凡具有補(bǔ)虛扶弱作用,功能治療人體虛損不足的藥物,稱為補(bǔ)虛藥。又可叫做補(bǔ)益藥。
補(bǔ)虛藥在臨床應(yīng)用上,主要用于兩個(gè)方面,一個(gè)方面是增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,可配合袪袪邪的藥物,用于邪盛正虛的病人,以達(dá)到扶正袪邪的目的,從而戰(zhàn)勝疾??;另一個(gè)方面是用于人病體虛的病人,能增強(qiáng)體質(zhì),消除衰弱的癥狀,輔助機(jī)體的康復(fù)能力,使之能早日恢復(fù)健康,重新走上工作崗位,從事生產(chǎn)勞動(dòng)。因此,補(bǔ)虛藥在臨床上的應(yīng)用,是具有積極意義的,而決不是消極地用于“延年益壽”,對(duì)于在身體健康、機(jī)體活動(dòng)能力正常的情況之下,就不須服用這類藥物。
補(bǔ)虛藥主要用于虛癥。所謂虛癥,一般說來,有氣虛、陽虛、血虛、陰虛等不同類型。補(bǔ)虛藥根據(jù)它的效髓及應(yīng)用范圍,一般也分為補(bǔ)氣藥、助陽藥、養(yǎng)血藥、滋陰藥等。
在臨床上用藥,主要根據(jù)虛癥的不同類型而予以不同的補(bǔ)虛藥,如氣虛補(bǔ)氣,陽虛助陽,血虛養(yǎng)血,陰虛滋陰。但陽虛的,每多包括氣虛;而氣虛的,常易導(dǎo)致陽虛。氣虛和陽虛是表示機(jī)體活動(dòng)能力的衰退。陰虛的每兼血虛;而血虛的,常易導(dǎo)致陰虛。血虛和陰虛是表示體內(nèi)津液的損耗。這說明人體氣血陰陽有著相互依存的關(guān)系。因此,益氣和助陽,養(yǎng)血和滋陰,又往往相須為用
。并且某些補(bǔ)氣藥兼有溫補(bǔ)助陽的作用,而補(bǔ)血藥大多也有滋陰的功能,所以在臨床上遇到陽虛的病癥時(shí),往往用助陽藥兼用補(bǔ)氣藥;遇見陰虛的病癥,也常常滋陰藥與養(yǎng)血藥同用。更有氣血兩虧,陰陽俱虛,則補(bǔ)虛藥的使用,更須兼籌并顧,靈活掌握,用氣血并補(bǔ)或陰陽兩補(bǔ)的方法。
此外,補(bǔ)虛藥對(duì)實(shí)邪未盡的病人,應(yīng)予慎用,以免病邪留滯。
補(bǔ)氣藥,又稱益氣藥,就是能治療氣虛病癥的藥物。具有補(bǔ)肺氣、益脾氣的功效,適用于肺氣虛及脾氣虛等病癥。
脾為后天之本,生化之源,脾氣虛則神疲倦怠,大便泄瀉,食欲不振,脘腹虛脹,甚至浮腫、脫肛等癥;肺主一身之氣,肺氣不足,則少氣懶言,動(dòng)作喘乏,易出虛汗。凡呈現(xiàn)以上癥候,都可用補(bǔ)氣藥來治療。
補(bǔ)氣藥又常用于血虛的病癥,因?yàn)闅馔梢陨?。尤其在大失血時(shí),必須運(yùn)用補(bǔ)氣藥,因?yàn)椤坝行沃?,不能速生;無形之氣,所當(dāng)速固”。所以,臨床上有“血脫益氣”的治法。
補(bǔ)氣藥如應(yīng)用不當(dāng),有時(shí)也會(huì)引起胸悶腹脹、食欲減退等癥,必須注意。
【科屬與藥用部分】本品為五加科植物的根。
【性味與歸經(jīng)】甘,平。入脾、肺經(jīng)。
【功效】大補(bǔ)元?dú)猓a(bǔ)肺益脾,生津,安神。
【臨床應(yīng)用】1.用于氣虛欲脫、脈微細(xì)等癥。
功能大補(bǔ)元?dú)?,所以常用以挽救氣虛欲脫之癥。臨床上如遇氣息短促、汗出肢冷、脈微細(xì),或大量失血引起的虛脫等危急的癥候,可單用一味煎服,以補(bǔ)氣固脫;如陽氣衰微,又可與附子等同用,以益氣回陽。
2.用于肺虛氣喘。
肺氣虛則呼吸短促、行動(dòng)乏力、動(dòng)輒氣喘。本品能補(bǔ)肺氣,可用于肺虛氣喘,常與蛤蚧、胡桃肉等同用。
3.用于脾胃虛弱、倦怠乏力、食欲不振、胸腹脹滿,以及久瀉脫肛等癥。
能麩舞脾胃的元?dú)猓瑢?duì)于脾胃虛弱之癥,也用為要藥。用于倦怠乏力,氣虛脫肛等癥,常與黃耆、白朮等配伍;用于納呆、腹脹、泄瀉等癥屬于脾虛的,可與白朮、、、蓮肉、等配伍同用。
