面癱是中醫(yī)的強項,尤其是針灸,絕大多數患者保證能治好。為什么這么神奇?因為這種病絕大多數是暫時性的,不管治療與否,大多數病人在2周內病情好轉,其中大多數在3到6個月內徹底恢復。
面癱是因為面神經受損和創(chuàng)傷所致。每條面神經控制臉一側的肌肉,包括眨眼和閉眼、微笑和皺眉,此外還傳導神經脈沖到淚腺、唾液腺、鐙骨,并將舌頭的味覺傳出來。一旦神經功能受阻,大腦送給面部肌肉的信號就被阻斷了,導致面部肌無力或面部肌肉癱瘓。
面癱的英文名字叫Bell's palsy,是因為蘇格蘭醫(yī)生Charles Bell于1829年在倫敦皇家學會的會議上報告了3例,因此以他的名字來命名。其實在他之前已經有人描述過這種病。
因為面神經功能很多也很復雜,所以面癱的癥狀因人而異,從輕度面肌無力到肌肉完全癱瘓,面癱基本上發(fā)生在一側,極少病例是雙側的。面癱的癥狀往往突然出現,包括:
幾小時到幾天內一側面部突然出現癥狀,從輕度面肌無力到肌肉完全癱瘓。
患側臉部下垂,無法做出閉眼或者微笑等表情。
流口水。
患側下顎、耳內或者耳周疼痛。
患側對聲音敏感性增加。
味覺下降。
淚水和唾液產生量下降。
嚴重的面癱會導致面神經不可逆損傷;某些肌肉出現連帶運動,例如微笑的時候,患側出現閉眼;由于無法閉眼引起過度眼干、角膜劃傷,引起部分或完全失明。
面癱的原因是因為面神經腫脹、發(fā)炎或者受壓迫,具體的原因還不清楚,大多數專家認為是因為病毒感染后,面神經做出的反應而導致缺血,絕大多數只是神經的髓鞘受損,因此很快能恢復。
和面癱聯系其他的病毒有很多種,包括:引起唇潰瘍和生殖器皰疹的單純皰疹病毒、引起水痘和帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒、引起單核細胞增多癥的EB病毒、巨細胞病毒、引起呼吸道感染的腺病毒、風疹病毒、麻疹病毒、流感病毒B型、引起手足口病的科薩奇病毒等。
由此看來,也許不是單一病毒而是幾種病毒都會導致面癱,這些病毒中很多是常見病毒,比如流感病毒、單純皰疹病毒、科薩齊病毒等,很難避免。
面癱的高危人群包括第三孕程的孕婦和生產后第一周的產婦、患有上呼吸道疾病比如流感或普通感冒者、糖尿病患者。
面癱的治療著眼于加速恢復,藥物可以用強的松消炎,尤其是癥狀剛剛開始時使用,效果較好??共《舅幬飭为毷褂没蛘吆蛷姷乃珊嫌枚紱]有什么效果??梢苑面?zhèn)痛藥以消除疼痛。由于眼睛無法閉上,白天要用滴眼液,晚上要戴眼罩以保護眼睛。
理療可以避免肌肉永久性攣縮,在家里也要按照理療師的要求進行鍛煉和按摩。每天用溫水浸泡的毛巾熱敷患側數次,以緩解疼痛。
以前經常做神經減壓手術,現在已經不推薦了,因為會損傷面神經,還有可能導致永久性聽力喪失。一些嚴重的面癱病例則要通過整容手術來解決失去的面部功能的問題。
總的來說,絕大部分面癱是可以自愈的,至多使用上面介紹的藥物加上理療,不要吃中藥中成藥,更不要相信偏方。針灸只能起到緩解疼痛的效果,吃泰諾林或布洛芬就可以了。
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