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吃藥須遵醫(yī)囑,否則真能奪命!央視1套熱播的《老中醫(yī)》告訴你啥是“十八反、十九畏”

小編三,你最近咋下班到點(diǎn)不到一小時(shí)就開溜了,這么不科學(xué),合適嘛

嘿,我下班溜得快那是因?yàn)橐白穭 ?/p>

喲~這么舒服啦,這工作不積極啊,我得告訴你們大編

咳,我這追劇也是為了工作,我們大編允許的

忽悠我們的吧

真的,我就是為了工作,

最近有一部劇在CCTV1黃金時(shí)段熱播,你們真不知道嗎

什么電視劇啊,還能和工作有關(guān)!

是呀,《老中醫(yī)》,很好看的一部良心劇呢,里面還有許多知識(shí)點(diǎn)呢?

喲,那給我們介紹介紹唄!

行,看了第一集,本小編就聯(lián)系了本院中藥房的小姐姐何佳奇老師,要給大家做點(diǎn)科普呢?

這么說,和工作真有關(guān)系?

別瞎扯了,說正題!

《老中醫(yī)》第一集中,男主角孟河醫(yī)派名醫(yī)翁泉海就因?yàn)橐粋€(gè)“醫(yī)療事故”惹上人命官司,被送上了法庭。

民國時(shí)期,上海某大戶人家的秦老爺病重,家人重金聘請(qǐng)各大名醫(yī)為其治病。無奈花了許多錢之后,依舊沒有回天之力。

翁泉海診治后發(fā)現(xiàn)病人已病入膏肓,無力回天,便開了安慰劑,但是病人在服下后,當(dāng)晚死亡,秦家人將其告上法庭,而翁泉海堅(jiān)稱:診斷無誤、用藥無誤。

安慰劑是啥?

安慰劑(pIacebo)

     是指沒有藥物治療作用的片、丸、針劑。對(duì)長期服用某種藥物引起不良后果的人具有替代和安慰作用。本身沒有任何治療作用。但因患者對(duì)醫(yī)生信任、患者叫自我暗示以及對(duì)某種藥物療效的期望等而起到鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)蘸或緩解癥狀的作用。

 ?

沒有任何治療作用的安慰劑

為何會(huì)致人死亡?

原來


病人家屬?zèng)]有遵醫(yī)囑,讓病人同時(shí)喝了兩個(gè)醫(yī)生開的藥,違背了配伍禁忌,也就是劇中趙閔堂(馮遠(yuǎn)征飾)所說的“十八反”“十九畏”

相須

即功效相似的同類藥物合用后,可以起協(xié)同作用而增強(qiáng)原有藥物的療效。如麻黃、桂枝同用,增強(qiáng)了發(fā)汗解表的功效。

相使

即兩類藥性、作用不同的藥物,主輔相配后,輔藥可以助主藥提高功效。如黃芪配茯苓治脾虛水腫,黃芪為健脾利水的主藥,茯苓淡滲利濕,可以增強(qiáng)黃芪利尿消腫的作用。

相畏

即兩種藥物合用后,一種藥物的毒副作用或功能被另一種藥物所抑制。如半夏畏生姜,生姜可以抑制生半夏刺激黏膜的毒副作用,更好地發(fā)揮半夏降逆止嘔的療效。

相殺

即兩種藥物合用后,一種藥物能緩解或消除另一種藥物的毒副作用。如綠豆殺巴豆毒,麝香殺杏仁毒等。

相惡

即一種藥物能破壞另一種藥物原有的功效。如人參惡萊菔子,萊菔子如與人參合用,能削弱人參的補(bǔ)氣作用。

相反

即兩種藥物同用,能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用。如甘草反甘遂。    

配伍禁忌

       即相須相使配伍,能增強(qiáng)藥效;相畏相殺配伍,可制約毒性;相惡相反屬配伍禁忌,增毒減效。   

       配伍禁忌“十八反、十九畏”源于《神農(nóng)本草經(jīng)》。五代后蜀之主孟昶命翰林學(xué)士韓保升修訂《蜀本草》時(shí),首先統(tǒng)計(jì)七情數(shù)目,謂:“《本經(jīng)》載藥365種,有單行者71種,相須者12種,相使者90種,相畏者78種,相惡者60種,相反者18種,相殺者36種”。

 “十八反、十九畏”一定不能用?

     “十八反”和“十九畏”達(dá)成共識(shí)后,歷代醫(yī)家遣方用藥多不敢越雷池一步。

     但是,有配伍禁忌的藥在臨床上是否絕對(duì)不能用?歷來眾說紛紜,莫衷一是!    

關(guān)鍵在于對(duì)證(癥)

      中醫(yī)治病以偏糾偏,即利用藥物的陰陽寒熱屬性來糾正人體生病時(shí)的陰陽寒熱不協(xié)調(diào)、不平衡狀態(tài),使之趨于“陰平陽秘”,平衡諧和,所有藥物都具有治療作用與毒副作用,是集療效與毒副反應(yīng)于一體的雙刃劍,用好了可救人,用之不當(dāng)會(huì)傷人。

       “十八反”、“十九畏”之說不能不遵,但不可拘泥,用藥關(guān)鍵在于對(duì)證(癥)。

       歷代不少醫(yī)家認(rèn)為“十八反”和“十九畏”并非絕對(duì)的配伍禁忌,不能生搬硬套,應(yīng)該正視病證復(fù)雜多變的現(xiàn)實(shí),勇于探索,敢于創(chuàng)新,辯證治療,并屢獲奇效。    

漢代·張仲景

臨證善用相反之藥者,首推漢代·張仲景《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》中治療留飲欲去證的甘遂半夏湯,甘遂和甘草同用,因勢利導(dǎo)攻逐祛飲。《金匱要略》治療寒飲腹痛證的赤丸方,烏頭與半夏合用,除沉寒痼冷,化飲降逆。

唐代·孫思邈

唐代·孫思邈《千金方》中的“大八風(fēng)散”,烏頭與白蘞同用,主治諸緩風(fēng)濕痹腳弱。

明代·李時(shí)珍

明代·李時(shí)珍在《本草綱目》中分析得更為獨(dú)到:“古方多有用相惡相反者。蓋相須相使用同者,帝道也;相畏相殺同用者,王道也;相惡相反同用者,霸道也。有經(jīng)有權(quán),在用者識(shí)悟耳”。

最后

說一千道一萬,小編只有一句話

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