4.用于消渴,熱病耗傷津液等癥。
能生津止渴,故可與生地、天花粉配伍,用于消渴;如高熱大汗后,氣傷液耗而見身熱口渴者,還可與清熱瀉火藥如石膏、等同用,這是取它的益氣生津作用;如屬熱傷氣陰,口渴汗多,氣虛脈弱者,又可用本品與、五味子相配伍,以達(dá)益氣養(yǎng)陰而斂汗之功。
5.用于神志不安、心悸怔仲、失眠等癥。
功能益心氣、安心神,凡心悸怔仲、失眠健忘等屬于氣血兩虧、心神不安之癥,往往用為要藥,常與養(yǎng)血安神藥如酸棗仁、桂圓肉、等同用。
此外,與袪邪之藥同用,可用于邪未清而正氣已虛的病癥,以起到扶正怯邪的功效。
【處方用名】1.野山、野山參、吉林參(系野生者,生長時(shí)期甚長,功效較佳。然產(chǎn)量較少,價(jià)格甚昂,非癥情嚴(yán)重者一般少用。)
2.移山參(即栽培者,用冰糖汁灌制而成,色白。功同野山參而作用較弱,適用于氣陰兩虧的病癥)。本品的斷枝、小枝及須根,通稱“糖參”,功同移移山參而作用較弱,價(jià)也較廉。
3.生曬參(即移山參不用冰糖汁灌制而曬干,功用與移山參相似。幼小者曬干,叫“皮尾參”,功能益氣養(yǎng)陰,現(xiàn)常用代西洋參)。
4.、石柱參(即栽培者,經(jīng)蒸制而成,色呈暗紅。藥性偏溫。功同移山參而作用較強(qiáng),適用于氣虛及陽虛體弱者。本品的小枝及須根,叫“須”;功同而作用稍弱,價(jià)較低。)
5.別直參、朝鮮參(產(chǎn)于朝鮮,形似而枝大。性味、功用與相似而作用較強(qiáng),價(jià)較貴。)
【一般用量與用法】五分至三錢,用文火另煎,單獨(dú)服(先飲汁,再食渣),或?qū)⒅尤肫渌幹瓋?nèi)飲服;如用于急救虛脫,大劑可用五錢至一兩,煎汁分?jǐn)?shù)次灌服。如研粉或制成片劑,吞服,每次三分至五分,或三片至正片,每天一次至三次。
【附藥】1.葉:一稱參葉,即的葉片,性味甘苦寒。功能生津袪暑,降虛火。適用于熱病傷津,暑熱口渴,胃陰不足,虛火牙痛等癥。一般用量為一錢至三錢。煎服。本品市場(chǎng)所售較為混亂,或以大葉的葉、或以竹節(jié)的葉應(yīng)用,須進(jìn)一步研究。
2.蘆:一般稱參蘆,即根部頂端的根莖部分,經(jīng)蒸煮或用糖汁浸泡后應(yīng)用。性味苦微溫。功能涌吐,升提。過去主要用于體虛的痰飲病癥,近又用于治療泄瀉日久、陽氣下陷等癥。一般用量為一錢至三錢,煎服。
【按語】1.能大補(bǔ)元?dú)?、生津、安神,既能用于久病氣虛,又可用于急救虛脫,故為補(bǔ)虛扶正的要藥。如婦女崩漏失血過多,頭暈腰瘦,消瘦虛弱,用之能補(bǔ)氣益血,易于康復(fù);又如年老體衰,在勞累過度之后,即感不思飲食,睡眠不安,心悸乏力,似患重病,用之能益氣補(bǔ)脾,寧心安神,增進(jìn)飲食,恢復(fù)體力。根據(jù)實(shí)踐體會(huì),功用確屬顯著。在臨床上如遇氣虛而兼有津液不足現(xiàn)象者,可用移山參;如屬氣虛而兼有肢冷畏寒、陽虛癥狀者,可用。至于參的小枝及參須,雖作用較弱而價(jià)較廉,功效也頗可靠。
2.本品補(bǔ)氣作用較強(qiáng),一般不用于實(shí)癥,如外感初起,或里熱熾盛,或肝陽上亢,以及濕阻、食滯等引起的胸悶腹脹、便溏泄瀉等癥,都應(yīng)忌用。如體質(zhì)壯實(shí)之火,并無虛弱現(xiàn)象,則不必再進(jìn)服補(bǔ)藥,妄用本品,如誤用或多用,往往反而導(dǎo)致閉氣,而出現(xiàn)胸悶腹脹等癥。此外,一般認(rèn)為服用時(shí),不可同時(shí)服食蘿卜、茶葉等食物。
【方劑舉例】參附湯(《世醫(yī)得效力》):、附子。治大出血或大吐瀉引起的虛脫,上氣喘急,冷汗淋漓,手足厥逆等癥。
【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)》:「補(bǔ)五臟,安精神,....止驚悸,除邪氣,明目?!?br>
