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超聲如何判斷前列腺結(jié)石還是鈣化灶?


這一問(wèn)題一直以來(lái)困擾了很多的超聲工作者,其實(shí)其臨床意義并不是很大。
  前列腺結(jié)石與前列腺鈣化斑成分是相差無(wú)幾的,都是鈣的化合物。其在聲像圖學(xué)者也是下的特征也相差無(wú)幾,都呈后方伴有聲影的強(qiáng)回聲斑,前列腺結(jié)石是因?yàn)閮?nèi)腺增生時(shí),腺管受不易增生的外腺壓迫而受阻,儲(chǔ)留在腺管的前列腺液濃縮并鈣化造成,因此其產(chǎn)生的位置多于內(nèi)外腺其間,出現(xiàn)的年紀(jì)多于40歲之上。而一些人前列腺并不大,怎么內(nèi)外腺間亦可見(jiàn)強(qiáng)回聲呢?其原因是它對(duì)外腺的壓力的增大所致。
  鈣化是體內(nèi)組織損害壞死后所致,任何原因?qū)е虑傲邢倬衷钚詨乃?,最后都可能生成一個(gè)鈣化斑,因?yàn)榍傲邢贀p傷的年紀(jì)不定,局灶性壞死可出現(xiàn)在前列腺的任意一個(gè)位置,因此前列腺鈣化斑的出現(xiàn)年紀(jì)及位置均不確定,以實(shí)質(zhì)內(nèi)多見(jiàn),所以以炎癥所致居多。
  有學(xué)者認(rèn)為:前列腺結(jié)石診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲斑塊。
2.強(qiáng)回聲斑塊位于內(nèi)腺,或內(nèi)腺后緣。
3.強(qiáng)回聲斑塊形態(tài)規(guī)則。
  前列腺內(nèi)最多見(jiàn)的還是前列腺結(jié)石,一般與前列腺增生相伴發(fā)生,是前列腺增生的一個(gè)表現(xiàn),聲像圖上多表現(xiàn)為內(nèi)外腺之間的弧形強(qiáng)回聲,所以應(yīng)該是結(jié)石。
  而鈣化是位于實(shí)質(zhì)性臟器內(nèi)的。
  所以很多專家認(rèn)為:大部分前列腺內(nèi)的強(qiáng)回聲還是前列腺結(jié)石。而鈣化只占少數(shù)。
  很多資料表明,以上說(shuō)法是受大多數(shù)學(xué)者認(rèn)可的,不知道您是否認(rèn)可。


轉(zhuǎn)自:中國(guó)超聲醫(yī)師網(wǎng) 貓貓論壇



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