歷代中醫(yī)大家對(duì)疾病的病機(jī)認(rèn)知幾乎都跟痰、瘀血有關(guān)，比如說張仲景在《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》中說：“心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之?！碧岢鎏碉嬍菍?dǎo)致眩暈的主要病因之一；朱丹溪更是強(qiáng)調(diào)“治百病痰為先”；王清任更是將治痰的思想用在具體方劑上，創(chuàng)“血府逐瘀湯”用來治療各種頑固性頭部疾病。
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高血壓是老年群體比較容易患上的老年病，體質(zhì)、情緒、飲食習(xí)慣、年齡、遺傳等因素都可能會(huì)造成血壓升高。如果機(jī)體心氣不足，那么血液將不能暢通全身，氣生血無源、行血無力、攝血失司，心血不充則不能濡養(yǎng)全身，引發(fā)心悸、氣短、虛汗等；
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??既然發(fā)病機(jī)理，癥狀都了解了，應(yīng)該如何治療呢？
其實(shí)我認(rèn)為，治療原則應(yīng)該秉承著豁痰降濁、活血化瘀的思想，方子開為：紅花、桃仁、川芎、當(dāng)歸、瓜蔞、薤白、生地黃、半夏、水蛭、丹參、山楂、檀香、藿香、砂仁、陳皮、麥芽、郁金。
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來理解一下這個(gè)方子的搭配原理：川芎、丹參、薤白活血化瘀；紅花、桃仁除了活血化瘀之外還有止痛的功效；當(dāng)歸既能養(yǎng)血也能活血；水蛭破血消瘀；生地黃可清除瘀血產(chǎn)生的高熱；陳皮、瓜蔞、半夏能夠化痰降濁；藿香可調(diào)中焦。最后諸藥合用即可祛濕化痰、治眩暈、頭痛。
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??來看一個(gè)醫(yī)案
陳某，男，56歲，去年4月第一次過來面診。其自述有高血壓病史13年，同時(shí)伴有高血脂、頸動(dòng)脈硬化伴斑塊形成。平時(shí)不斷的頭暈、心悸、胸悶等，尤其是在活動(dòng)之后，這種感覺更加明顯。為其測量血壓，高壓155mmHg，低壓100mmHg，觀其舌質(zhì)，舌淡苔白膩，脈象弦滑?？淘\之后，陳某屬于中醫(yī)領(lǐng)域的眩暈癥狀，痰瘀阻竅證。
??治療思路是活血化瘀、豁痰降濁。
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于是基礎(chǔ)方如上，因患者經(jīng)常出汗，胸悶、心悸、睡眠質(zhì)量交叉，舌苔白膩，所以在原方的基礎(chǔ)上加白芍、酸棗仁。服用7劑之后，血壓降至120mmHg/80mmHg，出汗、惡心的癥狀以減輕很多。效不更方，原方繼續(xù)服用10劑，并逐步減輕西藥降壓藥物的服用。
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這個(gè)醫(yī)案就是中醫(yī)從癥論治的最好體現(xiàn)，雖然患者是高血壓，但是他的病因是痰瘀阻竅所致，癥狀表現(xiàn)為眩暈、頭痛、心悸等，所以中醫(yī)在治療上祛濕化痰、健運(yùn)脾胃，癥狀即可消失。#高血壓調(diào)理 #高血壓 #高血壓 #預(yù)防高血壓 #中醫(yī) #高血壓降壓藥
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