【健康指引】
牙齒矯正 告訴你不為人知的12個(gè)秘密
1.矯正是“小朋友”的專利嗎?
我們常說11~14歲是矯正的“黃金年齡”,是指人體處于生長(zhǎng)發(fā)育期時(shí),頜骨、牙槽骨生長(zhǎng)改建活躍,此時(shí)進(jìn)行正確的生長(zhǎng)誘導(dǎo)和矯正,能大大降低治療難度和不良反應(yīng)的發(fā)生率,達(dá)到事半功倍的療效。
2.矯正等到“換完牙”后進(jìn)行嗎?
一般而言,“換完牙”時(shí)人體剛好處于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期,此時(shí)最適合進(jìn)行矯正治療,但對(duì)于乳牙反頜、重度牙列擁擠、嚴(yán)重的下頜后縮等錯(cuò)頜類型,則宜盡早進(jìn)行早期干預(yù),以達(dá)到解除不良生長(zhǎng)型、降低后期矯正難度等目的。
3.年紀(jì)越大,矯正難度越大嗎?
一般而言,發(fā)育期的患者生長(zhǎng)改建能力較強(qiáng),矯正往往“又好又快”。而隨著年齡的增長(zhǎng),機(jī)體生長(zhǎng)改建能力下降,牙齦退縮、牙根吸收等不良反應(yīng)發(fā)生率會(huì)增高,因而矯正難度也相應(yīng)增加。而另一方面,嚴(yán)重的骨性畸形卻只能在成年后進(jìn)行正畸-正頜聯(lián)合治療。
4.從錯(cuò)頜畸形成因而言,哪些壞習(xí)慣你要不得?
在錯(cuò)頜畸形諸多的后天病因里,吮指、咬唇、咬筆、口呼吸、吐舌、異常吞咽習(xí)慣等均是引發(fā)畸形的常見病因,而刷牙、定期口腔護(hù)理等健康習(xí)慣則是防止齲齒、牙缺失、牙周病等等這些加大錯(cuò)頜畸形治療難度因素的必要條件。
5.牙齒很齊,也要矯正?
我們常說牙齒最重要的功能在于咬合、咀嚼力,而牙齒整齊并不一定意味著咬合功能良好,同時(shí),牙齒整齊亦常出現(xiàn)在雙頜前突、地包天、下頜后縮等嚴(yán)重的骨性畸形病例里,因此矯正的指征不僅僅在于牙齒整齊與否,咬合功能、咀嚼系統(tǒng)健康和面部美觀也是我們需要考慮的重要方面。
6.拔牙矯正,要不得?
現(xiàn)代人體正常牙列為28顆牙,智齒常見為0~4顆不等。隨著人類骨骼的進(jìn)化,頜骨容量與牙量出現(xiàn)了不同步、不協(xié)調(diào)的情況,常表現(xiàn)為牙量的相對(duì)增多,拔牙矯治是一種基于正確生物學(xué)基礎(chǔ)的治療方式,因而在臨床上己被廣大醫(yī)患們接受。
7.矯正要3~4年?
完整的矯正過程包括了矯正期和保持期,常規(guī)病例矯正期常需1~2年的時(shí)間,而保持期的長(zhǎng)短則視錯(cuò)頜畸形的類型、不良習(xí)慣的糾正程度、組織改建程度等而不同,但通常認(rèn)為治療后的1年內(nèi)是較為關(guān)鍵的時(shí)間段。
8.隱形矯正,可以自由選擇嗎?
隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和現(xiàn)代材料學(xué)的發(fā)展,隱形矯正已經(jīng)成為一種常見的矯治技術(shù),但如同普通藥物一樣,其有一定的適應(yīng)證范圍,對(duì)于適應(yīng)病例的選擇,則有賴于專科矯正醫(yī)師對(duì)于患者錯(cuò)頜畸形的病因、程度,矯正生物力學(xué)以及材料學(xué)方面有著較為扎實(shí)的基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),才能進(jìn)行正確判斷。
9.隱形矯正,時(shí)間會(huì)更久嗎?
同一個(gè)體中,相同力作用下牙齒移動(dòng)效率是相似的。因此,理論上而言,隱形矯正的牙移動(dòng)效率與常規(guī)矯治技術(shù)相近,但不同的矯正技術(shù)在不同的錯(cuò)頜類型方面有著不同的生物學(xué)效率,如遠(yuǎn)中移動(dòng)磨牙方面,可能隱形矯治器會(huì)更明顯的優(yōu)勢(shì)。
10.矯正會(huì)導(dǎo)致牙齒的過早松動(dòng)脫落?
我們常說的“人老牙松”的概念里有著一個(gè)巨大的誤區(qū),即是:“牙移動(dòng)過,所以它更容易松動(dòng)”,這恰恰忽略了其根本原因是牙周病。作為一個(gè)可以終生改建的牙槽骨,置身“其中”的牙齒在合適矯治力作用下,會(huì)發(fā)生生理性骨改建過程,而保持牙周圍結(jié)構(gòu)的健康與穩(wěn)定,因此,合理的矯正治療是不會(huì)引起牙齒過早松動(dòng)脫落的。
11.骨性畸形,該怎么處理?
骨性畸形可以分為輕、中、重度,輕度的骨性畸形我們常會(huì)用牙列的代償進(jìn)行掩飾性治療,重度的骨性畸形則常需要正畸-正頜手術(shù)聯(lián)合治療,而中度的骨性畸形則需要在患者實(shí)際情況、主觀意愿做一個(gè)協(xié)調(diào)、平衡。
12.哪些骨性畸形需要正頜手術(shù)?
正頜手術(shù)是解決頜骨的上下、左右、前后等三維方向上不協(xié)調(diào)的根治性手術(shù)治療,需要正畸醫(yī)生和頜面外科醫(yī)生的密切合作下完成,通常而言,重度的骨性畸形,包括地包天、下頜偏斜、上/下頜骨前突等需通過正畸-正頜手術(shù)協(xié)同治療,才能達(dá)到滿意的效果。
(摘自廣東衛(wèi)生信息網(wǎng))
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