《別錄》:「調(diào)中,止消渴?!?br>
《藥性本草》:「主五勞七傷,虛損瘦弱,止嘔噦,補(bǔ)五臟六腑,保中守神,....治肺痿....凡虛而多夢(mèng)紛紜者加之。」
《囊》:「治肺胃陽氣不足,肺氣虛促,短氣、少氣,補(bǔ)中,緩中....止渴生津液。」
《本草綱目》:「治男婦一切虛證。」
【科屬與藥用部分】本品為科植物或川的根。
【性味與歸經(jīng)】甘,平。入脾、肺經(jīng)。
【功效】補(bǔ)中益氣。
【臨床應(yīng)用】用于氣虛不足,倦怠乏力,氣急喘促,脾虛食少,面目浮腫,久瀉脫肛等癥。
本品為臨床常用的補(bǔ)氣藥,功能補(bǔ)脾益肺,效近而為較弱,適用于各種氣虛不足的病癥,在臨床上常與黃耆、白朮、等配伍應(yīng)用;如血虛萎黃及慢性出血疾患引起的氣血兩虧的病癥,本品又可配補(bǔ)血藥如熟地、等同用。
【處方用名】、潞、臺(tái)(洗凈,曬干,切片用。)、炒(麩皮拌炒至微黃色,藥性和潤,健脾力佳。)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。焙干,研末吞服,每次三分至五分。
【附藥】明:一名粉沙參。為傘形科植物明的根。性味微苦微寒。功能潤肺化痰,和中養(yǎng)胃。適用于病后虛弱、食少口干,肺熱咳嗽、咯痰不爽等癥。一般用量為三錢至五錢,煎服。
【按語】1.既可補(bǔ)脾胃而益肺氣,又能益氣以補(bǔ)血,主要用于脾胃虛弱及氣血兩虧等癥。又可用于虛實(shí)相兼之癥,如虛火外感,可與解表藥同用;體虛里實(shí),可與攻下藥配伍,都是用以扶正怯邪。
2.的補(bǔ)氣作用,與相似,但功力較弱;不過本品產(chǎn)量較為多,價(jià)亦較廉,故在一般補(bǔ)益劑中多用;但是如遇虛脫危重之癥,急需補(bǔ)氣固脫,因力薄,當(dāng)用為宜。
【方劑舉例】代參膏(驗(yàn)方):、炙黃耆、白朮、桂圓肉。治氣血兩虛。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草從新》:「主補(bǔ)中益氣,和脾胃,除煩渴,中氣微弱,用以調(diào)補(bǔ),甚為平安。」
《本草正義》:「力能補(bǔ)脾養(yǎng)胃,潤肺生津,健運(yùn)中氣,本與不甚相遠(yuǎn),其尤可貴者,則健脾運(yùn)而不燥,滋胃陰而不濕,潤肺而不犯寒涼,并血而不偏滋膩,麩舞清陽,振動(dòng)中氣,而無剛燥之弊?!?br>
【科屬與藥用部分】本品為石竹科植物孩兒參的塊根。
【性味與歸經(jīng)】甘、微苦,平。入脾、肺經(jīng)。
【功效】補(bǔ)氣養(yǎng)胃。
【臨床應(yīng)用】用于病后虛弱,倦怠乏力,飲食減少,心悸,自汗,津少口渴及小兒消瘦等癥。
本品功似而力薄,為補(bǔ)氣藥中一味清補(bǔ)之品,用于病后氣陰兩虧等癥,可配合沙參、等同用。在邪未去盡,而見氣虛不足、津少口渴等癥,也可應(yīng)用。
【處方用名】孩兒參、太子參(洗凈,曬干用。)
【一般用量與用法】二錢至五錢,煎服。
【按語】1.孩兒參是一味益氣清補(bǔ)的藥品,功近而為較薄弱,在痰熱郁肺、咳嗽痰多,日久不愈而見氣陰不足、口干乏力等癥時(shí),可用本品與清熱化痰的藥品如魚腥草、蒲公英、金銀花、前胡、瓜萎皮等配伍同用,其療效較單用清熱化痰藥為好。
2.近代臨床上所用的孩兒參,是石竹科植物,而古代所用的“太子參”,與本品不是同一植物。如清代《本草從新》說:「雖甚細(xì)如參條,短緊堅(jiān)實(shí)而有蘆紋,其力不下」。又如《本草綱目拾遺》說:「味甚苦,功同遼參」據(jù)上所述,都是指五加科植物的幼根而說的。
【科屬與藥用部分】本品為豆科植物內(nèi)蒙黃耆、膜莢黃耆或其它同屬相近種植物的根。
【性味與歸經(jīng)】甘,微溫。入脾、肺經(jīng)。
