內(nèi)容提要
本書以兒科西醫(yī)疾病分類為綱，如口腔疾病用方、呼吸疾病用方、消化疾病用方、神經(jīng)疾病用方、泌尿疾病用方、血液疾病用方、夏季疾病用方、小兒雜病用方、新生兒疾病用方、外感及傳染病用方等；以中醫(yī)病證分型為目，如將口腔疾病用方分為心脾積熱證、虛火上炎證、瘀熱灼腐證、寒熱夾雜證、陽虛證、寒瘀夾雜證、痰瘀夾雜證等；以選方用藥為細(xì)則，如運(yùn)用麻黃湯、金沸草散、三拗湯、蔥鼓湯、華蓋散、小青龍湯、三子養(yǎng)親湯、射干麻黃湯、止嗽散、定喘湯、黑錫丹等辨治肺寒證之間同中之異的運(yùn)用思路、方法與實(shí)施技能。
撰寫此書將綱、目、細(xì)則相互溶為一體，彰顯辨治兒科病證之優(yōu)勢及特色；全書主題突出，思路明確、引導(dǎo)同中求異，擇優(yōu)選方的基本方法，強(qiáng)化探隱索微，入細(xì)入微的辨治思維，是中西醫(yī)臨床工作者以及在校師生的最佳參考用書。
前 言
診治兒科疾病，深化辨證思路是基礎(chǔ)，強(qiáng)化選方用藥是提高，細(xì)化辨證分型是選方用藥之前提，分化選方用藥是實(shí)施辨證之結(jié)果；先識西醫(yī)病后辨中醫(yī)證是選方用藥的基本思維模式，相同證型選用不同方藥或不同證型選擇相同方藥而取得預(yù)期治療效果是用方辨證的最佳思辨方式。
運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)及儀器，辨別及界定兒科西醫(yī)疾病并不十分困難，再綜合病人面色、舌質(zhì)苔色及指紋或脈辨清中醫(yī)病證寒熱虛實(shí)也并非難事，難的是怎樣才能更好地切中病變證機(jī)以優(yōu)化選擇同類方藥之間的同中之異、異中之同。有鑒于此，撰寫《兒科選方用藥技巧》，重點(diǎn)研究并解決辨治疾病、病證與選方用藥之間的內(nèi)在相互聯(lián)系。
界定兒科疾病，既要熟悉西醫(yī)之病，又要通曉中醫(yī)之病，并能相互借鑒，相互彌補(bǔ)，相互為用，才能對復(fù)雜多變的疾病做到胸有成竹、了如指掌，才能避免辨治疾病雜亂無章，頭緒紛亂。在通常情況下辨治兒科疾病的基本思路與方法是先識西醫(yī)病，再定中醫(yī)病，后辨中醫(yī)證，然則選擇最佳方藥；若從西醫(yī)角度暫時無法準(zhǔn)確診斷西醫(yī)病名時，可先從中醫(yī)病進(jìn)行辨證，根據(jù)中醫(yī)病證選用辨治方藥，這是中醫(yī)辨治疾病有別于西醫(yī)治病的根本所在，亦即在西醫(yī)沒有辨清疾病之前提下，中醫(yī)即可根據(jù)因病辨證并及時采取積極有效治療措施。
