★近視族 玻璃體退化更快
通常近視，尤其超過600度的人，原本圓形的眼球被拉長成橢圓形，眼軸變長，玻璃體往往也跟著變形，進(jìn)而拉扯到視網(wǎng)膜。
所以，有些近視患者在年輕時就出現(xiàn)飛蚊癥，感覺眼前有一些像蚊子的線狀、點狀的混濁物，飄來飄去，這是因為玻璃體些微拉扯到視網(wǎng)膜的微小血管，視線看到微血管物質(zhì)。
隨著老化及新陳代謝變差，玻璃體會逐漸水化，不像年輕時富有彈性，近視族玻璃體因眼軸拉長，會比一般人退化得更快。若再加上外在因素，例如全身出力、運動等身體晃動，或近距離用眼過度，使眼壓升高，就會出現(xiàn)如這位讀者的「後玻璃體剝離」情形。
玻璃體拉扯視網(wǎng)膜厲害時，視網(wǎng)膜會有裂痕；視網(wǎng)膜中間的黃斑部被拉到的話，就可能出血，此時眼睛有如看到白雲(yún)飄浮。最嚴(yán)重時，黃斑部視神經(jīng)受損，視線就看不到，呈現(xiàn)一片黑色。
值得注意的是，長時間、大量近距離看東西，會給玻璃體額外壓力，成為視網(wǎng)膜病變的爆發(fā)點。
★吃銀杏 最好先徵詢醫(yī)師
吃銀杏是否影響眼力？答案是可能的，包括如阿斯匹靈等抗凝血藥物，及銀杏、魚油等保健食品，都有抑制血小板作用，建議近視族吃這類藥物及食品前，先徵詢醫(yī)師意見。
玻璃體剝離，是不可避免的老化過程。眼科通常建議，可同時補(bǔ)充葉黃素、抗氧化劑，及銅、鋅、硒等礦物質(zhì)，有助減緩玻璃體剝離。
但平常更應(yīng)多注意視覺變化。包括近視族或糖尿病患者，應(yīng)定期在洗澡時看浴室的磁磚，每次遮著一眼，先用另一眼看，若方格子變得扭曲（顯示黃斑部可能被拉扯到）；或磚塊不是原來顏色，卻變成灰色甚至黑色，就要小心了。
半個月前的一個晚上，坐在書桌前，一邊看進(jìn)修課程的書籍和講義，一邊寫報告。其實那一陣子，我已連續(xù)好幾天這樣伏案用眼。
那天晚上，我突然感覺左眼看東西吃力、模糊，以為是眼鏡鏡片髒掉，就去清潔眼鏡。不料，擦完眼鏡一戴，看東西還是模糊。心想：「會不會是眼睛有分泌物？」照鏡子仔細(xì)看，眼球上什麼都沒有呀！
再把視線望向白牆，發(fā)現(xiàn)飛蚊癥變得嚴(yán)重了，飛蚊變大成蜘蛛網(wǎng)，同時好像有許多朵白雲(yún)在眼前飄來飄去。
★視力模糊 看似毛玻璃
第二天，在公司開會時，望向?qū)γ婀饩€明亮的白牆，視線內(nèi)除了蜘蛛網(wǎng)、白雲(yún)之外，還覺得糊糊的。用手輪流遮住右眼和左眼，觀察單眼視力，這才發(fā)覺，左眼看東西，似有一片紗窗，也像半透明的毛玻璃；右眼卻視線清楚，像是透明的清玻璃。
發(fā)現(xiàn)很不對勁，趕快去看眼科醫(yī)師。但到醫(yī)院時間太晚，近打烊，醫(yī)師聽我敘述癥狀，研判是玻璃體老化剝離，必須先點散瞳劑，半個小時後才能檢查眼底確認(rèn)狀況，時間已來不及，所以當(dāng)天未檢查眼底。
★檢查眼底 視網(wǎng)膜破洞
隔天再去看，點了散瞳劑看眼底後，醫(yī)師說，玻璃體剝離扯破視網(wǎng)膜，出現(xiàn)一個V字形的洞，破得很大，且有出血，必須趕快用雷射處理；若再拖，有可能惡化為視網(wǎng)膜剝離，嚴(yán)重時可能會瞎掉。
★眼內(nèi)出血 恢復(fù)需數(shù)月
那天，醫(yī)師在我的左眼打雷射，大約打了20、30發(fā)。雷射強(qiáng)光一直照射左眼球，光線強(qiáng)到讓我不停流淚，不算太痛，但滿難受的。
雷射手術(shù)後一周回診，我的左眼紗網(wǎng)有改善，飛蚊也變小，恢復(fù)如同以前的大小，但還是幾朵白雲(yún)飄來飄去。醫(yī)師說，這是眼內(nèi)出血還沒有吸收，需要兩、三個月時間。
醫(yī)師還告訴我：「妳視網(wǎng)膜破的洞很大，拖了三天才就醫(yī)，滿危險的，還好緊急處理，否則現(xiàn)在可能躺在醫(yī)院?！?