【功效】補(bǔ)氣升陽,固表止汗,托瘡生肌,利水退腫。
【臨床應(yīng)用】1.用于氣虛衰弱,倦怠乏力,或中氣下陷、脫肛、子宮脫垂等癥。
黃耆健脾益氣,且具升陽舉陷的功效,故可用于氣虛乏力及中氣下陷等癥。在臨床上用于補(bǔ)氣健脾,常與、白朮等配伍;用于益氣升陽而舉陷,常與、、、炙等合用。
2.用于表虛不固的自汗癥。
黃耆功能固護(hù)衛(wèi)陽、實(shí)表止汗。用于表虛自汗,常與麻黃根、浮小麥、等配伍;如表虛易感風(fēng)寒者,可與、白朮同用。
3.用于氣血不足、瘡瘍內(nèi)陷、膿成不潰或久潰不斂者。
黃耆能溫養(yǎng)脾胃而生肌,補(bǔ)益元?dú)舛携?,故一般稱為瘡癰要藥,臨床上多用于氣血不足、瘡癰內(nèi)陷、膿成不潰、或潰破后久不收口等癥。如用于瘡瘍內(nèi)陷、或久潰不斂,可與、、等配伍;用于膿成不潰,可與、銀花、、穿山甲、皂角刺等同用。
4.用于水腫、腳氣、面目浮腫等癥。
黃耆能益氣而健脾,運(yùn)陽而利水,故可用于水腫而兼有氣虛癥狀者,多配合白朮、等同用。
此外,本品又可與活血袪瘀通絡(luò)藥如、川芍、、、等配伍,用于中風(fēng)偏枯、半身不遂之癥,有益氣活血、通絡(luò)利痹的功效。對(duì)于消渴病癥,也可應(yīng)用,常與生地、、天花粉、等配伍.
【處方用名】生黃耆、綿黃耆、北口耆(生用,多用于固表、托瘡、利水、利痹等。)、炙黃耆(蜜炙用,用于補(bǔ)氣健脾。)、清炙黃耆(用麩皮拌炒至微黃色,用于補(bǔ)氣。)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。
【按語】1.黃耆一藥,原名黃耆,始載于《本經(jīng)》是一味臨床常用藥物。黃耆具有下列的特點(diǎn),它不僅常與補(bǔ)養(yǎng)藥同用以益氣補(bǔ)虛;且常與袪邪藥同用以扶正袪邪。在益氣補(bǔ)虛方面,如配,則大補(bǔ)元?dú)猓慌涓阶?,則補(bǔ)氣助陽;配白朮,則益氣補(bǔ)脾;配,則補(bǔ)氣生血;配參、朮、升、柴,則補(bǔ)氣升陽。在扶正袪邪方面,如在玉屏風(fēng)散中配白朮、,則補(bǔ)散兼施、固表止汗,治衛(wèi)虛自汗,易感風(fēng)寒;在四妙湯中配、銀花、,則內(nèi)補(bǔ)托毒,治體虛癰瘡癤腫難愈者;在湯中配、、、,則益氣運(yùn)陽而利水,治皮水肢腫;在補(bǔ)陽還五湯中配歸、芎、、、、,則益氣活血、散瘀通絡(luò),治半身不遂。諸如此類,可見它臨床應(yīng)用的范圍至為廣泛。
2.本品與、相比較,的補(bǔ)氣作用較強(qiáng),且能生津、安神;功專補(bǔ)肺脾而益氣;黃耆的補(bǔ)氣作用不及,但益氣升陽,固表內(nèi)托,且能利水退腫的作用則為、所不具。黃耆為補(bǔ)氣扶陽的藥物,故凡氣滯濕阻、食滯胸悶、熱毒瘡瘍、表實(shí)邪盛及陰虛陽亢等癥,不宜應(yīng)用。
【方劑舉例】補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》):黃耆、、白朮、、、、、。治中氣不足、清陽下陷、子宮下垂、脫肛,以及肢倦氣短、氣虛發(fā)熱等。
【文獻(xiàn)搞錄】《大明本草》:「助氣,壯筋骨,長肉,補(bǔ)血....血崩,帶下?!?br>
《囊》:「治虛勞自汗,補(bǔ)肺氣....實(shí)皮毛,益胃氣?!?br>
《本草備要》:「生用固表,無汗能發(fā),有汗能止,溫分肉,實(shí)腠理瀉陰火,解肌熱,炙用補(bǔ)中益元?dú)?,溫三焦,壯脾胃排膿?nèi)托。」
【科屬與藥用部分】本品為菊科植物白朮的根莖。
【性味與歸經(jīng)】苦、甘,溫。入脾、胃經(jīng)。
【功效】補(bǔ)脾燥濕,利水,止汗。
【臨床應(yīng)用】1.用于脾胃虛弱,食少脹滿,倦怠乏力,泄瀉等癥。
白朮有補(bǔ)脾燥濕的作用,故可用于脾胃虛弱、食少倦怠及脾虛濕困、腹脹泄瀉等癥。補(bǔ)脾胃可與、等配伍;消痞除脹可與等同用;健脾燥濕止瀉可與、等同用。