辨清兒科病證，中醫(yī)辨治疾病的優(yōu)勢就是針對相同的疾病辨別不同的證型，針對相同的疾病選擇不同的辨治方藥，選方用藥的本質(zhì)是針對中醫(yī)證型而非西醫(yī)疾病，中醫(yī)辨證的優(yōu)勢是切機(jī)性和隨機(jī)性。根據(jù)治病需要，優(yōu)化中醫(yī)辨證分型應(yīng)借鑒西醫(yī)疾病之病名，為中醫(yī)分型辨治提供研究思路和方法，以便更好地把握疾病的發(fā)生、發(fā)展、演變及其轉(zhuǎn)歸，提升中醫(yī)辨治西醫(yī)疾病的準(zhǔn)確性、可靠性及療效性，引導(dǎo)中醫(yī)選方用藥能夠更好地有的放矢，力爭準(zhǔn)確無誤。按照西醫(yī)疾病進(jìn)行中醫(yī)分型辨治是體現(xiàn)選方用藥的隨機(jī)性與針對性，從中醫(yī)分型辨治西醫(yī)疾病是分化相同疾病可選擇截然不同的辨治方藥，如相同的炎癥性疾病，既可選擇清熱藥消炎，又可選擇溫?zé)崴幭?，還可選擇補(bǔ)益藥消炎，更可選擇通泄藥消炎，或可選擇理氣藥、活血藥、化痰藥等消炎，這是中醫(yī)辨治西醫(yī)疾病可彌補(bǔ)西藥治病的規(guī)范性、統(tǒng)一性之弊端，也是彰顯中醫(yī)辨治西醫(yī)疾病充分重視與體現(xiàn)因人而宜的用藥思維與技巧。
選方用藥細(xì)則，從中醫(yī)分型辨治細(xì)化選方用藥的最佳基本思路是同中求異，即辨治任何一個證型都不局限于一個方藥，亦即任何一個證型所選用的辨治方藥至少有兩個或兩個以上，權(quán)衡兩個或兩個以上的方藥既有其相同，又有其不同，而同中求異是中醫(yī)辨治疾病的最佳選擇，如蘿卜三仙飲、消乳丸、曲麥枳術(shù)丸、保和丸、香砂平胃散、木香大安丸、健脾丸、資生丸、疳積散、肥兒丸等均可治療飲食積滯證，對此只有全面地深入地研究、分析、歸納方藥功用的同中之異，才能更好地異中求同以選擇最佳辨治方藥，并能切中病變證機(jī)以取得最佳治療效果。再則，選用任何一個方藥辨治無論是西醫(yī)疾病，還是中醫(yī)證型都不局限于某一個疾病或證型，以此深入研究與總結(jié)才能更好地靈活地運(yùn)用方藥辨治諸多復(fù)雜病證。
方藥用量及服法，結(jié)合多年臨床診治兒科疾病體會，選方用藥的基本原則是，①用藥定量以成人用量為佳，這樣有利于更好地確保最佳藥效濃度；②服藥必須遵循少量頻服，即1周歲以內(nèi)嬰兒每日服藥次數(shù)應(yīng)在15次以上，2歲至10歲之間視病情每日服藥次數(shù)應(yīng)在6次以上，也可達(dá)10次，服藥次數(shù)直接關(guān)系到藥效發(fā)揮與療效。
編寫此書始終遵循理論源于臨床并指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富理論的基本原則，歷盡數(shù)年，雖反復(fù)推敲，仔細(xì)琢磨，數(shù)易其稿，但仍有諸多不足，肯請讀者提出寶貴意見，以便今后修訂與提高。
王 付
2014年5月22日
目錄
緒言
第1章 口腔疾病用方
心脾積熱證
瀉心湯
清熱瀉脾散
涼膈散
瀉心導(dǎo)赤散
冰硼散
涼心散
虛火上炎證
百合地黃湯
玉女煎
六味地黃丸
知柏地黃丸
瘀熱灼腐證
桃核承氣湯
