案三（張鳳郊治驗(yàn)，龔文德整理）
陳某，男，58歲，商業(yè)工作者。1963年10月15日初診。
1963年10月經(jīng)上海某醫(yī)院X線胸部攝片及痰液檢查，診斷為右上肺尖段癌。
刻診：2個(gè)月前開始發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血。目前咳甚氣急，痰血加重，胸悶不舒，口干欲飲，午后低熱，形體明顯消瘦，面色灰黯，精神委靡，脈沉細(xì)數(shù)，舌紅光剝。證屬熱毒瘀滯，灼傷肺絡(luò)，陰津耗涸。立益氣生津、清燥救肺兼消瘀毒之法。
處方：西洋參、霍山石斛（上2味另煎沖）、炙桑白皮、麥冬、枇杷葉（去毛包煎）、蒲黃炒阿膠（烊化沖）、桃仁各9克，甜杏仁、火麻仁各12克，清炙甘草3克，魚服草30克。水煎服，每日1劑。另，犀黃醒消丸3克，分2次吞服。
二診：服上方20劑后，咳嗽氣急顯減，痰中帶血得止，低熱減退，精神見有好轉(zhuǎn)。效不更方。11月10日三診：稍有咳嗽，低熱減而未盡，口干，易感疲勞，脈沉細(xì)數(shù)，舌紅少苔。乃瘀毒未除，耗損之肺陰難以復(fù)生。擬益氣生津?yàn)橹?，兼消瘀毒?/p>
處方；珠子參、大生地黃、鮮石斛、百合各12克炙黃芪、天冬、麥冬、冬蟲夏草（另煎沖）、川貝母、桃仁、桑白皮各9克，白花蛇舌草、魚腥草各30克。水煎服，每日1劑。另，犀黃醒消丸3克，分2次吞服。
服上方并隨癥加減，調(diào)治6個(gè)月，諸癥悉除，病情穩(wěn)定，體重增加，面色轉(zhuǎn)潤(rùn)，精神亦佳。
經(jīng)治臨床癥狀消失，X線復(fù)查：右上肺尖段癌灶略有縮小。經(jīng)治2年，病情未見反復(fù)。
醫(yī)家原按：本案病初以瘀毒熾盛、灼傷肺絡(luò)、陰津耗涸為急，故先予喻昌清燥救肺湯以救欲亡之陰，加入魚腥草、桃仁及犀黃醒消丸兼消瘀毒，以截?cái)嘈皠?shì)之亢害。待病情趨于穩(wěn)定之后，續(xù)以益氣生津以扶正，消瘀解毒以攻邪。兩者相合，相得益彰。先師曾謂：“凡肺部疾患，見有勞熱征象，更易傷陰，形成惡性循環(huán)，病久必不可治?！惫是宄齽跓岱菣?quán)宜之計(jì)，不可忽視。首當(dāng)注重邪正消長(zhǎng)，扶正與攻邪的目的都是為了清解勞熱，制止病勢(shì)進(jìn)展，治療肺癌尤當(dāng)掌握這個(gè)原則。又先師經(jīng)驗(yàn)，珠子參一藥，有補(bǔ)肺胃之陰的功效，可代西洋參，價(jià)兼物美。
案四（任國(guó)順治驗(yàn)，任桂華整理）
雷某，男，47歲，司機(jī)。1976年3月12日初診。
患者于1975年12月初患感冒咳嗽，治療多次，效不甚佳。12月下旬因勞動(dòng)汗出又復(fù)感外邪而致寒熱、頭痛、汗出，夜間咳甚，呼吸短促，時(shí)有喘息，胸部隱痛，咳嗽泡沫樣痰，帶少量血絲。診斷為肺炎。注射青霉素、鏈霉素，口服四環(huán)素1周余，其效不著?？谟谐魵?，咳咯鮮血或痰血相混。終經(jīng)X線診斷為肺癌（經(jīng)湖北某醫(yī)院X線胸部攝片示：兩肺有散在性圓形結(jié)節(jié)，如乒乓球大小，邊界清楚。診斷：肺癌。另一家醫(yī)院診斷同）。曾在湖北某醫(yī)院住院治療3個(gè)月，服用各種抗癌藥物，效均不顯。因患者反對(duì)手術(shù)治療，加之當(dāng)時(shí)醫(yī)生對(duì)手術(shù)治療無(wú)多大把握，遂來(lái)我院求中醫(yī)治療。
刻診：形體消瘦，呈重病容，神疲，氣短，納少，日干不欲飲，大便干結(jié)，瘦赤。舌苔薄白，脈弦而細(xì)滑。此邪郁上焦、化燥傷陰之候。立滋陰潤(rùn)燥、清肺化痰、軟堅(jiān)散結(jié)之法。
處方：天冬、麥冬、百部、百合、薏苡仁、昆布、海藻、沙參各15克，川貝母、龍葵、炙紫范各10克，半枝蓮、白花蛇舌草各30克。水煎服，每日1劑，分3次服完，各加蜂蜜一湯匙沖服。
3月25日二診：進(jìn)上方10劑，寒熱汗出止，咳痰易出，無(wú)血，欲食，便通，余癥同前。舌淡苔薄，脈弦細(xì)。上方去紫苑、龍葵，加黃芪15克，山慈菇10克，續(xù)服10劑。
4月15日三診：前癥基本消失，自覺(jué)易感冒，時(shí)有干咳，咳時(shí)牽引胸部隱痛，頭暈，心慌，氣短，雙下肢有輕度浮腫，脈弦細(xì)而濡。此乃邪退正虛，氣液未復(fù)。治擬益氣增液、養(yǎng)陰潤(rùn)肺為法，遂予下方。
處方：南沙參、薏苡仁、云茯苓、百合、黃芪備15克，五味子8克，麥冬、橘絡(luò)、山慈菇、杏仁各10克，炙甘草6克。水煎服，每日1劑，煎服3次。
6月20日四診：干咳胸痛已痿，1個(gè)月余未感冒，頭暈、心慌、氣短及肢腫均好轉(zhuǎn)。6月15日經(jīng)湖北某醫(yī)院X線胸片示：前見肺部散在性結(jié)節(jié)，現(xiàn)僅見搬痕陰影。囑服下方，以冀鞏固。
處方：天冬、麥冬、南沙參、百合、薏苡仁、黃氏、玉竹各30克，五味子、龍葵、橘絡(luò)、高麗參、山慈菇各15克，炙甘草10克，半枝蓮60克，蛤蚧2對(duì)，獺肝2個(gè)。上藥共為細(xì)末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每日3次，每次10~15克，飯后服。
經(jīng)治臨床癥狀消失，1977年5月經(jīng)湖北某醫(yī)院X線胸片示：兩肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。至1987年11月隨訪，已存活11年余，身體健康，并能參加各種輕微勞動(dòng)。
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