講師：韓同
2023 年 9 月
筆記編輯：靈蘭小草
一. 小兒推拿的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)
1. 小兒推拿適用于 3-5 個月到 12 歲小兒。尤其 3 歲以下的小孩。
2. 小兒推拿用穴少，每次用 3-4 個穴位。一般四肢部用的最多；頭面部用的不多；也用于軀干部前胸、后背（如捏脊）。
3. 推拿前的準(zhǔn)備：
（1）術(shù)者的指甲不能長，手不能粗糙；
（2）不要戴首飾，生病時不要給小兒推拿；
（3）要專心致志，要有信心，有愛心 - 醫(yī)患合一（醫(yī)德的體現(xiàn)）；
（4）心法：開心，笑，有親和力，不能心急；
（5）介質(zhì)：食用淀粉，玉米淀粉、土豆淀粉，爽身粉等；
（6）病重的，年齡大點(diǎn)的孩子，力度可適當(dāng)增大；一般力度要輕；
（7）頻率快：2-3 下/秒鐘，次數(shù)多（300 次起步）。
1. 陰陽
陰：前胸，腹部，手心
陽：后背，手背
比如：
1）清鼻涕 - 寒癥：要多補(bǔ)陽；
2）嗓子啞、紅腫，眼睛紅腫，感冒流黃涕：用偏陰或陰的穴位。
2. 補(bǔ)瀉
補(bǔ)：虛證。手穴 —— 向心為補(bǔ)。手法輕柔、緩慢；
瀉：實(shí)證。手穴 —— 離心為瀉。手法力度稍重、快、狠。
肝（食指）：離心推拿，肝不補(bǔ)，只清瀉。
如：小兒脾虛：輕輕按揉板門 —— 補(bǔ)法；
小兒流口水：四縫放血，或快速使勁用手指甲掐（4-5 下）——清法。
清天河水，發(fā)燒不嚴(yán)重（小清天河水——清中有補(bǔ)）。
3. 推拿手法：
推：按住稍使點(diǎn)勁往前推；
拿：捏而提之謂之拿。如：拿列缺（小兒痙攣），用拇指食指拿；
揉：用手掌按住皮膚不松開，帶動皮下肌肉一點(diǎn)點(diǎn)的活動 —— 肉動皮不動；
運(yùn)：有運(yùn)送、運(yùn)輸?shù)囊馑肌Ｈ?，大魚際（土）—— 輕揉到小魚際（水），叫
做運(yùn)土入水，弧形推法（或環(huán)形推法）-——從土運(yùn)到水；反過來運(yùn)水入土，
就是從水運(yùn)到土（小魚際-大魚際）。
搗：食指（或中指）彎曲，用彎曲的指關(guān)節(jié)敲擊某個穴位（刺激力度大
些），如小兒痙攣 —— 緊急情況，搗小天心（瀉法）；
掐：有扭，扭+擰，指甲掐。指甲掐如：掐四縫，掐五指間；
分：分陰陽。用兩個大拇指往兩個方向分開推（如小兒頭痛 - 分印堂），
或用拇指食指分。
分筋：也叫小正骨，用的不多。如崴腳，崴手腕：慢慢拉開關(guān)節(jié)，左右晃
一晃，松手。
*很多手法可以 2-3 個配合一起變成新的手法。
小兒：心肝腸（清）常有余，肺脾腎（補(bǔ)）常不足。
1.【脾】；大拇指橈側(cè)緣。
補(bǔ)法：向心（從指尖推向指根）
清法：離心（從指根推向指尖）
清補(bǔ)法：來回推
“脾不在補(bǔ)，貴在運(yùn)”。這里的運(yùn)是清補(bǔ)法。
左右手都推。
如果孩子脾虛，可讓孩子自己來回對搓（清補(bǔ)脾）大拇指，搓到發(fā)燙。
如孩子的脾特別虛，用補(bǔ)法。
次數(shù)沒有規(guī)定，300-500 下足夠了。
2.【肝】：食指的指腹中間到指根的一條線。
清法：一般用清法 —— 清肝。離心推（從食指指根推到指尖）。
小兒肝火旺的表現(xiàn)（3-5 歲的）：
（1）眼睛附近和鼻梁有青筋，甚至青筋走到眉毛，太陽穴的；
（2）很累，困，哭鬧，睡不著，鬧覺 -——肝出了問題；
（3）發(fā)脾氣，打滾 - 肝火旺，見肝傳脾 -——胃口不好。
推雙手，快速推（瀉），300——500 下，連續(xù)幾天天天推。
3.【心】：中指指腹中間到指根的一條線。
臨床上一般不按或少按。中指根為離宮，通常推拿也把這里跳過。
補(bǔ)法：向心——指尖 到 指根
清法：離心——指根 到 指尖
小兒高燒、口瘡：清心火 - 用清法。
4.【肺】：無名指指腹中間到指根的一條線。
臨床上肺經(jīng)多清少補(bǔ)，這是多因小孩不會吐痰。
補(bǔ)法：向心——指尖 到 指根
清法：離心——指根 到 指尖
小兒平時肺氣虛，經(jīng)常感冒，氣虛的：用補(bǔ)法。
5.【腎】：小指指腹中間到指根的一條線。
正常腎不能瀉，只能補(bǔ)——向心推。
但韓老師：小指分成腎陰和腎陽。
補(bǔ)腎陰 ：指尖 - 指根
補(bǔ)腎陽：指根 - 指尖。
小兒純陽之體，主要腎陰虧虛（一般不會出現(xiàn)腎陽虧虛，但不是絕對
的），要補(bǔ)腎陰（指尖推到指根）。
聯(lián)系客服