★抗凝血藥 也可能有關(guān)
我又請教醫(yī)師，我前陣子每天服液體銀杏，劑量少於指示用量。這是否與視網(wǎng)膜破裂有關(guān)？醫(yī)師只簡單的說，有可能，沒有多解釋。
請教另一位內(nèi)科醫(yī)師，他說，雖然不確定，但建議我以後不要再吃銀杏或阿斯匹靈，因為有些人的體質(zhì)關(guān)係，吃這類抗凝血的東西容易引發(fā)出血。
經(jīng)過這次事件，慶幸自己逃過一劫，保住了左眼。經(jīng)過這次教訓(xùn)，以後若出現(xiàn)飛蚊突然變大，或視力突然模糊，就要趕快找醫(yī)師，不能拖，免得拖出大問題。
案例故事：
60多歲的李先生，冬天早晨起床解尿，上完廁所手腳冷得要命，正要再度回到暖暖的被窩時，突然覺得眼前一片模糊。李先生將右眼遮住，發(fā)現(xiàn)左眼視力沒有改變，但右眼幾乎看不到。趕快就醫(yī)，診斷結(jié)果是急性眼中風(fēng)。
成因
視網(wǎng)膜血管 出血或阻塞
「眼中風(fēng)是眼底視網(wǎng)膜血管出血或阻塞所造成?！箷锩谀蚩蒲劭圃\所主任醫(yī)師吳仁斌解釋，由於眼球內(nèi)部的視網(wǎng)膜是產(chǎn)生視覺的重要部分，而視網(wǎng)膜千千萬萬個細(xì)胞，必須依賴視網(wǎng)膜上散布的血管系統(tǒng)來供給養(yǎng)分，如果系統(tǒng)發(fā)生問題，視力必受影響。
視網(wǎng)膜血管阻塞又分為視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動脈阻塞兩種，其中視網(wǎng)膜靜脈阻塞癥狀通常較輕，急迫性和視力受損程度，都沒有視網(wǎng)膜動脈阻塞嚴(yán)重。吳仁斌說，如果動脈阻塞沒把握90分鐘的黃金治療期，視力可能嚴(yán)重受損。
前兆
紅眼、黑影阻擋
新竹國泰醫(yī)院眼科主任陳瑩山解釋，當(dāng)眼睛前面突然有一塊暗影，過幾天暗影仍會持續(xù)擋住視力，且不會隨著眼球轉(zhuǎn)動而飄移，推斷不是飛蚊癥，可能就是「眼中風(fēng)」。
陳瑩山說，眼中風(fēng)前兆有兩個：
1.兔寶寶眼
有些病患的眼睛會出現(xiàn)結(jié)膜下出血的紅眼癥（兔寶寶眼），表示血管破在眼白處，雖不影響視力，但要知道，別的地方血管也會破裂，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
2.眼前一片漆黑
短暫性缺氧發(fā)作，病患會感覺眼前像拉起窗簾一樣，從上到下一片漆黑，數(shù)分鐘後視力漸漸恢復(fù)。此時為「短暫性缺氧視力受損」，一定要迅速就醫(yī)。
危險群老年人 血管彈性差
眼中風(fēng)好發(fā)於老年人，因為老年人的血管彈性較差，血壓調(diào)節(jié)功能也比較差，大約有1/3的老年人血壓夏天低、冬天高。在寒冷的冬季裡，早晚溫差大，加上血管收縮彈性又差，常會誘發(fā)大腦、心臟、腎臟和眼睛內(nèi)的組織壓力升高及損傷。
天氣冷吃完火鍋、喝完酒，走出門外呼吸到冷空氣，都有可能引發(fā)眼中風(fēng)。
治療
挽回視力 掌握黃金時間
當(dāng)視網(wǎng)膜中央動脈發(fā)生阻塞時，視網(wǎng)膜組織約半小時會壞死，所以一定要迅速搶救，挽回視力。在初期，先降低眼壓，例如降眼壓藥物注射。視網(wǎng)膜靜脈脈阻塞患者，則要持續(xù)追蹤，以免視網(wǎng)膜缺氧而產(chǎn)生許多不正常的新生血管，造成出血或青光眼，必要時會以雷射防止新生血管的產(chǎn)生。
此外，還要小心後遺癥「黃斑部水腫」影響到視力，如果黃斑部水腫，就得在眼內(nèi)注射特殊藥物，以改善水腫。
防復(fù)發(fā)
控制血壓 配合藥物治療
