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重點單元提示：《中診》的望診、望舌、問診、脈診、八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證這幾個單元常常是各類中醫(yī)考試?？嫉闹攸c單元，其中望舌、脈診這兩個單元是歷年來考生們掌握程度最差額兩個單元，大家考前沖刺的時間很寶貴，可以根據自己的時間規(guī)劃，選擇重點的內容進行突破，這樣的復習才能更有效率。

以下內容僅對各單元?？純热葸M行總結，內容精簡，適用于零碎時間隨身背記，平時可以多看看，標紅為考試的重中之重。

臟腑辨證

1.心與小腸病辨證

（1）心氣虛證、心陽虛證、心陽暴脫證的鑒別

（2）心血虛證、心陰虛證的鑒別

（3）心脈痹阻證的鑒別

心脈痹阻證是指瘀血、痰濁、陰寒、氣滯等因素阻痹心脈，以心悸怔忡、胸悶、心痛為主要表現的證候，又名心血瘀阻證。

（4）痰蒙心神證、痰火擾神證的鑒別

（5）心火亢盛證

（6）瘀阻腦絡證

【概念】瘀阻腦絡證是指瘀血犯頭，阻滯腦絡，以頭痛、頭暈及瘀血癥狀為主要表現的證候。

【臨床表現】①頭痛、頭暈經久不愈，痛處固定不移，痛如針刺；②或心悸，失眠，健忘；③或頭部外傷后昏不知人；④面色晦暗，舌質紫暗或有瘀點瘀斑，脈細澀。

（7）小腸實熱證

【概念】心火下移小腸，以小腸里熱熾盛為主要表現的證候。（與前面相同）

【表證依據】小便赤澀灼痛+心火熾盛

2.肺與大腸病辨證

（1）肺氣虛證、肺陰虛證的鑒別

（2）風寒犯肺證、寒痰阻肺證、飲停胸脅證的鑒別

（3）風熱犯肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證、燥邪犯肺證的鑒別

（4）風水相搏證（即陽水）

【概念】風邪外襲，肺衛(wèi)失宣，水濕泛溢肌膚，以突起頭面浮腫及衛(wèi)表癥狀為主要表現的證候。

（5）腸道濕熱證、腸熱腑實證、腸燥津虧證的鑒別

“里急”即形容大便在腹內急迫，欲解下為爽；“后重”形容大便至肛門，肛門、直腸及髓尾部墜脹，總有“排便不盡感”。

3.脾與胃病辨證

（1）脾氣虛證、脾陽虛證、脾虛氣陷證、脾不統(tǒng)血證的鑒別

（2）濕熱蘊脾證、寒濕困脾證的鑒別

（3）胃氣虛證、胃陽虛證、胃陰虛證的鑒別

（4）胃熱熾盛證、寒飲停胃證的鑒別

（5）寒滯胃脘證、食滯胃腸證、胃腸氣滯證的鑒別

4.肝與膽病辨證

（1）肝血虛證、肝陰虛證的鑒別

（2）肝郁氣滯證、肝火熾盛證、肝陽上亢證的鑒別

（3）肝風內動四證的鑒別

（4）寒滯肝脈證

寒滯肝脈證是指寒邪侵襲，凝滯肝經，以少腹、前陰、巔頂等肝經經脈循行部位冷痛為主要表現的實寒證候。又名寒凝肝經證、肝寒證、肝經實寒證。

（5）肝膽濕熱證

肝膽濕熱證是指濕熱內蘊，肝膽疏泄失常，以身目發(fā)黃、脅肋脹痛等及濕熱癥狀為主要表現的證候。以陰癢、帶下黃臭等為主要表現者，稱肝經濕熱（下注）證。

（6）膽郁痰擾證

膽郁痰擾證是指痰濁或痰熱內擾，膽郁失宣，以膽怯、驚悸、煩躁、失眠、眩暈、嘔惡為主要表現的證候。

5.腎與膀胱病辨證

（1）腎陽虛證與腎虛水泛證的鑒別要點

（2）腎陰虛證與腎精不足證的鑒別要點

（3）腎氣不固證

腎氣不固證是指腎氣虧虛，失于封藏、固攝，以腰膝酸軟，小便、精液、經帶、胎氣不固等為主要表現的虛弱證候。

（4）膀胱濕熱證（與小腸實熱證對比）

膀胱濕熱證是指濕熱侵襲，蘊結膀胱，屬新病勢急，以小便頻急、灼熱疼痛等與濕熱癥狀共見為主要表現的證候。

6.臟腑兼病辨證

（1）心腎不交證、心脾氣血虛證的臨床表現、鑒別要點

（2）肝火犯肺證、肝胃不和證、肝脾不調證的鑒別

（3）心肺氣虛證、脾肺氣虛證、肺腎氣虛證的鑒別

（4）心腎陽虛證、脾腎陽虛證的鑒別

（5）心肝血虛證、肝腎陰虛證、肺腎陰虛證的鑒別

7.臟腑辯證各相關證候的鑒別

（1）肝火犯肺證與燥邪犯肺、熱邪壅肺、肺陰虛證的鑒別

（2）肝腎陰虛證與肝陽上亢證的鑒別