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直腸脫垂

[病案]楊某,男,46歲?;颊?歲時(shí),因吃野果引起腹瀉,繼后,每次大便即發(fā)生脫 

肛,癥狀逐漸加重,曾兩次行外科手術(shù)治療,結(jié)果癥狀緩解期只有一年余。多 

年來(lái),服了大量中西藥物均無(wú)效。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),當(dāng)患者作排便動(dòng)作致腹壓增加 

時(shí),直腸連同肛管一起脫出,可見(jiàn)明顯環(huán)狀皺襞,脫出部分,長(zhǎng)達(dá)12厘米,呈圓柱 

狀,上下粗細(xì)均等,粘膜表面糜爛,呈慢性炎癥,指診可觸及較硬的腸壁,粘膜表 

面有環(huán)狀溝。 

[治則]消腫、澀腸、止痛。 

[方藥]菝葜90~120克,金櫻根(少數(shù)情況下用籽)60~90克,煎劑,分飯前后三 

次服用。二十三天后,癥狀明顯改善,大便脫出的直腸,可以自行還納,五十二 

天即完全治愈。(見(jiàn)《上海中醫(yī)藥雜志》1981年第10期) 

[評(píng)析]該病又名脫肛,又名截腸。金櫻根酸澀收斂,入大腸經(jīng)有澀腸之功,對(duì)于 

子宮脫垂、直腸脫垂經(jīng)常用之,菝葜又名鐵刺苓,有消腫止痛之功,二藥合用 

消腫、澀腸,療效較好。凡是單純脫肛者(即不伴有痔核、息肉和腫瘤等),不 

論病程的久暫,脫肛的程度,性別、年齡,氣虛下陷或是濕熱下注,效果均滿 

意。(黃宣能李祥云) 

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