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清心蓮子飲化裁治療慢性腎盂腎炎
【病例】某女,34歲,1993年6月診。
因腰酸痛,尿短澀不利,尿意頻數(shù)3年余,在縣醫(yī)院經(jīng)尿檢診為“慢性腎盂腎炎”,多處求醫(yī),中西藥并用,久治無效,今來本所求診。
【刻診】診脈細數(shù)無力,舌體瘦薄而質(zhì)紅少苔。自感腰膝酸軟,小腹微脹,小便澀滯,尿意不盡,時發(fā)低熱,手足心煩熱,口干口渴,形體消瘦,膚色蒼白。查尿常規(guī):白細胞滿視野,紅細胞(+),蛋白(++)。 
【診斷】慢性腎盂腎炎。中醫(yī)辯證:勞淋—氣陰兩虛,兼有濕熱。
【治則】宜益氣養(yǎng)陰,清利濕熱。方選《和濟局方》清心蓮子飲化裁。
【處方】黃芩15g,麥冬30g,地骨皮30g,車前草30g,甘草10g,石蓮肉15g,茯苓15g,黃芪20g,黨參15g,白花蛇舌草30g,劉寄奴15g,紅花10g,敗醬草20g,公英15g,二花30g,白薇15g,銀胡15g,茅根30g,石葦15g。
【用法】5劑,水煎服。
上方服后諸癥均減,后繼用本方據(jù)證加減化裁,共用30余劑,癥狀消失,尿檢(-),停藥觀察。后經(jīng)隨訪,愈后未發(fā)。
【說明】本案反復(fù)發(fā)作3年余,久治無效。病機為氣陰兩虛,夾有濕熱?!逗蜐址健非逍纳徸语嬛髦巍吧鲜⑾绿?,心火上炎,心煩口渴,婦人積熱,崩帶淋漓”等證,用以治療慢性腎盂腎炎,竟獲奇效。葉橘泉認為用本方的依據(jù)是“上盛下虛”,所謂上盛下虛者是上焦心熱盛,下焦腎氣虛。后筆者曾用本方治療慢性前列腺炎,病機為氣陰兩虛夾濕熱者,療效亦佳。
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