化瘀軟肝湯(張琪)
[組成] 柴胡10克生地10克丹參12克赤芍10克
當(dāng)歸10克桃仁10克丹皮10克甘草3克
[功效] 活血化瘀，清熱涼血。
e主治] 肝炎后肝硬化，血瘀血熱型。癥見脅肋刺痛，痛有
定處，心煩易怒，蜘蛛痣，肝或脾腫大。有時(shí)齒衄或鼻衄，面色
晦暗，婦女月經(jīng)量多、早期。舌紫，脈弦有力。
[用法] 日一劑，水煎兩次，早晚分服。
[方解] 本方是張琪教授的經(jīng)驗(yàn)方，對(duì)于部分肝炎肝硬化，
病程較短或病程較長(zhǎng)而正氣虧虛不著，血瘀血熱表現(xiàn)為主者，常
用此方化裁。當(dāng)歸、丹參、赤芍、桃仁活血化瘀，生地、丹皮清
熱涼血兼能活血，柴胡疏肝以助血行，甘草調(diào)和諸藥。共奏活血
化瘀、清熱涼血之效。張琪教授指出，此方專事活血，故不可久
服，以免傷正。
(按語] 當(dāng)今主事活血以治肝病者甚多，未必確當(dāng)。張琪教
授認(rèn)為肝炎后肝硬化病機(jī)錯(cuò)雜，肝郁、脾虛、陰虧、濕熱、氣滯、
血瘀都是造成該病的原因，臨床應(yīng)全面審視，既抓住每個(gè)患者主
要病機(jī)，又必須綜合調(diào)治，方能獲得佳效。一味活血或把活血提
到不適當(dāng)?shù)奈恢茫炊_(dá)不到預(yù)期目的，也不符合辨證施治精神。
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