一旦發(fā)生眼中風(fēng)，即使經(jīng)過治療，視力多少都會受影響，甚至造成永久性的傷害。
吳仁斌說，最重要的是控制血壓，預(yù)防眼中風(fēng)再度發(fā)生，包括平常要養(yǎng)成運動習(xí)慣、飲食清淡、不要過勞、充足睡眠、體重控制、情緒放鬆、避免緊張，再配合藥物治療。
陳瑩山也說，預(yù)防腦中風(fēng)，就可以預(yù)防眼中風(fēng)，包括戒菸、戒酒、少油、少鹽、多運動、多吃綠色蔬菜，生活規(guī)律等。
●放任不治療…
眼中風(fēng)患者
1/4難逃腦中風(fēng)
陳瑩山說，若將腦部比喻為心血管疾病的大哥，心臟就是大弟，小弟則是血管構(gòu)造多的眼睛。
臨床統(tǒng)計，5年之內(nèi)如果未接受治療，四個眼睛中風(fēng)患者中，會有一個得到腦中風(fēng)，顯見不治療的危險性。
陳瑩山總是告訴患者，得到眼中風(fēng)，一則以喜，一則以懼。喜的是，眼睛有兩個，不像腦部及心臟只有一個，若出血或阻塞，病情多半嚴(yán)重。眼睛中風(fēng)多半只發(fā)生在單眼，局部視力受限，病患應(yīng)該正面思考，這是老天爺?shù)木妗府?dāng)心有中風(fēng)體質(zhì)」，要進(jìn)一步控制血糖和血壓。
●中醫(yī)辯證
遠(yuǎn)離「暴盲」
調(diào)理肝腎脾
「從中醫(yī)角度看，眼中風(fēng)稱為『暴盲』，可以從調(diào)理肝、腎、脾等器官，讓這些器官變好，又可以繼續(xù)正常工作，來達(dá)到治療眼睛的效果?！咕哂斜本┲嗅t(yī)師（中西醫(yī)結(jié)合）資格的吳仁斌舉例，證候為「肝鬱氣滯」，此時要舒肝解鬱，方藥為丹梔逍遙散加減，選加香附等；證候為「脾虛不攝」，可投歸脾湯加味，若屬氣血雙虧，可用八珍湯加味。不過，每個人的體質(zhì)不同，一定要經(jīng)過中醫(yī)師的診斷，才能服藥。
除了中藥，也可針灸，吳仁斌說，治療穴位包括承泣、風(fēng)池、肝俞、腎俞、太溪、足三里、太陽等。
「我差點自己害自己！」葉女士兩個月前左眼疼痛不已，先到住家附近診所就醫(yī)，醫(yī)師建議她先熱敷，並點眼藥水緩解看看。後來她劇痛到受不了，心臟也不舒服，到醫(yī)院就診時，眼壓已達(dá)58毫米汞柱（正常值在10到20以下）。
臺灣三軍總醫(yī)院眼科部主任呂大文說，葉太太有白內(nèi)障而擠壓到眼內(nèi)空間，加上天冷眼睛血管收縮，無法順利排出水分，誘發(fā)急性青光眼發(fā)作。
由於葉太太的青光眼已拖了一陣子，視神經(jīng)已受損，雖經(jīng)手術(shù)摘取白內(nèi)障及做青光眼手術(shù)，視力只能回復(fù)到零點六。
呂大文指出，氣溫驟降是發(fā)病一大因素。他解釋，眼睛睫狀體會分泌房水，維持眼球形狀和新陳代謝，一旦眼內(nèi)血管收縮，房水無法排出，就可能使眼壓升高造成青光眼；一旦眼內(nèi)血流不足，更會損傷視神經(jīng)。
亞洲人因體型嬌小，眼睛空間小容易擠壓，易好發(fā)急性青光眼。西方人發(fā)生率約1%，亞洲人高達(dá)35%。
呂大文說，只要是女性超過55歲，有遠(yuǎn)視100度至400度，身高在160公分以下，就是高危險族群，一定要定期檢查；但近視族較少發(fā)生青光眼。
臺灣書田診所眼科主任醫(yī)師吳仁斌說，年長者常因眼睛隅角狹窄，一旦水晶體老化變成白內(nèi)障，易膨脹擠壓眼內(nèi)空間；而年輕人?？措娔X，最好定期檢查眼壓。
除濕開整天 乾了空氣也乾了眼天氣又濕又冷，50歲的鄭姓企業(yè)女主管上班有中央空調(diào)，眼睛就覺得乾乾的；一回到家，家裡濕氣重，洗好的衣服、棉被曬不乾，除濕機(jī)開整晚，隔天眼睛刺痛到張不開，就醫(yī)才發(fā)現(xiàn)是乾眼癥作崇。
★乾眼原因多 科技頭號禍?zhǔn)?
