乳腺增生很常見(jiàn)，但就九九的觀察來(lái)看，各種治療效果卻往往不那么盡如人意。本文對(duì)其所獻(xiàn)的治療乳腺增生經(jīng)驗(yàn)方的方藥配伍及辨證沒(méi)有只言片語(yǔ)的說(shuō)明，但一再?gòu)?qiáng)調(diào)的是作者本人運(yùn)用多年，療效顯著；后來(lái)又被納為院內(nèi)自制經(jīng)驗(yàn)湯藥，同樣解救過(guò)不少陷于苦海中的蕓蕓眾生。
或許可以猜測(cè)，作者是抱著“有料所以簡(jiǎn)潔”的心態(tài)速度寫(xiě)下本文，分享干貨。
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乳腺增生是一種婦科常見(jiàn)疾病。發(fā)病年齡多在30～50歲，青少年以及絕經(jīng)期后婦女少見(jiàn)，男性極少見(jiàn)。近年來(lái)本病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，年齡也越來(lái)越低齡化。據(jù)調(diào)查約有70%～80%的女性都有不同程度的乳腺增生，城市患病率高于農(nóng)村。
本病表現(xiàn)為乳房不同部位單發(fā)或多發(fā)地生長(zhǎng)一些腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界不清，可活動(dòng)，常伴有不同程度的疼痛。尤其在月經(jīng)前、勞累后或是生氣等情緒波動(dòng)時(shí)，腫塊增大、疼痛加重，而在月經(jīng)后腫塊明顯縮小、疼痛減輕。疼痛一般是脹痛，很少有刺痛感。
需要注意的是，乳腺增生有轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔┑目赡埽绻颊呷橄僭錾鷷r(shí)間較長(zhǎng)，乳房局部出現(xiàn)橘皮樣皮膚或者凹陷，則應(yīng)去醫(yī)院檢查，以便及時(shí)診斷和治療。
【基本經(jīng)驗(yàn)方】當(dāng)歸、雞血藤各12克, 白芍、白術(shù)、茯苓、柴胡、王不留行、香附、丹參各10克，玄參15克, 麥冬、路路通各10 克,甘草6克。
【隨癥加減】心煩易怒，加丹皮、山桅子各10克。
乳房脹痛甚者，加橘核、川楝子、延胡各10克。
腫塊堅(jiān)硬者，加三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花各10克。
伴有纖維瘤，加夏枯草15克。
陰虛者加生地15克, 枸杞子12克, 菟絲子10克。
沖任不調(diào)者加仙靈脾、仙茅各10克。
【治療方法】根據(jù)乳腺增生疾病的特點(diǎn),經(jīng)期前兩乳作脹,乳頭脹硬,心煩易怒,常有月經(jīng)提前,故于每月經(jīng)前10天開(kāi)始服藥5~7劑,三個(gè)月為一療程。輕者一個(gè)療程則愈,重者需二個(gè)療程。少數(shù)病人連續(xù)服藥15~20劑可痊愈。
【臨床醫(yī)案】典型病例王x x ,女,40歲,已婚,職工,1979年2月初診。
自述近幾個(gè)月以來(lái),月經(jīng)前兩乳房脹痛,有硬塊,逐漸增大,每月經(jīng)潮提前5~7天,經(jīng)量多,有血塊,色紫紅,經(jīng)前口干苦,心煩易怒,少腹部脹,生育三胎,1960年結(jié)扎。舌無(wú)苔, 脈細(xì)弦。
檢查: 兩乳房外上方可觸到雞蛋大之包塊, 觸痛明顯, 表面光滑,無(wú)私連, 活動(dòng)度好。
診為乳腺增生。治以舒肝理氣,開(kāi)郁散結(jié)。
以基本經(jīng)驗(yàn)方加川棣子、延胡、丹皮、山桅子、仙靈脾各10克, 夏枯草15克, 水煎服。
10劑后兩乳房脹痛明顯減輕,經(jīng)量較前減少,包塊縮小變軟。經(jīng)服藥三個(gè)月,包塊消失,諸癥悉除,經(jīng)觀察五年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
【本文摘自《新中醫(yī)》1984年10月刊，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明作者及出處】
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