口渴多飲,消谷善饑,小便頻數(shù)或渾濁;或五心煩熱,或身體消瘦,或視物不清,或多生癰癤,舌紅無苔,脈沉細數(shù)。
或因恣食肥甘厚味,或因五志過勞,或因房室不節(jié),均可導致本病的發(fā)生。
1、玉液湯
生山藥一兩 生黃芪五錢 知 母六錢 雞內金二錢
葛 根錢半 五味子三錢 花 粉三錢
方中以黃芪為主,得葛根能升元氣。而又佐以山藥、知母、花粉以大滋真陰。使之陽升而陰應,自有云行雨施之妙也。用雞內金者,助脾胃強健,化飲食中糖質為津液也。用五味者,取其酸收之性,大能封固腎關,不使水飲急于趨下也。
口干舌燥,飲水不能解渴,系心移熱于肺,或肺金本體自熱不能生水。當用人參白虎湯。
多食猶饑,系肺胃蘊有實熱,當用調胃承氣湯下之。
謂飲一斗,溲亦一斗,系相火虛衰,腎關不固,宜用八味腎氣丸。
摘自:張錫純《醫(yī)學衷中參西錄》
2、玉泉散
3、白虎加人參湯
石膏一斤,知母六兩,甘草二兩,人參三兩,粳米六合。
張仲景《金匱要略·消渴小便不利淋病脈證并治第十三》:渴欲飲水,口干舌燥者,白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯適用于肺胃熱盛,氣津兩傷之消渴?。ㄉ舷?。方中以石膏、知母益氣養(yǎng)陰,清熱生津;以人參、甘草益氣生津;以粳米和胃生津。全方有清熱生津,益氣止渴的功效。
白虎加人參湯適用于上消肺胃有熱者,常伴有消谷善饑、渴欲飲冷水、口中臭穢等癥,可與沙參、葛根、天花粉、玉竹等養(yǎng)陰生津之品合用。
4、腎氣丸
原方劑量及組成:干地黃八兩,薯蕷(山藥)四兩,山茱萸四兩,澤瀉三兩,茯苓三兩,牡丹皮三兩,桂枝一兩,炮附子一兩。將上列八味藥物研磨成粉末,煉蜜和丸成梧桐子大小,每日以酒送服十五至二十五丸。
張仲景《金匱要略·消渴小便不利淋病脈證并治第十三》:男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。
腎氣丸適用于陽氣虛弱之消渴?。ㄏ孪?。方中以附子、桂枝補火助陽,以干地黃、山藥、山茱萸補血養(yǎng)陰,陰中求陽,以澤瀉、茯苓、牡丹皮活血滲濕,全方補而不膩。
腎氣丸適用于下焦虛寒者,常伴有怕冷、腰膝酸軟等癥,可與黃芪、人參等溫陽益氣之品合用。
5、呂仁和教授驗方
1、黃精、生地、元參、丹參各30g,葛根、知母各15g,枳殼、黃連、生軍各10g,甘草6g。水煎服,每日一劑。
此方滋陰清熱、生津止渴。適用于2型糖尿病陰虛化熱型,若口渴甚加生石膏30g,寒水石30g。
2、生黃芪、黃精、紫河車、丹參、豬苓、肉蓯蓉、山楂、芡實、木瓜各1000g,葛根、秦艽、當歸、狗脊、牛膝各50g,研末制成水丸。每次6g,每日3次。
適用于2型糖尿病,形體消瘦,氣虛為主,絡脈郁阻,氣短乏力,手足麻痛,面足微腫者。
3、太子參、生地、元參、黃精、丹參、大黃、川芎各1000g,枳實、桃仁、皂刺各500g,制成口服液,每支10ml。每次1支,每日3次。
此方具有益氣養(yǎng)陰、活血通脈作用,適用于2型糖尿病慢性病變早期。
4、黃精、生地、丹參各30g,赤芍15g,皂刺、秦艽、川斷、牛膝、狗脊各10g,青黛6g,蜈蚣1條,共研末制成水丸。每次6g,每日3次。
此方具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡作用。適用于2型糖尿病合并周圍神經病變,中醫(yī)辨證為氣陰兩虛、絡脈郁阻者。
驗方五:太子參、川芎、赤芍各15g,丹參30g,麥冬、五味子、葛根、蘇梗、丹皮、澤瀉各10g,黃連、香附、香櫞、厚樸各6g,每日一劑,水煎服。
此方具有益氣養(yǎng)陰、理氣活血的作用。適用于糖尿病性心臟病,中醫(yī)辨證為氣陰兩虛、氣滯血瘀者。
6、太子參、麥冬、牛膝各15g,生地、元參、丹參、黃精各30g,山茱萸、川芎、桃仁、酒軍、枳實、菊花、澤瀉各10g。水煎服,每日一劑。
此方具有益氣養(yǎng)陰、補腎活血的作用。適用于糖尿病腎病,中醫(yī)辨證為肝腎氣陰兩虛者。
1、金匱腎氣丸水調為膏貼敷于臍下。具有溫腎補陽的功能,辨證用于腎陽虛證糖尿病患者有一定的降糖效果。藥理實驗表明金匱腎氣丸中的山茱萸具有降糖作用。
2、血糖296,尿糖4個加號,用1只??嗄懼瓕⑹w面10克調糊狀,貼在肚臍上,用膠布固定好,每日換1次,約30天,血糖195,尿糖4個加號沒了。
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