隨著低劑量胸部CT掃描的普及，在體檢中，肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的檢出率越來越高，肺結(jié)節(jié)的患者也越來越多了。
由于并沒有胸悶、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，很多人往往不以為然，不把病情當(dāng)回事。
李叔今年60歲，2012年因意外受傷入院，并做過全身檢查，查出肺結(jié)節(jié)，CT顯示結(jié)節(jié)大于15毫米，有毛刺。醫(yī)生評估后認(rèn)為，很大幾率是惡性結(jié)節(jié)，建議李叔做進(jìn)一步檢查確診。
誰知，李叔死都不肯再做治療，醫(yī)生只能建議李叔半年后來復(fù)查。
誰曾想，就連這句話，李叔也沒當(dāng)回事。2年后，李叔感覺到胸痛，在附近診所看診后吃了些藥，但一直不見好轉(zhuǎn)，于是又來到當(dāng)時的醫(yī)院。
檢查后發(fā)現(xiàn)，李叔當(dāng)時15毫米的肺結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)展成了肺癌，肺癌侵犯胸膜，從而引起胸痛。
?體檢查出肺結(jié)節(jié)，該如何正確對待？
?哪類肺結(jié)節(jié)癌變幾率大，需要高度重視？
?肺結(jié)節(jié)的有效治療方法有哪些？
?抗擊肺癌的中醫(yī)特色療法有哪些？
......
如何科學(xué)正確預(yù)防、治療結(jié)節(jié)、腫瘤等疾病呢？今天我們邀請到北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院呼吸熱病科張永生主任，我們來聽聽北京專家怎么說！
【擅長治療】
擅長運(yùn)用中醫(yī)的消癥散結(jié)法，治療各種結(jié)節(jié)疾病，尤其是肺結(jié)節(jié)、慢阻肺、哮喘等。以及腫瘤放化療后等多種難冶性疾病及疑難雜病。
張永生主任受邀做客山東衛(wèi)視《大醫(yī)本草堂》
張永生 博士
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
張主任提示：像李先生這樣的情況，一個月能見到好幾例，都是肺結(jié)節(jié)不重視所致，其實(shí)雖然肺結(jié)節(jié)是小病，但如果有惡性征兆，一定要及時治療。
疫情高發(fā)期間，為避免交叉感染又可以高效解決患者看病問題，今天專家為大家開通了遠(yuǎn)程視頻溝通病情服務(wù)，所有咨詢患者均享受以下綠色診療服務(wù)：
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如果您有肺結(jié)節(jié)、慢阻肺、哮喘等方面的疾病問題想要咨詢，長按下方圖片二維碼，限時免費(fèi)向張永生主任提問！
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01
查出肺結(jié)節(jié)做好這5點(diǎn)
1.考慮為炎性結(jié)節(jié)則建議抗感染治療，一般一月后復(fù)查CT。
2.若肺結(jié)節(jié)表現(xiàn)為純磨玻璃樣，定期復(fù)查，一旦病灶變大，變實(shí)，盡快接受治療。
3.肺結(jié)節(jié)密切隨訪一年以上無變化，惡性可能小，但不是絕對，有時5-6年還是會變化，如有變化，需盡快接受治療。
4.對懷疑惡性的病人，需要做肺穿刺活檢或PET-CT檢查。
5.對于高度懷疑腫瘤的結(jié)節(jié)，盡早手術(shù)。
溫馨提示：一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，建議找專科醫(yī)師就診，給予專業(yè)意見，不能大意，更不要拖延。
02
結(jié)節(jié)分為低、中、高危
根據(jù)國際、國內(nèi)肺部結(jié)節(jié)診斷治療標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、密度、形態(tài)、邊緣有分為低危、中危、高危結(jié)節(jié)。
? 低危結(jié)節(jié)
直徑小于5mm的純磨玻璃樣結(jié)節(jié)、實(shí)性的結(jié)節(jié)。
? 中危結(jié)節(jié)