臺灣眼科醫(yī)學(xué)會理事長、眼科醫(yī)師林浤裕說，乾眼癥與環(huán)境造成眼淚逸散、常戴隱形眼鏡，或體質(zhì)因素如女性更年期後荷爾蒙改變有關(guān)。也有上班族因長期處於空調(diào)環(huán)境、長期使用電腦，都易導(dǎo)致乾眼癥。
林浤裕指出，最近濕冷，不少人習(xí)慣長時間在密閉的空間使用除濕機(jī)或電暖器，因環(huán)境太乾燥、溫度高，加速眼淚逸散速度，造成眼睛刺痛，求診人數(shù)明顯增加。有的人一起床，發(fā)現(xiàn)雙眼痠澀，無法張開眼睛，甚至有人乾眼癥惡化，造成角膜發(fā)炎。
眼科醫(yī)師鄭英明說，一般人可透過每分鐘眨眼15到16次，將眼淚均勻的分布在眼球表面，讓眼睛處於濕潤狀態(tài)，但「低頭族」長時間盯著3C產(chǎn)品螢?zāi)豢?，眨眼次?shù)降到每分鐘八到十次，也容易好發(fā)乾眼癥。
另外，維他命Ａ缺乏、眼瞼炎、化學(xué)藥品灼傷、砂眼、紅斑性狼瘡等，會誘發(fā)乾眼癥。
★淚液膜受損 分泌就出問題
乾眼癥的癥狀，除了眼睛乾澀外，眼睛會紅、癢、易疲勞、有灼熱感、異物感等癥狀，甚至對外界刺激如光、風(fēng)、煙等敏感，並且有短暫視力模糊的癥狀，也有些人會因眼睛淚液膜分泌不夠，眼睛受到刺激，導(dǎo)致分泌量增加，而有「淚汪汪」的現(xiàn)象。
臺灣臺中市視保眼科院長、眼科醫(yī)師鄭英明說，乾眼癥通常是眼淚分泌太少，或者眼淚無法保存在眼中所致。眼睛有一層淚液膜，由外至內(nèi)可細(xì)分為油脂層、水液層和黏液層等三層，都需分泌充足，若其中一層有分泌不足或不均的情形，就會產(chǎn)生乾眼癥。
1.油脂層 延緩淚水蒸發(fā)
由眼瞼邊緣的皮脂腺分泌，可延緩淚水的蒸發(fā)、增加淚液膜的張力及維持其穩(wěn)定性。熬夜、菸酒等刺激食物導(dǎo)致油脂層分泌不足。
改善之道：
●避免吃刺激性的食物。
●眼睛熱敷，每天3到4次，每次5到10分鐘。
●做好眼瞼緣的清潔工作。
2.水液層 供給細(xì)胞養(yǎng)分
由淚腺及副淚腺分泌。主要是供給角膜上皮細(xì)胞養(yǎng)分，清除結(jié)膜或角膜上的代謝物。有的人頂著強(qiáng)風(fēng)騎機(jī)車，或長期戴隱形眼鏡、使用除濕機(jī)或電暖器，導(dǎo)致淚水的蒸發(fā)速度加快。另外，50多歲的婦女在更年期後，荷爾蒙改變，眼淚分泌較少、難保存，也好發(fā)乾眼癥。
改善之道：
●減少淚水蒸發(fā)，可在密閉的室內(nèi)放一盆水，增加空氣中的濕度，降低室內(nèi)溫度。
●騎車時可戴眼鏡或全罩式的安全帽，都可以減少淚水的蒸發(fā)速度。
●也有人放置淚管塞及淚小管電燒法來阻斷淚水的排泄通道，減少淚水排除。
3.黏液層 負(fù)責(zé)潤濕角膜
主要是可將角膜上皮細(xì)胞由親脂性變?yōu)橛H水性，以使水膜能潤濕角膜。結(jié)膜炎、角膜炎經(jīng)常發(fā)作的患者或年長者，分泌黏液的能力會變?nèi)酢?
改善之道：
●適時補(bǔ)充維生素A，如番茄、紅蘿蔔、木瓜、魚、牛奶等。
●結(jié)膜有過敏、發(fā)炎情形，要積極治療。
★★別自我診斷
★自點藥水 延誤治療
有的上班族因長期處於有空調(diào)系統(tǒng)的低濕度密閉空間工作，就認(rèn)為乾眼癥與工作環(huán)境有關(guān)。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，很多人會自行點生理食鹽水或眼藥水緩解癥狀，相當(dāng)不妥。
鄭英明認(rèn)為，發(fā)現(xiàn)眼睛乾癢，還是找眼科醫(yī)師詳細(xì)檢查比較保險。乾眼癥成因很多，雖然人工淚液可補(bǔ)充淚水及調(diào)理不健康的淚水成分，但若有其他病變，在未知的情況下，自行胡亂點藥，延誤了就診時機(jī)，後果不堪設(shè)想。
空調(diào)吹乾眼 身旁擺杯溫開水（38歲，陳小姐）
臺北康寧醫(yī)院眼科主任李文浩：
要確定是否有乾眼癥，可以用「淚液測試紙」測試。先點麻藥後，將試紙放在眼瞼，一般成人淚液分泌程度，約到試紙刻度10到15公釐，年輕人甚至可讓整張試紙濕潤，但如果試紙濕潤的刻度在5公釐以下，可能就是乾眼癥。
乾眼癥多半是兩眼發(fā)生，只是程度不一樣，也許另一眼稍微沒那麼乾澀。乾眼癥會隨著年紀(jì)增大出現(xiàn)，加上現(xiàn)在使用3C產(chǎn)品的情形越來越普遍，也會加重乾眼癥的發(fā)生。
