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簡單學(xué)會看眼底熒光素血管造影


來源:醫(yī)信眼科


熒光素眼底血管造影分期


1.脈絡(luò)膜期

特點:斑塊樣分布


2.視網(wǎng)膜動脈期

特點:視網(wǎng)膜動脈熒光充盈


3.視網(wǎng)膜靜脈期


4.后期


異常熒光


強(qiáng)熒光


1.透見熒光

病變:視網(wǎng)膜色素上皮脫失(退行性變、中毒、外傷、炎癥)、黃斑區(qū)葉黃素密度降低。

特點:出現(xiàn)于脈絡(luò)膜期,亮度隨脈絡(luò)膜熒光(背景熒光)增強(qiáng)或減弱,形狀大小始終不變。

老年性黃斑變性:暈輪狀萎縮


老年性黃斑變性:暈輪狀萎縮


2.熒光積存

病變:視網(wǎng)膜色素上皮局灶性的脫色素或者薄變。

特點:早期病變部位弱熒光,后期擴(kuò)大,尺寸、形態(tài)、濃度上有所增加。

色素上皮脫離



色素上皮脫離


3.熒光著染

病變:瘢痕或萎縮灶;糖尿病微血管病變;視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞。

特點:隨著時間的延長強(qiáng)度輕微增加,至造影后期強(qiáng)度及范圍不變。

糖尿病微血管病變(左)和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(右)


糖尿病微血管病變(左)和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(右)


4.熒光滲漏

病變:內(nèi)屏障(內(nèi)皮細(xì)胞的緊密連接)或外屏障(色素上皮間的緊密連接)的破壞或不完善。

特點:強(qiáng)熒光局限于病灶區(qū),邊界不清,隨著時間的延長強(qiáng)度增加。

中央漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變


中央漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變


弱熒光


1.遮蔽熒光

病變:血色素、色素上皮增生、致密滲出、瘢痕組織、腫瘤、異物、屈光間質(zhì)混濁。

特點:根據(jù)遮蔽物質(zhì)的位置不同而不同。

色素增生

深層出血


色素增生



深層出血


2.充盈障礙

病變:視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜和視神經(jīng)的血管或其供應(yīng)區(qū)血液灌注不足或閉塞。

特點:病變部位血管弱熒光或無灌注區(qū)。

毛細(xì)血管炎導(dǎo)致的分支動脈閉塞


毛細(xì)血管炎導(dǎo)致的分支動脈閉塞

 

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