更年期綜合征,也稱圍絕經(jīng)期綜合征,是婦女圍繞絕經(jīng)前后一段時間,由于雌激素急劇下降,導致下丘腦-垂體-卵巢軸失衡,出現(xiàn)的以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有心理癥狀、骨量丟失的一組證候群。 流行病學顯示,約有85%的圍絕經(jīng)期女性可能存在不同程度的更年期綜合征癥狀。部分婦女癥狀較輕,不影響生活及工作,僅需調(diào)整生活作息即可緩解癥狀。但部分婦女癥狀明顯,會嚴重影響工作及生活。 怎么判斷自己是否進入更年期 月經(jīng)改變 患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,如周期縮短,量多或少,經(jīng)期延長,或周期延長,或閉經(jīng)等。 血管舒縮癥狀 患者烘熱汗出,伴有眩暈、心悸等癥狀。 精神神經(jīng)癥狀 患者煩躁易怒,情緒抑郁,失眠多夢,甚或健忘、多疑等。 泌尿生殖系統(tǒng)癥狀 患者尿頻、尿急,甚至尿失禁;陰道干澀、灼熱,外陰瘙癢,性交疼痛;易發(fā)作尿道炎、膀胱炎等。 骨、關(guān)節(jié)和肌肉癥狀 患者肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,腰背、足跟酸痛,易骨折等。 不想用激素治療,試試用中藥 關(guān)于更年期綜合征的治療,最新指南推薦,對于不愿使用絕經(jīng)激素治療,或存在絕經(jīng)激素治療禁忌證、慎用情況的患者使用中醫(yī)藥治療。中醫(yī)藥具有多向性、多層面、多靶點,標本兼治的特點,具有激素所不能比擬的優(yōu)勢。 更年期綜合征屬于古代醫(yī)學提到的“郁證”、“百合病”、“臟燥”、“不寐”等范疇,現(xiàn)代中醫(yī)將其統(tǒng)稱為“絕經(jīng)前后諸證”或“經(jīng)斷前后諸證”。祖國醫(yī)學認為,更年期綜合征的病因病機與年老體衰、腎氣虛衰、沖任不調(diào),從而累及心、肝、脾等多個臟腑,導致氣血陰陽失調(diào)而發(fā)病。那么,對更年期綜合征的患者,中成藥治療該如何選擇? 腎陰虛證:滋補腎陰,育陰潛陽 主要表現(xiàn):潮熱出汗、腰酸膝軟、頭暈耳鳴、手足心熱、大便秘結(jié)、口干、陰道干澀,舌紅苔少,脈細數(shù)。 推薦方藥:六味地黃丸、坤泰膠囊、地貞顆粒。 肝腎陰虛證:滋補腎陰,養(yǎng)肝疏肝 主要表現(xiàn):在腎陰虛證的基礎上,加見煩躁易怒、抑郁焦慮、胸悶、兩脅及乳脹、眼睛干澀、失眠多夢、口干口苦,舌紅苔薄白或薄黃,脈沉弦或細弦。 推薦方藥:坤寶丸、天癸更年軟膠囊、更年舒片;六味地黃丸的基礎上,聯(lián)用加味逍遙丸、逍遙丸、香芍顆粒。 心腎不交證:滋陰降火,交通心腎 主要表現(xiàn):在腎陰虛證的基礎上,加見心悸失眠、心煩多夢、腰膝酸軟、心煩、失眠、口咽干燥,舌紅苔少,脈沉細數(shù)。 推薦方藥:黃連阿膠丸、坤泰膠囊、烏靈膠囊、靈蓮花顆粒。 腎陽虛證:溫補腎陽,填精養(yǎng)血 主要表現(xiàn):畏寒肢冷、腰膝冷痛、性欲減退、夜尿頻數(shù),舌淡苔白滑,脈沉弱無力。 推薦方藥:右歸丸、龍鳳寶膠囊 腎陰陽兩虛證:腎陰陽雙補 主要表現(xiàn):潮熱出汗與畏寒怕冷交替出現(xiàn)或汗出后畏寒、頭暈耳鳴、腰酸健忘,舌淡紅,苔薄白,脈沉細。 推薦方藥:龜鹿二仙膠。 此外,我國《更年期婦女健康管理專家共識》建議,更年期女性應食用全谷物纖維、足量蔬菜和水果、每周2次魚類食品、控糖(≤50g/d)、少油(25~30g/d)、限鹽(≤6g/d)、限酒(酒精量≤15g/d)、戒煙、足量飲水(1500~1700mL/d),每日規(guī)律有氧運動,每周累計150分鐘,另加2~3次抗阻運動,以增加肌肉量和肌力,同時體重指數(shù)(BMI)應保持在18.5~23.9。 (本文內(nèi)容僅供專業(yè)人士參考,藥品請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用)
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