病源
夫脾胃者屬土也萬物皆土之所載位乎中州司化水谷營養(yǎng)百骸經(jīng)曰：谷入于胃脈道乃行飲入
于經(jīng)其血乃成又曰安谷則昌絕谷乃亡蓋脾不可不養(yǎng)胃不可不溫溫養(yǎng)之法適其寒溫節(jié)其飲食自然平和病不生矣。其或攝養(yǎng)不謹(jǐn)將理失宜飲食傷其胃勞倦損其脾由此病出百端脾胃虛矣。脾胃既
虛而五臟六腑何所養(yǎng)耶治法當(dāng)審其虛實(shí)尋其緣由若傷于飲者乃無形之物或微汗以散之或滲泄
以利之傷于食者消導(dǎo)以磨之果固停滯久而作悶則吐下以奪之寒者溫之熱者清之不可概用香燥
之藥動(dòng)其火邪反為大害若夫勞倦傷脾元?dú)庀孪葜袣獠蛔阒Y此謂自傷氣之削也當(dāng)從東垣內(nèi)傷
法必用升補(bǔ)氣血之藥溫之養(yǎng)之使生化之氣益增脾胃壯而病自瘥矣。
治法
一飲食失節(jié)寒溫失宜損傷脾胃身體沉重肢節(jié)煩火疼四肢懶倦口無滋味飧泄見血或見白膿，宜用調(diào)中益氣湯
脾胃虛寒嘔逆惡心胸膈飽悶?zāi)c鳴腹痛泄瀉，宜用養(yǎng)胃湯
脾胃不和不思飲食心腹脹悶惡心噯氣，宜用平胃散
脾胃虛寒飲食不化嘔吐腹痛，宜用理中湯
脾胃虛弱飲食減少四肢無力精神少短，宜用四君子湯
飲傷于胃頭痛惡心宜以微汗用香砂燥胃湯
飲傷小便澀少，宜用五苓散
食傷脾胃胸悶不食惡心，宜用寬中進(jìn)食丸消食丸保和丸曲枳朮丸
脾胃虛弱飲食不進(jìn)吐瀉，宜用參苓白朮散
脾氣虛寒泄瀉腹痛氣逆，宜用補(bǔ)脾湯治中湯
調(diào)理脾胃寬利胸膈消散痞氣，宜用枳朮丸加減
治方
治損傷脾胃，體重，口淡，飧泄，見膿血
升麻黃芪甘草蒼朮木香人參柴胡陳皮
水二鐘，煎八分，食遠(yuǎn)服。
治脾胃虛寒嘔逆惡心飽悶腹痛泄瀉
藿香厚樸半夏茯苓草果附子甘草陳皮人參白朮
水二鐘，姜三片，棗一枚，煎八分，不拘時(shí)服。
治脾胃不和，不思飲食
厚樸蒼朮陳皮甘草人參茯苓
姜三片，棗一枚，煎服
方見中寒門治脾胃虛寒，飲食不化
方見中風(fēng)門治脾胃虛弱，飲食減少
治飲傷于胃，頭痛惡心
砂仁藿香陳皮半夏茯苓甘草蒼朮干葛升麻
水二鐘，姜三片，棗一枚，煎八分，不拘時(shí)服。
方見內(nèi)傷門治飲傷，小便澀少
方見內(nèi)傷門治食傷脾胃
治同上
陳皮蒼朮厚樸甘草麥芽山楂神曲枳實(shí)香附砂仁枳殼
方見內(nèi)傷門治同上
治脾胃虛弱，飲食不進(jìn)，吐瀉
人參白朮茯苓干山藥白扁豆甘草桔梗蓮肉砂仁薏苡仁
水二鐘，煎八分，不拘時(shí)服。
治脾氣虛，寒泄瀉，腹痛氣逆
人參茯苓草果干姜白朮麥芽甘草厚樸陳皮
不用引煎食前服
治同上
白朮甘草干姜人參青皮陳皮
姜三片，棗一枚，煎服
人之一身脾胃為主胃陽主氣脾陰主血胃司納受脾司運(yùn)化一納一運(yùn)化生精氣津液上升糟粕下降斯無病矣。人或飲食不節(jié)起居不時(shí)損傷脾胃胃損則不能納脾損則不能化脾胃俱損納化皆難元?dú)馑谷醢傩耙浊侄枑炌趟釃I吐痞積瀉痢等癥無不作矣。況人飲食起居，豈能一一調(diào)節(jié)，一或有傷，脾胃虛矣。故潔古制枳朮之丸，東垣發(fā)脾胃之論，常以調(diào)養(yǎng)脾胃為主，后人稱為醫(yī)中王道，誠有旨哉。近世論治脾胃者，不分陰陽氣血，而率皆理脾胃之藥，又皆辛溫燥熱，助火消陰之劑，遂致胃火益旺，脾陰愈傷，清純中和之氣，變?yōu)樵餆嵛鸽涓煽?，大腸燥結(jié)，脾臟漸絕而死期迫矣。殊不知脾胃屬土屬濕，位居長夏，故濕熱之病，十居八九，況土居四季，寒熱溫涼各候其時(shí)，豈可偏用辛熱之劑哉，令舉枳朮丸
加減于后
枳朮丸
白朮（二兩）枳實(shí)（一兩麩炒）
上為細(xì)末，用荷葉包飯，火燒熱杵爛和丸，如綠豆大，每服五六十丸，清米飲送下東垣將枳朮丸
內(nèi)加陳皮（一兩）名橘皮枳朮丸治老幼元?dú)馑ト酰嬍成龠M(jìn)，久服令人多食而不傷
○若元?dú)馑厝?，飲食難化，食多則腹中疼痛不和，泄瀉，此虛寒也加神曲麥芽砂仁木香（各五錢）
人參（五錢）白芍藥（五錢）
○若素有痰火胸膈郁塞，咽酸噎氣，及素有吐酸吞酸之癥，或有酒積瀉結(jié)痛，此皆濕熱也。加黃連芍藥陳皮石膏生甘草砂仁木香川芎
○若傷食
飽悶痞塞不消加神曲麥芽山楂（各一兩）有食積痞塊在腹者，再加黃連濃
○若傷冷食
不消腹痛泄瀉者加半夏砂仁干姜神曲麥芽
○若人性多氣惱
夾氣傷食氣滯不通加川芎香附木香黃連
○若胸膈不利
及過服辛香燥熱之藥以致上焦受傷胃脘干燥嘔吐膈噎反胃加黃連山梔子芍藥當(dāng)歸桔梗甘草石膏
○胸膈頑痰膠結(jié)及大便秘
再加樸硝
○若有痰
加半夏橘紅白茯苓黃芩黃連
○若人能食食后反飽難化
此胃火旺脾陰虛也加芍藥石膏甘草黃連香附木香人
○若年高人脾虛血燥易饑易飽大便燥難
加芍藥當(dāng)歸人參升麻甘草山楂麥芽桃仁此老人常服藥也。
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