2.用于水濕停留、痰飲、水腫等癥。
白朮既能燥濕,又能利水,故可用于水濕內(nèi)停之痰飲或水濕外溢之水腫。治寒飲可與、等配伍;治水腫常與皮、大腹皮等同用。
3.用于表虛自汗。
本品與黃耆、浮小麥等同用,有固表止汗之功,可治表虛自汗。此外,本品又可用于安胎,治妊娠足腫、胎氣不安等癥,有內(nèi)熱者可與等配伍;腰酸者可與杜仲、桑寄生等同用。
【處方用名】生白朮(生用,燥濕、利水作用較好)、炒白朮、焦白朮(用麩皮炒黃用,減少燥性,功偏補(bǔ)脾。)、制白朮(蒸熟用,燥性減弱,用于補(bǔ)脾益氣。)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】1.白朮是一味培補(bǔ)脾胃的藥物,它補(bǔ)氣的作用較弱,但苦溫燥濕,能補(bǔ)脾陽。因脾司運(yùn)化,喜燥而惡濕,得陽始運(yùn),能升則健。如脾陽不振,運(yùn)化失職,必致里濕不化,水濕停留,而發(fā)生痰飲、痞滿、泄瀉等病癥,都可應(yīng)用本品。至于胃陰不足,舌苔光剝,津液缺少,唇燥口干者,就不宜用性偏溫燥的白朮了。
2.過去上海有于于朮、冬朮、白朮三種,一般認(rèn)為于于朮和冬朮作用較好,但現(xiàn)在上海地區(qū)已經(jīng)簡化,不再區(qū)分。
【方劑舉例】參朮散(驗(yàn)方):、白朮、白、、、薏苡仁、白蓮肉、六曲、肉、肉、、、木香。治脾虛泄瀉。
【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)》:「主風(fēng)寒濕痹死肌,痙疸,止汗除熱,消食。」
《別錄》:「消痰水,逐皮間風(fēng)水結(jié)腫....暖胃消谷嗜食?!?br>
《大明本草》:「利小便。」
《囊》:「除濕益氣,和中補(bǔ)陽,消痰逐水,生津止渴,止瀉痢,消足脛濕腫,....得消痞滿氣分,佐安胎清熱?!?br>
【科屬與藥用部分】本品為薯蕷科植物的根莖。
【性味與歸經(jīng)】甘,平。入肺、脾經(jīng)。
【功效】補(bǔ)脾胃,益肺腎。
【臨床應(yīng)用】1.用于脾胃虛弱,食少體倦,泄瀉,及婦女白帶等癥。
性平不燥,作用和緩,為一味平補(bǔ)脾胃的藥品,故不論脾陽虧或胃陰虛,皆可應(yīng)用。臨床上用治食少倦怠或脾虛泄瀉,常與、白朮、扁豆等補(bǔ)脾胃之品配伍;治婦女白帶,常與、白朮、等同用。
2.用于肺虛久咳,腎虛夢(mèng)遺精滑,小便頻數(shù)等癥。
益肺氣,養(yǎng)肺陰,故可用于肺虛痰嗽久咳之癥,如有肺陰不足癥狀者,可與沙參、等同用;本品又能益腎澀精,如腎虧遺精,則可與熟地、山萸肉、龍骨等配伍應(yīng)用;如小便頻數(shù),則可配益智仁、桑螵蛸等同用。
此外,本品又適用于消渴,可與生地、黃耆等同用。
【處方用名】、懷、淮(除去外皮,洗凈,曬干,打碎用。)
【一般用量與用法】三錢至一兩,煎服。
【按語】原名為薯蕷,補(bǔ)而不滯,不熱不燥,能補(bǔ)脾氣而益胃陰,故為培補(bǔ)脾胃性質(zhì)平和的藥物。至于它補(bǔ)肺益腎的作用則較弱,一般只能作為輔助之品。
【方劑舉例】玉液湯《衷中參西錄》:、黃耆、、生雞內(nèi)金、、五味子、天花粉。治消渴。
【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)》:「主傷中,補(bǔ)虛羸,除寒熱邪氣,補(bǔ)中益氣力,長肌肉,強(qiáng)陰。」
《大明本草》:「主泄精,健忘?!?br>
《本草綱目》:「益腎氣,健脾胃,止泄痢,化痰涎,潤皮毛?!?br>
【科屬與藥用部分】本品為豆科植物稨豆的成熟種子。
【性味與歸經(jīng)】甘,微溫。入脾、胃經(jīng)。
【功效】健脾化濕。
【臨床應(yīng)用】1.用于脾虛泄瀉,婦女白帶等癥。