覺得眼睛乾澀時，可以點不含防腐劑的人工淚液緩解，但一定不要自行購買眼藥水，免得眼藥水中的防腐劑，造成角膜細(xì)胞受損。
臺灣書田診所眼科主任顏敏芳：
乾眼癥會隨著年紀(jì)漸長、眼睛老化、淚水分泌不足而發(fā)生，另外跟工作環(huán)境、經(jīng)常待在冷氣房、戴隱形眼鏡以及不良的用眼習(xí)慣等有關(guān)。
上班族應(yīng)注意，工作時空調(diào)的出風(fēng)口不要對著自己的臉吹，身邊可擺一杯溫開水，適時的調(diào)節(jié)濕度。若長時間使用電腦，最好降低對隱形眼鏡的依賴改戴眼鏡，都可避免乾眼癥狀加重。平時也要提醒自己，看電腦螢?zāi)灰欢螘r間後，要適時讓眼睛休息，不要讓眼睛太過疲勞。
★近視族 玻璃體退化更快
通常近視，尤其超過600度的人，原本圓形的眼球被拉長成橢圓形，眼軸變長，玻璃體往往也跟著變形，進(jìn)而拉扯到視網(wǎng)膜。
所以，有些近視患者在年輕時就出現(xiàn)飛蚊癥，感覺眼前有一些像蚊子的線狀、點狀的混濁物，飄來飄去，這是因為玻璃體些微拉扯到視網(wǎng)膜的微小血管，視線看到微血管物質(zhì)。
隨著老化及新陳代謝變差，玻璃體會逐漸水化，不像年輕時富有彈性，近視族玻璃體因眼軸拉長，會比一般人退化得更快。若再加上外在因素，例如全身出力、運動等身體晃動，或近距離用眼過度，使眼壓升高，就會出現(xiàn)如這位讀者的「後玻璃體剝離」情形。
玻璃體拉扯視網(wǎng)膜厲害時，視網(wǎng)膜會有裂痕；視網(wǎng)膜中間的黃斑部被拉到的話，就可能出血，此時眼睛有如看到白雲(yún)飄浮。最嚴(yán)重時，黃斑部視神經(jīng)受損，視線就看不到，呈現(xiàn)一片黑色。
值得注意的是，長時間、大量近距離看東西，會給玻璃體額外壓力，成為視網(wǎng)膜病變的爆發(fā)點。
★吃銀杏 最好先徵詢醫(yī)師
吃銀杏是否影響眼力？答案是可能的，包括如阿斯匹靈等抗凝血藥物，及銀杏、魚油等保健食品，都有抑制血小板作用，建議近視族吃這類藥物及食品前，先徵詢醫(yī)師意見。
玻璃體剝離，是不可避免的老化過程。眼科通常建議，可同時補(bǔ)充葉黃素、抗氧化劑，及銅、鋅、硒等礦物質(zhì)，有助減緩玻璃體剝離。
但平常更應(yīng)多注意視覺變化。包括近視族或糖尿病患者，應(yīng)定期在洗澡時看浴室的磁磚，每次遮著一眼，先用另一眼看，若方格子變得扭曲（顯示黃斑部可能被拉扯到）；或磚塊不是原來顏色，卻變成灰色甚至黑色，就要小心了。
彰基指出，70多歲的一位退休老師，喜歡出國旅遊，八年前視力快速衰退，看報紙、看書都變得模糊、吃力，兩眼陸續(xù)被診斷出黃斑部病變，視力只剩0.02，幸好接受最新的新生血管抑制劑治療，已經(jīng)有好轉(zhuǎn)。
陳珊霓說，白內(nèi)障與黃斑部病變都是常見老人眼疾，也有可能併存，但民眾常以為眼力差就是老花或錯認(rèn)是白內(nèi)障，致延誤求診而錯過黃斑部病變治療的最佳黃金時機(jī)。
陳珊霓表示，民眾如果發(fā)現(xiàn)自己的視力快速減退、或者看東西覺得模糊、斑馬線變得扭曲變形，或是立體感變差、距離難以拿捏等，就應(yīng)及早尋求「視網(wǎng)膜?？啤贯t(yī)師的專業(yè)協(xié)助，接受如眼底攝影、斷層掃描等精密檢查，才能儘早確診。
陳珊霓也建議可利用家中磁磚、窗框等直橫條排列處，只要「睜一隻眼、閉一隻眼」，左右單眼依序注視格線，若視線模糊、扭曲變形，甚至中央有黑影或部分出現(xiàn)空缺，就應(yīng)看醫(yī)生。
近視眼老了以後不會老花
解答：老花眼是一種老年病，近視眼同樣也會有老花眼，只不過如果以前就有近視，老花和近視的矯正鏡片度數(shù)一正一負(fù)，剛好可以中和，老花眼的癥狀就給抵消到難以察覺的程度，這也就給人以近視眼不會老花的誤解。
也有人提到，近視眼看不見遠(yuǎn)處，老花眼看不清近處，那麼會不會有一段時間，眼睛會恢復(fù)正常，看遠(yuǎn)近都沒有問題 很遺憾，這個問題的答案是否定的，近視眼和老花眼的抵消作用頂多讓人看近處更清晰一點罷了，看遠(yuǎn)處的時候，還是得戴近視眼鏡。
瞇眼看物使近視度數(shù)增加
解答：有人在看不清時，會習(xí)慣瞇著眼睛看，這的確會造成視力的進(jìn)一步下降。準(zhǔn)確來說，這種習(xí)慣是使散光增加。瞇著眼時，上下眼皮跟眼球接觸，眼睛露出部分變窄，角膜受壓迫，散光就是在這種壓力下增加的。散光的癥狀一般是看東西有重影、上下分不清、影響方向性、視覺質(zhì)量下降。
高度近視會遺傳
