膝蓋疼痛是很多人經(jīng)常會出現(xiàn)的問題，在康復中，很多人會說“我的膝蓋疼是因為昨天晚上著涼了”，但是膝蓋疼痛到底和受涼有沒有關系呢？
膝蓋疼痛只是一種癥狀，疼痛可以有很多原因造成的，首先要確定什么是這個疼痛的直接原因。
可能是外傷，可能是結構性損傷如半月板、韌帶、肌肉拉傷、骨折、滑膜炎等；可能是結核、癌癥、風濕；可能是沒有結構性問題，是姿勢、體重、勞損等。所以說如果有膝關節(jié)疼痛一定要首先查找病因，是什么導致你的疼痛。
受涼會不會導致膝蓋疼痛呢？和疼痛有什么關系呢？
如果是外傷導致的，那么很容易理解，是由于結構破壞，刺激到周圍的神經(jīng)產生了疼痛，那么此時就需要進行一些手術治療幫助你修補結構。
如果是風濕性關節(jié)炎，風濕性關節(jié)炎從西醫(yī)上來講，其實病因還未找到，目前認為是和人體溶血性鏈球菌感染密切相關；
如果是類風濕性關節(jié)炎，是一種自身免疫性疾??；以上兩種疾病，很多人都會感覺是受涼導致了他們的病變；其實這種說法不正確，更確切的說法是受涼可能加重了他們對疼痛的感受，而受涼并不是導致他們產生風濕、類風濕關節(jié)炎的原因。
有人認為，風濕性關節(jié)炎患者，周圍血液循環(huán)不足，對溫度的適應能力弱，寒冷時，血流緩慢，血液內腎上腺素含量升高，球蛋白凝聚，致使關節(jié)腔內的滑液粘稠度增高，加大了關節(jié)活動時的阻力，所以會感覺疼痛；而類風濕性關節(jié)炎自身免疫反應過度，所以對疼痛敏感。所以針對風濕類風濕關節(jié)炎，除了保暖緩解癥狀，也要進行其他治療如藥物治療、運動治療等。
除了以上兩種關節(jié)炎，最常見的其實就是【骨關節(jié)炎（如圖）】，骨關節(jié)炎是一種退行性變，這是人體正常的生理變化，只不過有的人由于各種內外因素加重了退變速度，如體重過大、過量運動、運動不足等；而寒冷并不會導致骨關節(jié)炎。體重過大、運動量過大是因為身體不能承受很大的負荷而加速勞損，運動不足是因為肌肉萎縮、膝關節(jié)穩(wěn)定性不足導致的關節(jié)加速退變。同樣地，寒冷也只是這些人感覺更疼痛了可能是因為周圍血液循環(huán)不足造成的局部疲勞物質堆積或者神經(jīng)敏感性增加。
其實，在臨床康復中我們遇到很多人，我都會跟他們耐心解釋不要怕受涼；這可能是因為中醫(yī)對中國人產生的影響更大，中醫(yī)認為冷是一種邪，導致各種疾??；
所以我們針對膝關節(jié)疼痛的人，并不反對熱敷，我們可以采用熱敷加速血液循環(huán)，減緩疼痛的感受；但是想一想，熱敷、保暖能增強我們的肌肉力量嗎？能提高我們的穩(wěn)定性嗎？不能，因為膝蓋力量不足、太弱了，才是我們膝蓋疼痛不好的根本，保暖熱敷只是緩解一時的癥狀。所以對于骨性關節(jié)炎，或者非特異性膝關節(jié)疼痛的人群，一定也要結合運動療法干預，這樣效果更好，比若說加強膝關節(jié)、臀部力量和平衡能力。
任何事情都不能從一個方面看待，要辯證的看待問題：膝蓋疼痛和受涼還是有一定關系，會讓我們感覺上更疼痛、更敏感；但是受涼不是產生我們關節(jié)炎的原因。因此，想讓自己的關節(jié)更加強壯嗎？來進行運動康復吧，也歡迎關注我的頭條問答，里面有很多膝蓋疼痛的干貨！
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