扁豆補(bǔ)脾而不滋膩,化濕而不燥烈,因其健脾化濕,故可用于脾虛泄瀉及婦女白帶,常與白朮、等配合應(yīng)用。
2.用于暑濕內(nèi)蘊(yùn)、腹瀉、嘔吐等癥。
本品能健脾和中而化濕,凡暑濕內(nèi)蘊(yùn)、脾胃運(yùn)化失常而致嘔吐腹瀉者,臨床往往取以配解暑之品如鮮荷葉、等同用。
【處方用名】扁豆、白扁豆、生扁豆(生用,多用于暑濕病癥。)、炒扁豆(炒微焦用,多用于健脾止瀉。)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。
【附藥】1.扁豆衣:即扁豆的種皮。功效雖遜于扁豆,惟無壅滯之弊。常與健脾胃藥同用,治療脾虛泄瀉、浮腫等癥。一般用量為一錢至三錢,煎服。
2.扁豆花:即白扁豆之花。功能解暑化濕,適用于感受暑濕、發(fā)熱、泄瀉等癥。一般用量為一錢至三錢,煎服。
【文獻(xiàn)摘錄】《別錄》:「和中,下氣。」
《圖經(jīng)本草》:「治女子帶下?!?br>
《本草綱目》:「止泄痢,消暑,暖脾胃,除濕熱?!?br>
【科屬與藥用部分】本品為鼠李科植物棗的成熟果實(shí)。
【性味與歸經(jīng)】甘,平。入脾經(jīng)。
【功效】補(bǔ)脾胃,養(yǎng)營安神,緩和藥性。
【臨床應(yīng)用】1.用于脾胃虛弱、氣虛不足、倦怠乏力等癥。
本品功能補(bǔ)中益氣,用治脾胃虛弱等癥,每與、白朮等配伍,可加強(qiáng)補(bǔ)中益氣的功效。
2.用于臟躁癥。
又能養(yǎng)營安神,臨床上常與、小麥等同用,以治臟躁癥。
此外,本品與甘遂、大載、蕪花等峻瀉藥配伍,既能緩和藥性,又能補(bǔ)脾和胃。如與同用,既能協(xié)調(diào)營衛(wèi),又可和理脾胃。
【處方用名】、紅棗、大紅棗(劈開用。)
【一般用量與用法】三枚至十枚,煎服。
【按語】1.即平日供食用的紅棗,性質(zhì)平和,能培補(bǔ)脾胃,為調(diào)補(bǔ)脾胃的常用輔助藥。民間常用作為補(bǔ)血的藥物,治療血虛的病癥;因此近年來臨床上用它補(bǔ)血以止血,治療過敏性紫癜,可單用或配合其它藥物同用。
2.本品配合、小麥,即為甘麥湯,前人用治臟躁。臟躁的發(fā)病原因,多由情志抑郁或思慮過度,心脾受損,致臟陰不足而成。其臨床表現(xiàn)為無故悲傷、精神失常、坐臥不安、心煩不寐等癥。此種癥候,類似現(xiàn)代的[病意]病。
【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)》:「主心腹邪氣,安中養(yǎng)脾,助十二經(jīng),平胃氣,通九竅,補(bǔ)少氣,少津濃,身中不足,大驚,四肢重,和百藥?!?br>
《別錄》:「補(bǔ)中益氣,堅(jiān)志強(qiáng)力,除煩悶,療心下懸,除腸僻?!?br>
《大明本草》:「潤心肺,止嗽,補(bǔ)五臟,治虛損,除腸胃澼氣?!?br>
【科屬與藥用部分】本品為豆科植物的根莖和根。
【性味與歸經(jīng)】甘,平。入十二經(jīng)。
【功效】補(bǔ)中益氣,瀉火解毒,潤肺袪痰,緩和藥性,緩急定痛。
【臨床應(yīng)用】1.用于脾胃虛弱及氣血不足等癥。
味甘性平,能補(bǔ)脾胃不足而益中氣,對(duì)于脾胃虛弱之癥,常與、白朮、等補(bǔ)氣健脾藥配伍應(yīng)用;對(duì)于心血不足、心陽不振之癥,可與補(bǔ)血養(yǎng)陰及溫通心陽藥如阿膠、生地、、、等品配合應(yīng)用。
2.用于瘡瘍腫毒,咽喉腫痛等癥。
生用則能瀉火解毒,故常用于瘡癰腫痛,多與金銀花、等清熱解毒藥配伍;對(duì)咽喉腫痛,可與、牛蒡子于等配合應(yīng)用,有清熱利咽的功效。
3.用于咳嗽氣喘等癥。
本品甘緩潤肺,有袪痰止咳的功效,在臨床上用治咳嗽喘息等癥,常與化痰止咳藥配伍應(yīng)用,作為輔助之品。因其性質(zhì)平和,故不論肺寒咳喘或肺熱咳嗽,均可配合應(yīng)用。
4.用于腹中攣急作痛。
