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10.附名醫(yī)師藥方 一、管靜醫(yī)師方
10.附名醫(yī)師藥方
一、管靜醫(yī)師方
1.新訂麻杏石甘湯
(組成及用法] 炙麻黃3g 北杏仁6g 生石膏l(xiāng)Og 細(xì)
辛2g 蘇子4g 谷芽6g 陳皮5g 川貝粉5g(另包) 荊
芥5g 甘草3g
川貝粉另包,待其他藥煎好取藥汁再人川貝粉煎10分鐘略
呈糊狀即可,每日喂服4—5次為好,藥后或有嘔吐痰涎及大便
稀爛為正常現(xiàn)象。
(主治) 小兒喘息性支氣管炎。
(解析) 小兒癥見咳嗽喘息、喉間痰鳴,或嘔吐痰涎,舌淡
指紋黯紅,多因機(jī)體抵抗力減弱,外感風(fēng)寒,痰熱郁肺所致。本
方外散風(fēng)寒,內(nèi)除痰熱。方中麻黃若生用則宣肺解表,舒張氣管
之效果尤好,余臨床時(shí)對(duì)幼兒亦常用生麻黃5—7g;谷芽生用則
寬中消食,啟脾化痰之力更佳,故也宜生用;細(xì)辛化痰平喘,辛溫
之性又可制約石膏寒涼之性,不可或缺。余知本方有細(xì)辛則療
效顯著,無細(xì)辛則療效大減矣。
2.山甲郁金湯
(組成及用法) 柴胡lOg 郁金12g 白芍lOg 法夏
12g 路路通15g 莪術(shù)lOg 蒲公英15g 薄荷6g 穿山
甲lOg 甘草6g
水煎,每日 l劑分3服。
(主治] 婦女乳房疼痛腫塊,包括乳腺囊性增生、乳腺導(dǎo)管
內(nèi)瘤等良性疾患。
(解析衛(wèi) 生活緊張、飲食肥甘、心情抑郁、晚睡抽煙等均易
致肝氣郁結(jié),痰濕內(nèi)生,瘀血停滯,結(jié)塊于乳房則有乳腺增生諸
疾;臨證多見舌尖邊紅或黯、苔薄黃者,脈亦常為弦澀。本方疏
肝理氣,柔肝解郁,活血化瘀,通絡(luò)止痛,俾氣血條達(dá),乳絡(luò)通暢,
乳癖自可消散。若服藥后有輕度腹瀉,可加茯苓、白術(shù)。
穿山甲破氣行血,消腫散癥瘕及乳房結(jié)塊,當(dāng)是本方主藥;
以炮山甲研為粉,藥汁調(diào)下為好。
3.二術(shù)郁苓丹
(組成及用法] 莪術(shù)12g 丹參12g 郁金12g 冬凌草
15g 蒼術(shù)10g 浙貝12g 茯苓30g 威靈仙15g
水煎,每日1劑分3服。
(主治) 食管癌吞咽困難。
(解析) 食管癌乃噎膈一類,每因痰濕瘀血結(jié)聚而致食管
局部腫塊隆起,以致吞咽困難或進(jìn)食后胸骨后疼痛,也有食后嘔
吐痰涎或嘔吐隔夜食物者,舌多胖淡或黯,苔白膩,痰結(jié)聚也。
本方解郁活血行氣,健脾祛濕,化痰消腫。方中威靈仙善行
不守,治心膈痰水久積,癥瘕痃癖氣塊,宿膿惡水;茯苓甘淡而能
治邪毒所聚之胸脅逆氣,心下結(jié)痛;冬凌草抗癌散結(jié),均為本方
主藥,不可或缺。冬凌草且可信用之。
4.柴胡承氣湯
(組成及用法) 柴胡12g 郁金12g 生大黃15g 厚樸
12g 枳實(shí)12g 生谷芽15g 甘草lOg
水煎,每日l劑分3服。
(主治] 肝癌介入術(shù)后綜合征。
(解析) 介入術(shù)栓塞肝臟腫瘤供血血管以阻斷腫瘤血供,
抑制腫瘤生長(zhǎng)。發(fā)熱、腹痛、便秘、嘔吐為介入術(shù)后四大癥,究其
病機(jī)當(dāng)為血瘀氣滯,肝火橫逆,胃失和降。本方疏肝理氣,通腑
瀉濁,大便得解,濁氣得降,則諸癥可除。
臨床行介入術(shù)后當(dāng)晚或次日出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥,一般延至
周余或漸可恢復(fù)?;颊呱杏羞滥?、口渴、尿黃如濃茶等癥,顯然
肝胃郁熱,濕毒甚重,尚可用本方加連翹、法夏、茵陳、竹茹、車前
草、梔子等藥。余意柴胡疏肝解郁,主心腹腸胃中結(jié)氣、寒熱邪
氣,推陳致新,量大可通行腑氣而解腸中燥結(jié),而本方之量可數(shù)
倍用之。
5。復(fù)方丹紅酒精
(組成及用法) 丹皮、生大黃、地膚子各15g 紅花20g
連翹lOg
用75%乙醇溶液浸泡數(shù)周后外擦患部。
(主治) 化療藥外滲性靜脈炎見脈管周圍紅腫熱痛難以忍
受者。
(解析] 惡性腫瘤行全身靜脈化療時(shí)不慎外滲至脈管外而
致局部灼痛紅腫甚至潰爛,最終每以植皮收功,病家苦不堪言。
余意化療藥物多屬熱毒腐蝕之品,故本方以丹皮、連翹清熱涼
血;紅花、生大黃、地膚子則散毒消腫,活血化瘀;酒精浸泡可使
藥性充分發(fā)揮,又能隨時(shí)配制,方便取用。
管氏認(rèn)為,該藥有明顯消腫止痛作用,能有效預(yù)防外滲處壞
死;如果外滲嚴(yán)重,或注射絲裂霉素、阿霉素、紫杉醇等腐蝕性較
強(qiáng)化療藥,宜先以利多卡因與甲潑尼龍行滲出病灶封閉后再外
擦復(fù)方丹紅酒精,方可有效止痛,并有效防止局部壞死。
6。去腐生新藥酒
(組成及用法] 紅花、當(dāng)歸各50g
53度白酒500ml浸泡數(shù)周后局部涂擦。
(主治) 壓瘡色澤黯紅、經(jīng)久不愈而尚未腐爛者。
(解析) 年老體弱或慢性宿疾久病臥床,正氣內(nèi)虧,氣血失
運(yùn)致瘀血滯于皮下,則常見骶尾、足跟、手肘等處潮紅瘀黯,甚至
潰爛不愈。本方當(dāng)歸、紅花、白酒相伍,養(yǎng)血活血,散瘀生新,確
能改善微循環(huán),促進(jìn)壓瘡愈合。家有老人或臥床病者,如局部黯
紅而尚未破潰,于骶尾、足跟、手肘等處以此去腐生新藥酒每日
外擦1—2次,當(dāng)可避免壓瘡,便于護(hù)理。

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