一、生平與著作
李世珍(1926~2005),教授、主任醫(yī)師。河南南陽市安皋鄉(xiāng)人。“李氏針灸”第四代傳人。自幼隨父行醫(yī),初中、高中假期間背誦藥性賦、湯頭歌訣、行針指要歌、刺灸心法要訣等,高中畢業(yè)后隨父行醫(yī)。1952年考入衛(wèi)生部針灸師資班,1953年畢業(yè)后分配到南陽地區(qū)人民醫(yī)院針灸科工作。1978年赴埃塞俄比亞參加國家援外醫(yī)療隊(duì)。1980年晉升為副主任醫(yī)師。先后擔(dān)任中醫(yī)科主任、針灸科主任、河南省中醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、河南省針灸學(xué)會(huì)副理事長丶南陽中醫(yī)學(xué)會(huì)理事長、針灸學(xué)會(huì)理事長、張仲景研究會(huì)常務(wù)理事、張仲景研究院副院長。1985年調(diào)入張仲景國醫(yī)大學(xué)。任門診部主任,附屬醫(yī)院院長、專家委員會(huì)副主任、職稱評審委員會(huì)副主任、全國針灸講師團(tuán)教授、首批全國500名名老中醫(yī)之一、南陽市政協(xié)常委。1987年晉升為教授。
李世珍教授在國內(nèi)外雜志刊物上發(fā)表論文60余篇。主持完成科研成果兩項(xiàng),其學(xué)術(shù)見解收錄在《中國針灸大全》、《針灸臨證指南》、《中國當(dāng)代針灸名家醫(yī)案》、《河南省名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)集錦》、《黃河醫(yī)話》、《淮河醫(yī)藥文萃》等書中。著有《常用腧穴臨床發(fā)揮》、《針灸臨床辨證論治》、《祖?zhèn)麽樉某S锰幏健啡烤拗?,均由人民衛(wèi)生出版社出版。先后被譯為日文、韓文、英文版。
針灸之學(xué),理承《內(nèi)》《難》,辨證論治,法出《傷寒》。李教授一生致力腧穴功能及配伍應(yīng)用研究。為弘揚(yáng)針灸之學(xué),集數(shù)代人之經(jīng)驗(yàn),于臨床五十載之實(shí)踐,以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ),臟腑氣化作用為指導(dǎo),對腧穴功能及配伍法則、功效主治及其與中藥湯方的關(guān)系等進(jìn)行全面探討,并與臟腑的生理、病理、臨床證型、辯證法則等密切地聯(lián)系起來,整體治療辯證取穴,進(jìn)行系統(tǒng)的總結(jié),從而形成了一套完整的臟腑經(jīng)絡(luò)辯證論治理論體系,自成一家之說,為闡揚(yáng)針灸辨證論治學(xué)術(shù)思想自辟一徑。其學(xué)術(shù)成就:
(一)啟用臟腑學(xué)說,補(bǔ)充和完善了針灸指導(dǎo)理論之不足
臟腑學(xué)說在針灸醫(yī)學(xué)中一直未站主導(dǎo)地位,傳統(tǒng)的針灸理論體系主要是建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基礎(chǔ)上,其治療也是“經(jīng)絡(luò)學(xué)說為指導(dǎo),循經(jīng)取穴為主”(六版高校教材語),而“李氏針灸”理論體系除經(jīng)絡(luò)學(xué)說外,更主要的事建立在臟腑學(xué)說的基礎(chǔ)上,其治療是以臟腑學(xué)說為指導(dǎo),整體治療辯證論治。辯證是中醫(yī)的精髓,傳統(tǒng)針灸辨的是“經(jīng)”,李氏針灸辨的是“證”;傳統(tǒng)針灸注重“病”的治療,李氏針灸注重“證”的論治。正是由于臟腑學(xué)說作為理論指導(dǎo),臨床上才能對腧?qū)W功能研究落在實(shí)處,才能使腧穴配伍處方學(xué)研究有了根基。其學(xué)術(shù)思想體現(xiàn)在《針灸臨床辯證論治》一書中。
(二)開創(chuàng)腧穴功能研究之先河
腧穴是針灸的基礎(chǔ),傳統(tǒng)的針灸中無腧穴功能,只有腧穴的作用,即某穴治某病,某病選某穴,對腧穴的認(rèn)識也只是建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說和特定穴意義上的,而李氏針灸是建立在臟腑學(xué)說基礎(chǔ)上對腧穴功能、穴若藥效進(jìn)行臨床研究。例如三陰交穴,為婦科病癥的常用穴、血證要穴,用補(bǔ)法具有補(bǔ)血養(yǎng)血之功效,凡需使用補(bǔ)血養(yǎng)血法則的都可選用;用瀉法活血化瘀,具有(類似)桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎等藥物的功效。再如合谷穴,用補(bǔ)法有補(bǔ)氣的作用,凡氣虛諸證都可選用,具有補(bǔ)氣固脫,益氣固表、止汗、攝血等功效;用瀉法具有發(fā)汗解表、清陽明氣分之邪熱等功效等等。
腧穴功能研究,作為基礎(chǔ)理論的研究,是對腧穴的一個(gè)新的認(rèn)識,它不僅拓寬了腧穴主治范圍,規(guī)范了腧穴運(yùn)用的法則,臨床作用有的放矢,不受某病選某穴,某穴治某病所局限,同時(shí)也對針灸醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ),其研究成果主要體現(xiàn)在《常用腧穴臨床發(fā)揮》一書中。
(三)針灸處方學(xué)的研究
到目前為止,針灸處方學(xué)仍是一個(gè)空白。從《內(nèi)》、《難》到《甲乙經(jīng)》到《針灸大成》乃至各種針灸歌賦中所謂的針灸選穴配方,僅僅是建立在經(jīng)絡(luò)學(xué)說特定穴意義上的,單一的對?。òY),即某某穴配伍治療某某病,某某病選某某穴,這些并不能稱之為正真意義上的處方或處方學(xué)。(包括近年出版的某些針灸處方配伍的書籍在內(nèi)),傳統(tǒng)針灸因其無臟腑學(xué)說為指導(dǎo)、腧穴功能為依據(jù),所以只能成為對病對癥的處方,即一癥一方。而李氏針灸處方是以臟腑學(xué)說為指導(dǎo),腧穴功能為基礎(chǔ),補(bǔ)泄手法為手段,通過臨床對針灸處方配伍加減運(yùn)用進(jìn)行研究而形成的。例如:補(bǔ)合谷、三陰交補(bǔ)益氣血,具有八珍湯的功效,凡屬氣血雙虧八珍湯癥候者都可選用之。再如:針補(bǔ)合谷、足三里補(bǔ)中益氣,升陽舉陷(補(bǔ)中益氣湯之功效),凡中氣不足氣虛下陷之病癥,如脫肛、胃下垂、久泄久痢、帶下、脫證等都可加減用之。再如針取足三里、陰陵泉,施用先少泄后多補(bǔ)之法,健脾益氣滲濕,凡屬脾虛濕勝之參苓白術(shù)散證者如泄瀉、水腫、帶下等,都可選用之。
李老說:針灸處方學(xué)作為一門學(xué)科,既要有方規(guī)又要又法度。以法組方,方證相對,方穴固定,以證選方。其腧穴功能、配伍后的功效主治與病機(jī)、證型必須相一致。作為針灸處方學(xué)的代表作主要體現(xiàn)在《祖?zhèn)麽樉某S锰幏健芬粫?。該書將為針灸處方學(xué)科的建立奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也將為針灸醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到巨大的推動(dòng)作用。
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