本品有緩解攣急之功,常與芍藥配伍,治腹中攣急而痛。
此外,還能緩和藥性,有減低或緩和藥物烈性的作用,歷代本草文獻(xiàn)上并載有本品有解藥毒作用,可供研究。
【處方用名】生、生草、粉(生用,多用于瀉火解毒,緩急止痛。)、炙、炙草(蜜炙用,多用于補(bǔ)中益氣。)、清炙草(炒用。)
【一般用量與用法】五分至三錢,煎服。
【按語】1.是一味常用的藥物,一般認(rèn)為本品在方劑中只是作為輔助、矯味之用;其實(shí)根據(jù)臨床實(shí)踐的體會(huì),它本身確實(shí)具有一定的功效,如炙湯補(bǔ)心氣、振心陽,湯溫潤肺脾,芍藥湯緩急定痛,甘桔湯袪痰利咽,銀花湯清熱解毒等,都是用它作為主藥的。
2.又能緩和藥性,如四逆湯用本品以緩和、附子的溫?zé)?,調(diào)胃承氣湯用本品以緩和、的攻下作用等。
3.甘緩,凡濕阻中焦、脘腹脹滿者用之能令人氣窒滿悶,故在使用時(shí)必須注意。
【方劑舉例】炙湯《傷寒論》:炙、、、、,阿膠、,麻仁、、酒治心動(dòng)悸、脈結(jié)代。
【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)》:「主五臟六腑寒熱邪氣,堅(jiān)筋骨,長肌肉,倍氣力,金瘡腫,解毒?!?br>
《別錄》:「溫中下氣,煩滿短氣,傷臟咳嗽,止渴,通經(jīng)脈,利血?dú)?,解百藥毒?!?br>
《用藥法象》:「生用瀉火熱,熟用散表寒,去咽痛,除邪熱,緩正氣,養(yǎng)陰血,補(bǔ)脾胃,潤肺。」
《湯液本草》:「附子理中湯用……,調(diào)胃承氣用……,此緩之之意;小有柴、芩之寒,參、半之溫,用和之;建中湯用之,以補(bǔ)中而緩脾急?!?br>
【藥用】本品為以糯米或粳米磨成粉,煮熟,加入麥芽,攪合均勻,微火煎熬而成的飴。
【性味與歸經(jīng)】甘,微溫。入脾、胃、肺經(jīng)。
【功效】補(bǔ)中緩?fù)?,潤肺止咳?br>
【臨床應(yīng)用】1.用于中氣虛乏,腹中急痛等癥。
飴糖甘潤,功能補(bǔ)虛乏、建中氣,治療脾胃虛弱,可與、黃耆等藥配合應(yīng)用;本品還有緩急止痛作用,治療虛寒性腹中急痛可與、芍藥、等配合應(yīng)用。
2.用于肺虛咳嗽等癥。
本品甘潤益肺,治肺虛咳嗽,常與沙參、、杏仁等配合應(yīng)用。
【處方用名】飴糖
【一般用量與用法】一兩至二兩,沖服。
【方劑舉例】小建中湯《傷寒論》:飴糖,、、、,。治脾胃虛寒引起的胃脘病,以及心悸、虛煩等癥。
【文獻(xiàn)摘錄】《別錄》:「補(bǔ)虛乏,止渴。」
《千金要方》:「補(bǔ)虛冷,益氣力,止腸鳴,咽痛....消痰潤肺止嗽。」
【藥用】本品為人的胎盤。
【性味與歸經(jīng)】甘、咸,溫。入心、肺、腎經(jīng)。
【功效】益氣,補(bǔ)精血。
【臨床應(yīng)用】用于虛損瘦弱、氣血兩虧,及肺虛喘咳等癥。
人胞為大補(bǔ)氣血的藥物,故適用于氣虛乏力、勞損瘦弱、精血不足及肺虛喘咳等癥,可單獨(dú)服用;也可與其它藥物配合同用。如氣虛者,可配伍、黃耆等;脾虛食少者,可配伍白朮、、、等;肺虛喘咳者,可配、、五味子等;肝腎不足、虛火上炎者,宜配龜板、、生地、等藥;血虛者,可配熟地、首烏等品。
【處方用名】紫河車、杜河車、人胞(焙干用。)
【一般用量與用法】五分至一錢,研粉吞服。或入丸、散、片劑服用。
【附藥】臍帶:又名坎??(坎氣)。即胎兒的臍帶。功能納氣平喘,斂汗。適用于腎虛喘促、虛勞久咳、盜汗等癥。一般用量為一條至二條,煎服?;虮焊裳蟹郏执瓮谭?。
【按語】人胞一物,現(xiàn)臨床上主要用它為強(qiáng)壯藥,用于久病體虛或體質(zhì)衰弱、抵抗力差及某些慢性疾患如哮喘等病癥,都是取它大補(bǔ)氣血的功效。但本品須較長時(shí)期服用,始能見功。如患感冒、腹瀉,以及有內(nèi)熱口苦等癥者,應(yīng)暫停服用。