直徑5--8mm的純磨玻璃樣結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)，直徑大于8mm無明顯惡性CT征象的非實(shí)性結(jié)節(jié)。
? 高危結(jié)節(jié)
直徑大于8mm的部分實(shí)性結(jié)節(jié)，直徑大于等于15mm的實(shí)性結(jié)節(jié)，特別有分葉、毛刺、胸膜牽拉等征象的。
03
中西醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)的方法
通常發(fā)現(xiàn)早期肺結(jié)節(jié)以后，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)并沒有實(shí)質(zhì)性的治療手段，一般都是觀察它的發(fā)展，然后再給出解決方案，基本是等到結(jié)節(jié)有變化再做處理。
而西醫(yī)建議的這段觀察期，如果采用中醫(yī)療法，就可以提前介入，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢，對癥消除或穩(wěn)定肺結(jié)節(jié)，從而盡可能降低癌變的風(fēng)險。
針對肺結(jié)節(jié)的治療，一般治療方法如下：
西醫(yī)：6-12個月復(fù)查CT，如仍有增大，建議手術(shù)切除；
中醫(yī)：通過中醫(yī)藥治療，控制結(jié)節(jié)增長及縮小結(jié)節(jié)，改善易長結(jié)節(jié)體質(zhì)。
04
消癥散結(jié)法化解癌變危機(jī)
肺、甲狀腺和乳腺都在肝經(jīng)上面，肝主疏泄，如果肝不能很好的疏泄氣機(jī)，就會形成氣滯，氣滯就會血瘀，就會痰凝，形成結(jié)節(jié)。
要想從根本上消除結(jié)節(jié)，就要行氣，活血，化痰，就要從肝論治。就要用我們的行氣活血，消癥散結(jié)法。
消癥散結(jié)法的作用就是行氣，活血，化痰，散結(jié)，改變痰、瘀的狀態(tài)，改善身體的內(nèi)環(huán)境，把痰和瘀兩大病理產(chǎn)物剔除掉，結(jié)節(jié)自然也就消除了。
真實(shí)病例1
62歲阿姨CT查出5mm肺結(jié)節(jié)，1個方法讓結(jié)節(jié)3個月縮小2mm！
來自山東淄博的劉女士，今年62歲，退休在家，身體一直很硬朗。但在今年年初持續(xù)咳嗽了一個多月，同時出現(xiàn)了胸悶憋氣、渾身乏力、失眠多夢的癥狀。
平時比較在意身體的劉女士，趕緊在家人的陪伴下，來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，通過肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有2個大小不等的結(jié)節(jié)，最大的目前是5mm，因?yàn)槠綍r關(guān)注一些健康新聞，擔(dān)心結(jié)節(jié)會變成癌癥，這讓劉女士更加寢食難安。
醫(yī)生給的建議是定期復(fù)查就可以了，但劉女士覺得結(jié)節(jié)在身體里一天，就有一天的風(fēng)險。于是仔細(xì)考慮后決定尋求中醫(yī)治療。通過朋友介紹，找到了中醫(yī)專家張永生主任，張主任根據(jù)檢查報告結(jié)合四診辨證，判斷劉女士的結(jié)節(jié)由于氣滯痰瘀互結(jié)導(dǎo)致的，因此選擇了排毒通絡(luò)益氣的方法給進(jìn)行調(diào)理。
在服用了3個療程的中藥后，劉女士親身反饋胸悶憋氣、渾身乏力的癥狀明顯減輕，失眠的癥狀有所緩解。又經(jīng)過了3個多月的治療，劉女士再做CT復(fù)查時，檢查單上顯示，結(jié)節(jié)已經(jīng)從5mm縮小至3mm，這讓劉女士驚喜不已，決定繼續(xù)吃中藥調(diào)理，直到結(jié)節(jié)消失！
張主任辯證認(rèn)為，李阿姨的肺部結(jié)節(jié)主要有痰濕和血瘀引起，因此張主任采用排毒通絡(luò)的治療方法，應(yīng)用化痰、活血化瘀類的藥物進(jìn)行治療，同時配伍益氣藥物，改善肺部氣滯、血瘀的狀況。經(jīng)過三個月李阿姨再次檢查發(fā)現(xiàn)，肺部結(jié)節(jié)居然變小了很多幾乎看不到了，這讓李阿姨心里的一塊大石頭終于落了地。
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