論胃痛
陳無咎
(祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)胃痛論述有蟲,注,悸,風(fēng),食,飲,冷,血,氣,痰等諸種因素,而在臨床辯證時(shí),更有寒,熱,虛,實(shí)的各異.獨(dú)黃溪陳無咎治胃痛注意飲食的因素,制成驅(qū)寇飲一方,獲得較好的療效,名噪海內(nèi)外)
胃痛又名胃疼,中西病名相同.夫胃何以痛?則議論紛紛,沿?zé)o正確之?dāng)喽?余謂胃痛者,乃食物積在胃中,不能消化也.故治胃痛正法,惟有用藥消磨其食積,則痛自愈.余以十年經(jīng)驗(yàn),制成驅(qū)寇一方,無論患病久暫,皆能應(yīng)手奏功,改加減之量,因人而施,不可執(zhí)一耳.
驅(qū)寇方:治胃痛.
(主)炒白芍 焦山楂 (從)炒陳皮 姜半夏 九制香附 南木香 茯苓
(導(dǎo))炒豆蔻 炙沒藥 炒柴胡 醋靈脂 (引)黑芥穗 伏龍肝 肉桂
寒痛加良姜,附片.
熱痛去肉桂,加黃連,郁金,黑梔.
不寒不熱,宜斟酌六君.
寒結(jié)成冰,直須大己寒丸.
其他,姜厚樸,炒蒼術(shù),藿香梗,元胡索,畢澄茄等,皆藥籠中物也.
飯后服用,服時(shí)加醋數(shù)滴.
本方名驅(qū)寇者,蓋吾人之生存,全賴谷食,而谷食之消化,全恃胃釜.<靈樞五味篇>云:”胃者,五臟六府之海也,五臟六府皆稟氣于胃.”所以胃之在人身,猶釜亦猶鼎.人身失此釜,即失其生活之本能,失此鼎,即失其寶.然,
鼎也,釜也,皆賴腎陽之火以熟之.腎陽之火,宜伏而不宜搖,宜靜而不宜動(dòng),搖則生風(fēng),動(dòng)則失飪,所以善養(yǎng)生者,不欲太飽,亦不可或饑,若饑飽無時(shí),馀食失節(jié),即鑠釜叩鼎,徒令寇盜生心而已.夫開門引盜,固為不智,而驅(qū)盜出門,全在人謀.顧名思義,則本方之運(yùn)用,雖極錯(cuò)綜之能,仍須節(jié)制有度,能明此理,不但用固吾壘,綽有馀閑,即提兵救人,亦立建殊勛矣.
肖某，男，30歲。主訴：上腹部偏右疼痛已歷兩年，開始疼痛較輕，時(shí)作時(shí)止；去年入冬以來，痛勢(shì)逐漸加重，呈現(xiàn)燒灼感，每次發(fā)作均在飯后1時(shí)許，持續(xù)1個(gè)多小時(shí)才漸漸消失，疼痛劇烈時(shí)，常伴惡心，但不嘔吐。平時(shí)噯氣多，陣陣反酸，大便稀薄，時(shí)有脹氣。經(jīng)某醫(yī)院檢查：診斷為十二指腸球部潰瘍，經(jīng)中西藥治療效果不顯著。診查：脈來細(xì)弦，面色萎黃，舌淡黃膩?？诟刹挥嫞嬍成圆涣粢?，即見腹瀉腹脹，情緒不佳之時(shí)，雖不在飲后亦可出現(xiàn)疼痛。辨證：脈證合參，屬肝郁脾濕，肝氣郁滯不舒，時(shí)時(shí)犯胃，故疼痛稽留不減，情志不暢加劇，噯氣反酸，腹脹脈弦，而苔黃膩，口干不欲飲。治以解郁燥濕，方用驅(qū)寇飲出入，以圖以本除之。連服上方藥2劑，疼痛未犯，服第3付藥微有反復(fù)，但亦輕微，惟噯氣和矢氣均較多，直至服完6劑，除大便仍便稀，時(shí)或噯氣而外，已無任何癥狀，遂予驅(qū)寇飲原方6劑，加工為細(xì)丸(水丸)，囑其每服6克，早晚飯后各服1次，開水送。上方連服2個(gè)月左右，5個(gè)月后追訪，情況良好，病未復(fù)發(fā)，大便亦早已轉(zhuǎn)正常。
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