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三步開方法學(xué)習(xí)筆記 11

講師:資深中醫(yī)專家 張玉林

第11節(jié)

麻黃湯方陣(一)

一、麻黃湯方

3. 太陽病,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必惡寒,體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名為傷寒。

陰陽:陽為寸,陰為尺。緊,脈有點(diǎn)硬。

麻黃湯方:

麻黃(三兩,去節(jié))、 桂枝(二兩,去皮)、 甘草(一兩,炙) 、杏仁(七十個(gè),去皮、尖)

 右四味,以水九升,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓。溫服八合,覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝將息法。

麻黃:1、容易引起心悸;2、容易排尿困難。


二、麻黃湯適應(yīng)證

麻黃八證:發(fā)熱、惡寒、頭疼、身痛、腰痛、骨節(jié)疼痛、無汗、喘。

應(yīng)加上“脈浮緊”。


三、麻黃湯原方

35. 太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng),無汗而喘者,麻黃湯主之。

36. 太陽與陽明合?。娉?,無汗,額頭痛,目痛),喘而胸滿者(肺氣不利),不可下,宜麻黃湯。

不可下:說明沒有陽明腹實(shí)證。

太陽病多,陽明病少。


37. 太陽病,十日已去,脈(由浮緊變?yōu)椋└〖?xì)而嗜臥者,外已解也(邪氣退)。設(shè)胸滿脅痛者(見少陽證),與小柴胡湯(脈弦)。脈但?。ù藶楦【o)者,與麻黃湯。


46. 太陽病,脈浮緊,無汗,發(fā)熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當(dāng)發(fā)其汗。服藥已微除,其人發(fā)煩(熱),目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也。麻黃湯主之。


51. 脈浮者,病在表,可發(fā)汗,宜麻黃湯。

52. 脈浮而數(shù)者,可發(fā)汗,宜麻黃湯。

數(shù)脈: 實(shí)熱、虛熱;體溫每升高1度,脈搏增加10次。


55. 傷寒,脈浮緊,不發(fā)汗,因致衄者,麻黃湯主之。

寒邪閉表,熱至鼻衄。


232. 脈但浮,無余證者,與麻黃湯;若不尿,腹?jié)M加噦者,不治。

若不尿,腹?jié)M加噦者,不治:腎衰晚期(面部浮腫,身有尿味)。

腹?jié)M:腹中停水。


235. 陽明病(面紅),脈浮,無汗而喘者,發(fā)汗則愈,宜麻黃湯。

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