血府逐瘀湯
寒熱夾雜證
甘草瀉心湯
烏梅丸
陽虛寒濕證
茯苓四逆湯
陽和湯
寒瘀夾雜證
溫經(jīng)湯
四逆加人參湯與失笑散合方
痰瘀夾雜證
小半夏加茯苓湯與生化湯合方
第2章 呼吸疾病用方
肺寒證
麻黃湯
金沸草散
三拗湯
蔥豉湯
華蓋散
小青龍湯
三子養(yǎng)親湯
小青龍湯和三子養(yǎng)親湯合方
射干麻黃湯
桂枝加厚樸杏仁湯
止嗽散
定喘湯
黑錫丹
肺熱證
麻杏石甘湯
桑菊飲
銀翹散
蘇葶丸又名蘇葶定喘丸
澤漆湯
瀉白散
清寧散
清氣化痰丸
清金化痰湯
桑白皮湯
五虎湯
葶藶大棗瀉肺湯
五虎湯和葶藶大棗瀉肺湯合方
寒熱夾雜證
小青龍加石膏湯
大青龍湯
越婢加半夏湯
厚樸麻黃湯
寒痰蘊(yùn)肺證
二陳湯
赤丸
冷哮丸
溫胃化痰湯
肺陰虛證
百合知母湯
百合固金湯
肺氣陰兩虛證
麥門冬湯
沙參麥冬湯
人參五味湯
虛熱夾痰證
貝母瓜蔞散
清燥救肺湯
肺脾氣虛證
玉屏風(fēng)散
六君子湯
參苓白術(shù)散
參苓白術(shù)散與玉屏風(fēng)散合方
人參五味湯
心肺虛衰證
四逆加人參湯
參附龍牡救逆湯
熱陷厥陰證
羚角鉤藤湯
牛黃清心丸
安宮牛黃丸
肺腎兩虛證
腎氣丸
麥味地黃丸
鹿仁蛤麻湯
河車大造丸
參蛤散
第3章 消化疾病用方
飲食積滯證
蘿卜三仙飲
消乳丸
曲麥枳術(shù)丸
保和丸
香砂平胃散
木香大安丸
健脾丸
資生丸
疳積散
肥兒丸
腸胃積熱證
大承氣湯
黃連溫膽湯
葛根芩連湯
芍藥湯
枳實(shí)導(dǎo)滯丸
脾胃寒濕證
半夏干姜散
吳茱萸湯
附子粳米湯
藿香正氣散
脾胃虛熱證
竹皮大丸
橘皮竹茹湯
脾胃虛寒證
烏頭桂枝湯
理中丸
小建中湯
小建中湯與理中湯合方
養(yǎng)臟散
真人養(yǎng)臟湯
丁萸理中湯
參附龍牡湯
寒熱夾雜證
半夏瀉心湯
黃連湯
脾胃氣滯證
梔子厚樸湯
柴胡疏肝散
解肝煎
脾胃瘀血證
失笑散
生化湯
少腹逐瘀湯
桃紅四物湯
脾胃痰熱證
小陷胸湯
加味溫膽湯
膽怯驚恐證
柴胡加龍骨牡蠣湯
定吐丸
氣血虛弱證
十全大補(bǔ)湯
八珍湯
脾胃陰虛證
連梅湯
益胃湯
養(yǎng)胃增液湯
第4章 神經(jīng)疾病用方
郁熱驚風(fēng)證
風(fēng)引湯
清瘟敗毒飲
白虎湯
白虎湯與紫雪丹合方
黃連解毒湯（崔氏方，錄自
玉樞丹
玉樞丹與保和丸合方
陽虛內(nèi)寒證
四逆湯
抱龍丸
安神丸
固真湯
逐寒蕩驚湯
肝郁脾虛證
逍遙散
緩肝理脾湯
陰血虛證
大定風(fēng)珠
黃連阿膠湯
三甲復(fù)脈湯
地黃飲子
養(yǎng)心湯
大補(bǔ)元煎
紫河車丸
氣虛痰壅證
鎮(zhèn)驚丸
痰熱阻竅證
定癇丸
竹瀝達(dá)痰丸
寒痰阻竅證
半夏厚樸湯
滌痰湯
瘀血閉阻證
桂枝茯苓丸
大黃蟲丸
通竅活血湯
血虛證
膠艾湯
第5章 泌尿疾病用方
風(fēng)水證
麻黃連軺赤小豆湯
越婢湯
防己黃芪湯
溫膽湯
附子瀉心湯
溫膽湯與附子瀉心湯合方
濕熱水氣證
五苓散
三妙丸
導(dǎo)赤散
三妙丸導(dǎo)赤散合方
