損人氣液，而人亦不覺，遷延病久，或治失其宜，則肺痿、肺癰、虛損勞瘵之癥作焉。故醫(yī)家當(dāng)于初咳之際，斷其鳴鐘之具，所謂杜潰堤之蟻穴也。
另有驗方：
1.甘桔杏蘇湯
治外感風(fēng)寒咳嗽，喉癢聲重，惡寒，身酸痛，咯痰不利。
紫蘇葉10克，炒杏仁10克，荊芥10克，桔梗10克，川貝母8克，前胡10克，橘紅12克，生甘草5克，生姜3片。
水煎，早晚各服1次。
2.理肺定咳湯
治久咳吐痰，胸痛。
炙冬花10克，紫菀8克，炒杏仁9克，川枳殼8克，糖瓜萎10克，炙百合10克，白桔梗10克，天冬10克，清半夏9克，炙甘草6克。
水煎，早晚各服1次。
3.養(yǎng)陰固肺湯
治咳嗽吐痰帶血（肺結(jié)核空洞之吐血）。
熟地10克，生地10克，炙百合12克，桔梗10克，藕節(jié)15克，花蕊石10克，沙參10克，玄參9克，麥冬10克，炙甘草6克，廣橘紅10克，川貝母8克。
水煎服，日2次。
4.化瘀止血湯
治咳嗽，痰中帶血（對支氣管擴(kuò)張之吐血屢用屢驗）。
藕節(jié)30克，花蕊石15克（煅），麥冬10克，阿膠12克（研末，分2次沖服）。
水煎，早晚各服1次。
5.梨貝煎
治肺燥之咳喘，咳嗽氣短，久咳不愈，入冬即犯，大便干。
川貝母12克（去心研末），秋梨1個（剖，去核）。
將川貝末放入梨內(nèi)，用線扎好，放鍋內(nèi)蒸熟食之。隔日1次。
6.止咳效方
治感冒后內(nèi)熱未凈，咳嗽吐痰不利，胸悶，大便干。
白蘿卜120克，秋梨60克，蜂蜜10克，川貝母12克。
水煎服。