解答：醫(yī)學(xué)上將600度以上的近視稱為高度近視。臨床證明，父母雙親都是近視，孩子患高度近視的概率更大，但這並不表示有近視的人生出的孩子一定會近視。一些孩子的近視是受父母習(xí)慣影響的，比如父母愛讀書，孩子可能會喜歡讀書，近視的可能就會增大。但是從醫(yī)學(xué)上講，比起那些雙親的眼睛都正常的孩子，高度近視者的孩子從生理上遺傳高度近視的危險因素的確是增加的。
戴眼鏡最好戴低於正常矯正度數(shù)的
解答：沒有其他眼疾的成年人，要根據(jù)其用眼需要來看。在統(tǒng)計學(xué)的流行病學(xué)有種生活視力的概念，認(rèn)為只要視力不低於0.5，正常的生活是沒有問題的。但也有些人的確習(xí)慣了很清晰才能正常生活，例如需達(dá)到1.0以上的視力才覺得清晰，這些人如果戴低於矯正度數(shù)的眼鏡，看東西會採取瞇眼等動作，就可能導(dǎo)致視疲勞。而有些人過慣了模模糊糊的日子，覺得並不影響生活，那麼，戴低於矯正視力的眼鏡也沒有問題。
英國、美國都在爭論激光視力矯正手術(shù)的安全性
本報訊 激光視力矯正手術(shù)(LASIK手術(shù))自上世紀(jì)90年代從歐美國家開始向全球多國蔓延以來，已使世界各地很多近視患者重獲清晰明亮的視力。不過，圍繞LASIK手術(shù)安全性和副作用等問題一直爭議不斷。最近，在臺灣最早引進(jìn)這項手術(shù)的臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)眼科兼任教授蔡瑞芳突然宣佈，今後不再動這種手術(shù)。他表示，經(jīng)長期觀察發(fā)現(xiàn)，不少當(dāng)年接受手術(shù)的患者十多年後視力明顯下降，分析可能和當(dāng)年動刀后角膜瓣發(fā)炎有關(guān)。
在歐美國家，圍繞LASIK手術(shù)的利弊和安全性，業(yè)界一直長期存在爭論。由於所應(yīng)用的技術(shù)還比較新，缺乏長期跟蹤性研究，對手術(shù)的遠(yuǎn)期療效和安全性缺乏把握，多國醫(yī)療監(jiān)管機(jī)構(gòu)都明確規(guī)定在實施手術(shù)之前，必須確保病人充分了解手術(shù)可能存在的風(fēng)險。
——專題文字：王希怡
美國
年均70萬人
接受激光手術(shù)
上世紀(jì)90年代初，美國食品及藥物管理局(FDA)開始對LASIK治療儀進(jìn)行審查。
1995年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)首個激光視力矯正手術(shù)系統(tǒng)，到1998年，F(xiàn)DA批準(zhǔn)LASIK激光治療儀可開始批量生産。
隨著價格逐漸下降(從一開始的每只眼睛的手術(shù)價格數(shù)千美元降至一千多美元)，大批LASIK手術(shù)治療中心開始營業(yè)，大批民衆(zhòng)踴躍接受手術(shù)。
在美國，LASIK手術(shù)幾乎成為一個財源滾滾的“金礦”。
截至2008年，美國有1200萬人接受了LASIK手術(shù)，每只眼睛的價格在1500美元至2000美元左右。
如今，美國平均每年有70萬人接受LASIK手術(shù)。
爭議：
究竟有沒有後遺癥？
由於LASIK手術(shù)的歷史很短，國際上還沒有關(guān)於此項技術(shù)的長期跟蹤研究報告及手術(shù)後遠(yuǎn)期療效的評價。有醫(yī)學(xué)人士擔(dān)心，雖然很多人接受LASIK手術(shù)，但是有關(guān)手術(shù)引發(fā)後遺癥的數(shù)據(jù)卻嚴(yán)重不足，這導(dǎo)致民衆(zhòng)缺乏對LASIK手術(shù)風(fēng)險性的了解。
批評者：很多病人手術(shù)後出現(xiàn)乾眼癥、眩暈等副作用
莫里斯·韋克斯勒醫(yī)生在1996年至2000年期間，擔(dān)任FDA診斷和外科手術(shù)設(shè)備部負(fù)責(zé)人，LASIK手術(shù)設(shè)備正是經(jīng)他批準(zhǔn)投入使用。從去年開始，韋克斯勒醫(yī)生開始承認(rèn)FDA的標(biāo)準(zhǔn)還不夠嚴(yán)格，LASIK手術(shù)可能存在嚴(yán)重的安全風(fēng)險。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在1998年至2006年之間，F(xiàn)DA收到140宗有關(guān)激光視力矯正手術(shù)的投訴。2008年以來，越來越多病人在接受LASIK手術(shù)後對效果不滿，很多人甚至直接找到韋克斯勒醫(yī)生投訴，為此，F(xiàn)DA不得不重新著手評估LASIK手術(shù)的長期影響。
