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血常規(guī)是臨床上最常見也最基礎(chǔ)的化驗(yàn)檢查之一，一般我們?nèi)メt(yī)院做檢查的時(shí)候，醫(yī)生首先會(huì)說“去化驗(yàn)下血吧”。
血常規(guī)主要是指觀察人體血細(xì)胞數(shù)量變化以及形態(tài)，從一定程度上，判斷血液狀況及疾病的檢查。
血常規(guī)檢查主要檢驗(yàn)的項(xiàng)目就是紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血紅蛋白以及血小板的數(shù)量等。通過觀察這些細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)分布來判斷疾病，這也是醫(yī)生診斷病情最常用的輔助手段之一。
01血常規(guī)是什么？
血常規(guī)是指通過觀察血細(xì)胞的數(shù)量變化，及形態(tài)分布，從而判斷血液狀況，及疾病的檢查。隨著檢驗(yàn)現(xiàn)代化自動(dòng)化的發(fā)展，現(xiàn)在的血常規(guī)檢查，是由機(jī)器檢測(cè)完成的。
主要是檢查白細(xì)胞數(shù)目、白細(xì)胞分類、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、血小板計(jì)數(shù)等。通過血常規(guī)能夠檢測(cè)出白細(xì)胞增多或者白細(xì)胞減少，可提示患者是否有感染。
通過血紅蛋白濃度判斷患者有無貧血，如果血紅蛋白降低，可以診斷為貧血。根據(jù)平均紅細(xì)胞體積診斷為小細(xì)胞貧血、大細(xì)胞貧血、正細(xì)胞貧血，對(duì)貧血的病因有初步的提示作用。
許多患者在病因不明時(shí)，可以做血常規(guī)檢查，對(duì)其進(jìn)行輔助診斷。此外，血常規(guī)檢查還是觀察治療效果，用藥或停藥、繼續(xù)治療或停止治療、疾病復(fù)發(fā)或痊愈的常用指標(biāo)。
02血常規(guī)能看出哪些疾病？
1.心臟或者血管疾病
血常規(guī)檢查可以知道血紅蛋白的數(shù)量，如果是血紅蛋白數(shù)超標(biāo)，說明身體可能出現(xiàn)了心臟病、休克以及嚴(yán)重脫水的情況。如果是血紅蛋白數(shù)太少，就說明身體可能會(huì)有明顯的出血或是存在貧血。
2.非血液病的疾病
比如一些感染性疾病，風(fēng)濕性疾病當(dāng)出現(xiàn)體溫升高我們一般進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)。因?yàn)楦腥镜臅r(shí)候，往往伴有一個(gè)白細(xì)胞總數(shù)的明顯升高。
還有在一些風(fēng)濕性疾病，往往合并有白細(xì)胞和血小板的一個(gè)減少。其次在一些慢性疾病，慢性感染，慢性風(fēng)濕性疾病可以同時(shí)合并造血的功能減低，出現(xiàn)慢性病貧血的癥狀。
3.感冒
通過血常規(guī)還能檢查患者是否存在感冒的疾病，不僅如此，血常規(guī)還能準(zhǔn)確的判定出患者屬于哪種類型感冒，能夠幫助患者做好針對(duì)性醫(yī)治。
4.白血病
血常規(guī)檢查是目前最經(jīng)濟(jì)、最有效的，能對(duì)白血病的診斷起到一個(gè)輔助作用的手段之一。
血常規(guī)檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量出現(xiàn)增高或者顯著增高，以及血小板和血紅蛋白濃度出現(xiàn)不同程度的下降。需要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行骨髓穿刺，檢查是否患上白血病。
03血常規(guī)檢查中，若這3個(gè)指標(biāo)升高，要引起警惕，別大意
1.血小板數(shù)值波動(dòng)
若血常規(guī)表格上顯示體內(nèi)血小板指數(shù)異常，無論過高過低有被常理，都有可能存在患癌風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檠“逯饕ぷ鞅闶怯脕砟寡?/span>