【方劑舉例】河車大造丸《扶壽精方》:人胞、、、社仲,,、、龜板、熟地。治虛損勞瘵,遺精,帶下。
【文獻(xiàn)摘錄】《本草拾遺》:「治氣血羸瘦,婦人勞損,面[黑干]皮黑,腹內(nèi)諸病漸瘦者?!?br>
《日用本草》:「治男女一切虛損勞極,安心養(yǎng)血,益氣補(bǔ)精?!?br>
《本經(jīng)逢原》:「能峻補(bǔ)營血。用以治骨蒸羸瘦,喘嗽虛勞之疾,是補(bǔ)之以味也?!?br>
【科屬與藥用部分】本品為科植物的根莖。
【性味與歸經(jīng)】甘,平。入脾、肺經(jīng)。
【功效】補(bǔ)脾潤肺。
【臨床應(yīng)用】用于脾胃虛弱,體倦乏力,肺虛咳嗽,消渴,及病后虛羸等癥。
本品有補(bǔ)中益氣、潤肺的功效,對(duì)脾胃虛弱,體倦乏力等癥,常與、白朮等藥配合應(yīng)用;對(duì)肺虛燥咳,常與沙參、、等配合應(yīng)用。
此外,本品還可用治糖尿病,常配合、黃耆、天花粉、枸杞子等同用。
【處方用名】、制(蒸熟用。)
【一般用量與用法】三錢至五錢,煎服。
【文獻(xiàn)摘錄】《別錄》:「補(bǔ)中益氣,除風(fēng)濕,安五臟?!?br>
《本草綱目》:「補(bǔ)諸虛....填精髓?!?br>
【科屬與藥用部分】本品為菊科植物大狼把草的全草。
【性味】苦,平。
【功效】補(bǔ)氣,清熱。
【臨床應(yīng)用】1.用于體虛無力。
本品有補(bǔ)氣作用,主要用于脫力勞傷、倦怠乏力,常配合煎服;對(duì)體虛無力、盜汗、咯血等癥,又可與仙鶴草、平地木、功勞葉等配伍同用。
2.用于痢疾。
狼把草又能清熱、消疳,如治療痢疾,可與馬齒莧、地錦草等藥配合應(yīng)用。
【處方用名】狼把草、大狼把草(洗凈,曬干,切碎用。)
【一般用量與用法】五錢至一兩,煎服。
【科屬與藥用部分】本品為豆科植物錦雞兒的根。
【性味】甘,微溫。
【功效】補(bǔ)氣、利尿、活血、止痛。
【臨床應(yīng)用】1.用于體虛乏力、浮腫。
金雀根有補(bǔ)氣作用,配合鍺實(shí)子、補(bǔ)骨脂等,能治體虛乏力;又能利尿,配合白朮、等藥,還可用治體虛浮腫。
2.用于跌打損傷,風(fēng)濕痹痛。
本品又有活血止痛的功效。配合扦扦活、落得打等,治療跌仆損傷;配合五加皮、木瓜、等藥,又可用治風(fēng)濕痹痛。
此外,本品還能通下乳汁,用治產(chǎn)后乳汁不下的病癥。
【處方用名】金雀根(洗凈,曬干,切片用。)
【一般用量與用法】五錢至一兩,煎服。
【附藥】金雀花:即錦雞兒的花。有活血袪風(fēng)、止咳、強(qiáng)壯功效。適用于風(fēng)濕痛、頭暈、頭痛、肺虛久咳及小兒疳積等癥。一般用量為一錢至三錢,煎服。
助陽藥,又名補(bǔ)陽藥,就是能治療陽虛病癥的藥物。具有助腎陽、益心陽、補(bǔ)脾陽的功能,適用于腎陽不足、心陽不振、脾陽虛弱等癥。
腎陽為一身之元陽,腎陽虛則有畏寒、肢冷、陽痿、遺精、遺尿等癥。心主血脈,心陽虛則冷汗淋漓、面色恍白、脈細(xì)欲絕或出現(xiàn)結(jié)代脈等。脾主運(yùn)化,脾陽虛則完谷不化,便搪、泄瀉、食欲不振等。
由于祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為“腎為先天之本”,所以助陽藥主要用于溫補(bǔ)腎陽。對(duì)于腎陽衰微不能溫運(yùn)脾陽所引起的泄瀉,以及腎氣不足,攝納無權(quán)所引起的喘促,都可選用適當(dāng)?shù)难a(bǔ)腎陽藥來治療。至于心陽虛,可用溫里藥或補(bǔ)氣藥治療。助陽藥性多溫燥,凡有陰虛火旺的癥狀,應(yīng)該慎用,以免發(fā)生助火劫陰的弊害。
【科屬與藥用部分】本品為鹿科動(dòng)物鹿或馬鹿等各種雄鹿尚未骨化的幼角。
【性味與歸經(jīng)】甘、咸,溫。入肝.腎經(jīng)。
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