經(jīng)調(diào)查，很多病人在接受LASIK手術(shù)後，出現(xiàn)乾眼癥、眩暈、對光敏感、夜盲、重影和角膜膨脹等嚴(yán)重的後遺癥。
韋克斯勒醫(yī)生認(rèn)為，LASIK手術(shù)引起的並發(fā)癥“已經(jīng)成為一個重大的公共健康問題”。
去年9月，韋克斯勒在接受採訪時表示：“接受LASIK手術(shù)的病人當(dāng)中，一半人出現(xiàn)後遺癥?！边@個說法受到美國一個著名的LASIK手術(shù)委員會成員的反駁，認(rèn)為缺乏科學(xué)證據(jù)。
在英國，2004年，獨立醫(yī)療監(jiān)管機(jī)構(gòu)“國家卓越臨床研究所”(NICE)稱，LASIK手術(shù)對患中度或輕度近視的人有療效，但目前只有很少證據(jù)能證明這種手術(shù)適合廣泛應(yīng)用且長期安全。
支持者：出現(xiàn)長期後遺癥的比例不超過0.1%
NICE的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中度或輕度近視的病人，接受LASIK手術(shù)後視力恢復(fù)正常的比例為63%至79%左右，但深度近視或遠(yuǎn)視的病人，這個比例只有26%至36%。
NICE教授布魯斯·坎貝爾表示，近視可以通過戴眼鏡這種無風(fēng)險的方法治療，任何手術(shù)的潛在風(fēng)險都值得關(guān)注。
不過，英國眼部激光手術(shù)協(xié)會主席克里斯托弗·尼夫反駁道：“從1990年到2004年，英國有大約28萬人接受LASIK手術(shù)，估計出現(xiàn)長期後遺癥的比例不超過0.1%?！?/p>
監(jiān)管
手術(shù)有風(fēng)險
術(shù)前須了解
美國和英國對LASIK手術(shù)要求非常嚴(yán)格。
美國法律規(guī)定，“只有在醫(yī)學(xué)管理和角膜外科手術(shù)方面有經(jīng)驗，接受過激光矯正手術(shù)培訓(xùn)的醫(yī)生才可以進(jìn)行這樣的手術(shù)?！?/p>
美國視力矯正委員會建議患者在術(shù)前進(jìn)行充分檢查、了解手術(shù)的益處和危險性，明白術(shù)後恢復(fù)的過程，從生理和心理上都做好準(zhǔn)備。
2005年，英國國會就LASIK手術(shù)安全性召開聽證會，與會專家呼籲加強(qiáng)對實施LASIK手術(shù)的眼科診所的監(jiān)管，建議監(jiān)管直接由英國衛(wèi)生署負(fù)責(zé)。
英國消費者協(xié)會也建議，患者應(yīng)在手術(shù)前問清楚做手術(shù)的醫(yī)生是不是在綜合醫(yī)學(xué)委員會注冊的?？漆t(yī)生，是否經(jīng)過了正規(guī)培訓(xùn)，並在屈光手術(shù)方面富有經(jīng)驗等。
名詞解釋
激光視力矯正
激光視力矯正，即LASIK (全名laser-assisted in situ keratomileusis)，是一種透過激光改變眼角膜的弧度，從而改善視力的手術(shù)。
蔡蕙君說，中醫(yī)觀點，腎藏精，肝藏血，精血可以互生，又肝開竅於目，中醫(yī)認(rèn)為眼睛的疾病多與肝腎有關(guān)，眼睛老花大部分是腎虛或腎水不足；年輕人則與肝火旺有關(guān)。
蔡蕙君指出，維生素A、C、E、類胡蘿蔔素（包括β胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素）及花青素有助於護(hù)眼；維生素B群則負(fù)責(zé)維護(hù)視神經(jīng)及角膜健康。
最佳護(hù)眼食材是各種新鮮蔬果，提供各種抗氧化劑，有助眼睛明亮健康，延長使用壽命。
1.桑椹 供給眼睛血液
桑椹味甘性寒，入心、肝、腎三經(jīng)，可滋腎補(bǔ)肝、安魂鎮(zhèn)神、聰耳明目。桑椹中鐵和維生素C含量高，這兩種元素和造血有關(guān)，所以桑椹是補(bǔ)血佳品，它可以充足血液，改善眼睛及皮膚的血液供應(yīng)，自古就用來明目烏髮，用眼過度的人最適合吃桑椹。
2.胡蘿蔔 改善眼睛乾澀