己椒藶黃丸
己椒藶黃丸與參附湯合方
龍膽瀉肝湯
陽虛水氣證
真武湯
萆薢分清飲
陰陽俱虛水氣證
濟(jì)生腎氣丸
陰虛水氣證
豬苓湯
第6章 血液疾病用方
血熱陰虛證
十灰散
犀角地黃湯
犀角地黃湯與增液湯合方
大補(bǔ)陰丸
氣血兩虛證
歸脾湯
陽虛不固證
黃土湯
柏葉湯
瘀血阻滯證
下瘀血湯
升麻鱉甲湯
第7章 夏季疾病用方
脾胃寒濕證
甘姜苓術(shù)湯
平胃散
寒濕夾熱證
藿樸夏苓湯
脾胃濕熱證
梔子檗皮湯
連樸飲
桂苓甘露飲
脾胃虛弱夾濕熱證
清暑益氣湯
暑熱氣陰兩傷證
清暑益氣湯
竹葉石膏湯
白虎湯與生脈散合方
寒熱夾雜證
溫下清上湯
第8章 小兒雜病用方
五遲五軟
加味六味地黃丸
菖蒲丸
苣勝丹
蓯蓉丸
補(bǔ)腎地黃丸
保元湯
補(bǔ)中益氣湯
補(bǔ)腎地黃丸與補(bǔ)中益氣湯合方
人參養(yǎng)榮湯（原名養(yǎng)榮湯）
調(diào)元散
五硬
當(dāng)歸四逆湯
蛭虻歸草湯
解顱
補(bǔ)腎地黃丸
海蛤湯
知柏地黃丸與三甲復(fù)脈湯合方
附子理中湯（丸）
附子理中丸與五苓散合方
封囟散
犀地清絡(luò)飲
化毒丹
尿頻
八正散
縮泉丸
遺尿
桑螵蛸散
菟絲子散
補(bǔ)中益氣湯與縮泉丸合方
汗癥
牡蠣散
玉屏風(fēng)散與牡蠣散合方
黃芪桂枝五物湯
生脈散
夜啼
桂枝加龍骨牡蠣湯
烏藥散
朱砂安神丸
多動癥
桃核承氣湯與朱砂安神丸合方
桃核承氣湯與小陷胸湯合方
茯苓四逆湯與安神定志丸合方
抽動癥
桃核承氣湯與牽正散合方
小陷胸湯與牽正散合方
茯苓四逆湯與半夏白術(shù)天麻湯合方
癡呆癥
茯苓四逆湯與小陷胸湯合方
酸棗仁湯與四物湯合方
天雄散與赤丸合方
天雄散與通竅活血湯合方
天雄散與龜鹿二仙膠合方
天雄散與四逆散合方
百合地黃湯與小陷胸湯合方
第9章 新生兒疾病用方
胎黃證
茵陳蒿湯
犀角散
茵陳蒿湯與犀角散
茵陳理中湯
抵當(dāng)湯
赤游丹
犀角解毒飲
神犀丹
臍風(fēng)（小兒抽搐）
撮風(fēng)散
玉真散
臍部病證
龍骨散
犀角消毒飲
茜根散
二豆散
苦參礬石湯
第10章 外感及傳染疾病用方
風(fēng)寒營衛(wèi)證
蔥豉湯
杏蘇散
荊防敗毒散
風(fēng)熱營衛(wèi)證
宣毒發(fā)表湯
升麻葛根湯
竹葉柳蒡湯
清解透表湯
透疹涼解湯
解肌透痧湯
涼營清氣湯
熱毒咽痛證
六神丸
貝母瓜蔞散與六神丸合方
清咽下痰湯
清咽下痰湯與六神丸合方
如意金黃散
普濟(jì)消毒飲
寒熱夾雜證
小柴胡湯
達(dá)原飲
新加香薷飲
熱入厥陰證
小兒回春丹
琥珀抱龍湯
止痙散
牽正散
熱蘊(yùn)陽明證
調(diào)胃承氣湯
清胃解毒湯
白頭翁湯
陰虛生熱證
養(yǎng)陰清肺湯
熱伏陰分證
青蒿鱉甲湯
心血熱郁證
清營湯
營衛(wèi)虛寒證
桂枝湯
桂枝加附子湯
痰蒙清竅證
蘇合香丸
羌活勝濕湯
氣虛血瘀證
補(bǔ)陽還五湯
肝腎虧虛證
虎潛丸
金剛丸
加味金剛丸
虛陽欲脫證
參附湯
聯(lián)系客服