數(shù)量過大或是體內(nèi)癌細(xì)胞存在破裂出血內(nèi)傷狀態(tài)，量變引起質(zhì)變，癌細(xì)胞久久不治愈。血小板數(shù)量在長(zhǎng)期處于高數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)異常明確病因，盡快治療。
2.紅細(xì)胞異常
紅細(xì)胞的作用可以幫助身體輸送氧氣和排放二氧化碳，身體的組織和器官需要氧氣和二氧化碳供應(yīng)，并能正常運(yùn)作。
紅血球是血紅蛋白的物質(zhì)，通過血常規(guī)檢查，我們可以判斷血紅蛋白是否異常，如果發(fā)現(xiàn)血紅蛋白增加，則表明身體的供氧能力較差。
如果血紅蛋白的數(shù)量相對(duì)較少，則表明貧血，如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)量增加，則需要進(jìn)一步檢查。
3.白細(xì)胞數(shù)量增多
體內(nèi)的防疫系統(tǒng)主要是白細(xì)胞，白細(xì)胞可以保護(hù)組織器官不受細(xì)菌和病毒的侵害。如果體內(nèi)受到細(xì)菌和病毒的侵害，白細(xì)胞就會(huì)變成防御線。
如果在做血常規(guī)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞的數(shù)量增多，可能是身體當(dāng)中的器官和細(xì)胞被感染了。不管是數(shù)量增多還是減少，大家都要引起重視，需要做進(jìn)一步檢查。
04血常規(guī)檢查有哪些注意事項(xiàng)？
1、不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)后馬上化驗(yàn)血常規(guī)，因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)時(shí)血流速度加快，黏附在血管壁上的白細(xì)胞。
就可能脫落到血液循環(huán)中，使外周血中白細(xì)胞數(shù)量增高。在讀取血常規(guī)的數(shù)據(jù)時(shí)，就會(huì)對(duì)臨床結(jié)果產(chǎn)生干擾作用。
2、體檢當(dāng)天，最好穿袖子寬松的衣服，方便靜脈抽血時(shí)捋袖子，衣服要干凈，以防針孔感染。
采血后應(yīng)伸直前臂，用另一只手按緊止血棉球至少5分鐘。不要屈肘止血，也不要捻動(dòng)棉球以免皮下瘀血。
3、進(jìn)行進(jìn)行血常規(guī)檢查前一定要注意，飲食要清淡一些。抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒，血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
4、抽血化驗(yàn)的時(shí)候，一定要注意放松心情，有的人因?yàn)檫^度的緊張，導(dǎo)致血管收縮抽不出血來。還要再扎一次，會(huì)造成更大的痛苦。
5、在抽血完畢的時(shí)候，要注意局部的按壓，在按壓的時(shí)候不要移動(dòng)手指的位置，以免造成局部的血管收縮障礙、出更多的血。
05拓展延伸：血常規(guī)檢查能查出癌癥嗎？
通常情況下血常規(guī)不能查出癌癥，血常規(guī)中不能反映是否有癌癥細(xì)胞存在。要想篩查出癌癥，要采取化驗(yàn)，主要是通過腫瘤相關(guān)標(biāo)志物的檢測(cè)。
臨床上經(jīng)常會(huì)檢測(cè)到的腫瘤相關(guān)標(biāo)志物，主要包括癌胚抗原、甲胎蛋白、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、糖類抗原19-9、糖類抗原12-5、糖類抗原15-3等指標(biāo)。
此外，還有一部分患者，因?yàn)閻盒阅[瘤可以導(dǎo)致貧血，或者是血小板減少等情況。因此，可以得到間接線索。
通過線索繼續(xù)往下查可能會(huì)發(fā)現(xiàn)癌癥，但在血常規(guī)中，能直接查出非血液系統(tǒng)癌癥可能性通常比較小。
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