厚樸七物湯 《金匱要略》
【組成】
厚樸15g 川大黃6g 甘草6g 桂枝6g 枳實9g 生姜9g 紅棗4枚
【用法】
水煎服
【主治】
1.外感表證未罷，里實已成。腹?jié)M、發(fā)熱，脈浮而數(shù)，大便不通。
【方義體會】
仲景所立“病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，飲食如故?！笔且浴案?jié)M”、“發(fā)熱”爲(wèi)要點．“病腹?jié)M”是內(nèi)有實熱積郁；“發(fā)熱”、“脈浮”系表證未解．故方以厚樸、枳實、大黃行氣除滿，瀉下實熱；以桂枝、甘草、姜棗調(diào)營衛(wèi)，解除表邪．厚樸七物湯與大柴胡湯均爲(wèi)治療表里同病之候。但大柴胡湯證屬少陽陽明合病，故以小柴胡揚與小承氣湯化裁。厚樸七物湯證屬太陽陽明合病，故以桂枝湯與小承氣湯化裁相合。二者均以洽療里證爲(wèi)主之兩陽病變。
【臨床應(yīng)用】
1、 氣郁腹脹癥例：李xx，女，31歲。幾日前，與夫生氣，致脅脹腹?jié)M，暖氣聲聲，夜間不寐，周身煩熱，余以厚樸七物湯改枳實爲(wèi)枳殼，加紫蘇6克，二劑治之，獲癒。
2、 痢疾證見：腹部拘急而痛，便後有重墜之感，身有發(fā)熱者，可加生白芍12克，服之即效。
3、 治療妊娠胎脹。胸脅脹滿者可與本方去大黃加當(dāng)歸12克，大腹皮6克，紫蘇6克治之4、 小兒食積感胃內(nèi)有積食，復(fù)感風(fēng)寒是小兒常見病，常以此方酌量一、二劑可癒。
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