原穴
原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的腧穴。原穴名稱,首見于《靈樞·九針十二原》,篇中提出了五臟原穴,肺原出于太淵,心原出于大陵,肝原出于太沖,脾原出于太白,腎原出于太溪。晉代《針灸甲乙經(jīng)》將心之原大陵改為神門,確定了十二原穴的名稱與部位,流傳至今。
十二原穴的理論起源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,為后世醫(yī)家發(fā)展和完善,原穴是臟腑原氣留止的部位,是十二經(jīng)之本,十二經(jīng)各有一原穴,陰經(jīng)的原穴與五腧穴中的輸穴相同,陽(yáng)經(jīng)則于輸穴之外另有原穴?!鹅`樞經(jīng)校釋》謂原穴是“處于神氣之所游行出入”、“真氣之所過”的部位。
十二經(jīng)的原穴均分布在肘膝關(guān)節(jié)以下的腕、踝關(guān)節(jié)附近,為原氣所出止之所,并以其與臟腑緊密聯(lián)系,臨床療效顯著,適用病癥多樣,臨證配伍應(yīng)用廣泛,被歷代醫(yī)家和針灸工作者所重視。
十二原穴
《難經(jīng)》記載:“五臟六腑之有疾者, 皆取其原。”趙文麟等醫(yī)家認(rèn)為治療五臟之疾首選五臟原穴,次選背俞穴,最后選用合穴。
五臟原穴與五臟之間具有密切相關(guān)的特異性,確實(shí)反映五臟的生理功能、病理變化,并用以治療相應(yīng)五臟疾患,今天和大家交流六陰經(jīng)原穴手太陰肺經(jīng)之太淵穴。
十二原穴與絡(luò)穴圖
太淵穴
太淵
手太陰肺經(jīng)原穴
手太陰肺經(jīng)五輸穴的輸穴、,五行屬土;八會(huì)穴中的脈會(huì);
位置:太淵在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。
太淵穴位置圖
功效:宣利肺氣、活血通脈
主治:咳嗽、氣喘、腕臂痛、無脈癥等。
太即大,寓意旺盛,淵即深潭,脈氣旺盛如淵,故名太淵;
曾用名:太泉、大泉、天泉、大淵
《針灸甲乙經(jīng)》云:“肺脹者,肺俞主之,亦取太淵。…'咳逆煩悶不得臥,胸中滿,喘不得息,太淵主之。”
主治
1、主治肺病
太淵穴的定位首見于《靈樞·本輸》:“太淵,魚后一寸陷者中也……。”《針灸大成》記載:“掌后內(nèi)側(cè)橫紋頭,動(dòng)脈中?!笨梢?,太淵穴的位置即為“寸口”(氣口)的位置,而根據(jù)中醫(yī)脈學(xué)理論,右寸之脈候肺與胸中。由此可見右寸的位置與右太淵穴幾乎重合,故太淵穴在定位上與肺臟密切相關(guān)。
肺型樹
從現(xiàn)代解剖學(xué)角度來看,太淵穴在腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈搏動(dòng)處,其下有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支等神經(jīng)分布。
神經(jīng)生物學(xué)認(rèn)為,穴位對(duì)內(nèi)臟的調(diào)節(jié)是以節(jié)段性的、節(jié)段問的和全身性(脊髓上)作用為基礎(chǔ)的,穴位的傳入可以通過脊髓上下節(jié)段問的投射聯(lián)系,對(duì)內(nèi)臟的傳入和運(yùn)動(dòng)起調(diào)節(jié)作用,以擴(kuò)大穴位在節(jié)段間的聯(lián)絡(luò)效應(yīng)。
綜上,無論是從中醫(yī)學(xué)還是從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看,太淵穴在定位上都與肺臟有著密切的聯(lián)系。
古代文獻(xiàn)亦有很多記載,如《針灸甲乙經(jīng)》記載“肺脹者,肺俞主之,亦取太淵”,“咳逆煩悶不得臥,胸中滿,喘不得息,太淵主之”?!睹}經(jīng)》和《備急千金要方》記載:“肺病其色白,身體但寒無熱,時(shí)時(shí)咳,其脈微遲,季夏刺太淵”。
近代研究太淵治療胸肺疾病,多見的有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、哮喘等。
2、失眠
《難經(jīng)》記載:“人之安睡,神歸心,魂歸肝,魄歸肺,意歸脾,志藏腎,五臟各安其位而寢。”如情志過極,悲慟傷魄,肺氣虛耗,肺臟不安,人不得寢。對(duì)于這種失眠,針灸太淵有效地促使經(jīng)絡(luò)中的肺氣回歸肺臟中潛藏,以補(bǔ)肺氣之虛。當(dāng)肺魄得藏,則睡眠恢復(fù)正常。
五臟對(duì)應(yīng)圖
3、無脈癥
太淵穴為脈會(huì),可用于治療血脈閉阻之無脈癥;
4、痹癥
太淵為手太陰肺經(jīng)腧穴,肺主氣,氣能夠推動(dòng)血液運(yùn)行,抗御外邪,且太淵為五輸穴中的輸穴,可治療關(guān)節(jié)疼痛,且為肺經(jīng)原穴,具有通經(jīng)活絡(luò),活血止痛的功效,故針刺太淵可治療痹證。
5、血證
太淵為八會(huì)穴之脈會(huì),全身氣血匯聚之處,有調(diào)理氣血,平衡陰陽(yáng)的功效,故可治療血證?!镀諠?jì)方·唾血》:“治唾血,振寒,嗌干,穴太淵。”
現(xiàn)代有研究顯示針刺太淵對(duì)咯血有顯著效應(yīng)。
6、其他
也有研究發(fā)現(xiàn)太淵對(duì)血壓有調(diào)整作用,針刺太淵穴對(duì)3期高血壓有一定的降壓作用。
配伍應(yīng)用
頻率最高的為魚際、列缺
魚際、列缺穴位圖
太淵、魚際和列缺均為手太陰肺經(jīng)腧穴,若治療肺系相關(guān)病證,可優(yōu)先考慮太淵配伍魚際、太淵配伍列缺,再根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行辨證加減。
魚際在手拇指本節(jié)后凹陷中,為手太陰肺經(jīng)滎穴,主治咳嗽、哮喘、咳血等病證,列缺為手太陰肺經(jīng)絡(luò)穴,屬肺絡(luò)大腸,肺朝百脈,主一身氣血,手陽(yáng)明大腸經(jīng)為多氣多血之經(jīng),太淵為八會(huì)穴中的脈會(huì),具有通調(diào)周身氣血的功效,配合使用增強(qiáng)了臨床治療范圍及效果。
一般直刺0.3~0.5寸,避開橈動(dòng)脈!
可灸,不宜瘢痕!
保健按摩:可用拇指指腹點(diǎn)揉太淵3-5分鐘,有酸脹感為宜,對(duì)緩解咳嗽有一定作用。
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