胡蘿蔔中含有豐富的β-胡蘿蔔素，它在人體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為維生素A。維生素A能預(yù)防夜盲癥，還能改善眼睛疲勞和眼睛乾澀的問題，維生素A的作用和魚肝油相似，可維護(hù)眼睛健康。所以，胡蘿蔔是保護(hù)視力、預(yù)防夜盲癥、乾眼癥所需要的維生素A的前驅(qū)物，也就是當(dāng)人體有需求時，β胡蘿蔔素就會自動轉(zhuǎn)變成維生素A。
3.菠菜 葉黃素抗氧化
菠菜是葉黃素最多的食物。葉黃素存在我們眼睛的視網(wǎng)膜黃斑部，被認(rèn)為能協(xié)助抗氧化，預(yù)防發(fā)生黃斑部病變。菠菜含有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、粗纖維、鈣、磷、鐵、胡蘿蔔素、核黃素、葉黃素等，不僅是護(hù)眼佳品，更是營養(yǎng)價值極高的蔬菜。
4.南瓜 護(hù)眼預(yù)防近視
性味甘、溫，歸脾、胃經(jīng)，有補(bǔ)中益氣、清熱解毒之功，適用於脾虛氣弱、營養(yǎng)不良，它含有豐富的維生素A，可有效地保護(hù)眼睛。南瓜子則含有大量磷質(zhì)，能防止礦物質(zhì)在體內(nèi)積聚形成結(jié)石，並能維護(hù)眼鞏膜的堅韌度。所以，常吃炒熟的南瓜子可預(yù)防結(jié)石、防止近視。
5.番茄 保護(hù)眼睛血管
含有豐富的茄紅素，可以軟化血管，發(fā)揮保護(hù)眼部血管的作用，番茄含有豐富的維生素C和胡蘿蔔素與核黃素，有明目的作用。尤其女性在經(jīng)期、經(jīng)後、貧血，或年老體虛、感到眼睛昏花的人，不妨多吃番茄。
6.枸杞 含大量胡蘿蔔素
含有14種氨基酸和大量的胡蘿蔔素，維生素B1以及鈣、磷、鐵等物質(zhì)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，枸杞對防治眼疾有特殊的醫(yī)療價值，其中大量的胡蘿蔔素，進(jìn)入人體後，轉(zhuǎn)化成維生素A，向來被稱為保護(hù)眼睛、防止視力退化的特效維生素。
7.小麥胚芽 抗氧化防眼疾
含有豐富的抗氧化劑，能幫助維持細(xì)胞和組織健康的運作，當(dāng)血液裡的自由基過多時，人的身體包括眼睛，會用抗氧化劑消除自由基。太多的自由基，會經(jīng)由氧化過程傷害細(xì)胞，氧化過程對罹患白內(nèi)障、黃斑部退化、青光眼、癌癥和心血管疾病息息相關(guān)。所以，多服用含抗氧化劑的小麥胚芽能幫助預(yù)防眼疾。
8.花椰菜 延緩眼睛衰老
含有豐富的胡蘿蔔素、維生素B群、C、蛋白質(zhì)及硒、鈣等成分，其中，維生素C可強(qiáng)化眼睛的晶狀體，對眼睛有益，而花椰菜的維生素C含量特別高，是番茄的四倍多。
過度使用眼睛，會造成肌肉疲勞，使眼球前後軸徑拉長，導(dǎo)致近視，補(bǔ)充鈣質(zhì)，可以安定神經(jīng)，使肌肉放鬆，預(yù)防近視，而花椰菜的鈣質(zhì)含量絕不亞於牛奶。此外，花椰菜含有微量元素硒，是很強(qiáng)的抗氧化劑「異硫氰化物」，可以避免眼睛受到陽光中紫外線的傷害，增強(qiáng)眼睛細(xì)胞的活力，延緩眼睛衰老。
9.紫葡萄 對抗日照傷害
含有豐富的鐵，可以提供充足的造血元素，而眼睛最需要血液的營養(yǎng)供應(yīng)。另外，葡萄富含花青素、類黃酮，是一種強(qiáng)力抗氧化劑，是抗衰老的絕佳食物。視網(wǎng)膜細(xì)胞非常容易受到氧化劑傷害的，尤其是光線所產(chǎn)生的氧化劑，雖然眼睛有能力抵抗這種化學(xué)反應(yīng)，但是這種能力會隨著年齡的增長而逐漸喪失，這種抗氧化劑可預(yù)防與年齡有關(guān)的黃斑部病變。
10.奇異果 C能強(qiáng)化晶狀體
維生素C含量非常豐富，在水果裡僅次於芭樂、聖女番茄，排名第三。維生素C可強(qiáng)化眼睛的晶狀體，眼睛中維生素C的含量比血液中高出數(shù)倍，隨著年齡增長，維生素C含量明顯下降，晶狀體營養(yǎng)不良，久而久之會引起晶狀體變性。維生素C也可以使體內(nèi)多餘的膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼幔A(yù)防眼睛結(jié)石及膽結(jié)石。另外，果肉中黑色顆粒部分，有豐富的維生素E，可以預(yù)防黃斑部病變。
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