洪寶丹(又名金丹，四黃散，寸金) 《證治準(zhǔn)繩》 【組成】 天花粉三兩(90 g)、姜黃 白芷各一兩(30 g) 赤芍藥二兩(60 g) 【用法】 共為細(xì)末，茶酒湯調(diào)敷患處。若病勢(shì)大熱可用熱茶調(diào)敷，如證稍溫則用引酒調(diào)敷。如用以撮膿，可用三分姜汁七分茶調(diào)，以地方最涼，能使血退，姜汁性熱，能引血潮，故血退則被引，血潮被逐，進(jìn)退相持，而后成膿，作破迫膿，盡流也。(現(xiàn)代用法：為細(xì)末，茶酒湯調(diào)涂患處。) 【功效】 清熱消癰，活血退腫，去腐生肌。 【主治】 癰腫、金瘡。癥見局部表面紅腫熱痛。 ’【方解】 癰腫由熱毒內(nèi)蘊(yùn)，壅于血脈而成；金瘡則由刀器所傷，邪毒內(nèi)侵，瘀積膿生。然不論金瘡還是癰腫，其病理變化，皆由熱毒瘀滯，浸淫肌膚而成。治當(dāng)清熱活血，消腫止痛之法。方中重用天花粉清熱消腫，散結(jié)排膿；配以赤芍藥涼血行瘀，消腫止痛；更加姜黃、白芷散結(jié)消腫，排膿止痛。合而用之，可使熱清血行，腫消痛止。 【應(yīng)用l (1)本方藥雖簡(jiǎn)單，作用卻全面。功以清解活血為長(zhǎng)。適用于瘀熱互結(jié)之癰腫、金瘡或跌打損傷初起諸癥。 ’ (2)加減應(yīng)用原方書云：“凡瘡口破處肉硬不消者，瘡口被風(fēng)邪襲也，此方中加獨(dú)活以祛風(fēng)，用熱酒調(diào)；如又不消，則風(fēng)毒巴深，肌肉結(jié)實(shí)，又加紫荊皮，有必消之理矣。” (3)近代應(yīng)用 本方對(duì)外科癰腫諸癥及骨傷跌打之腫痛，凡氣血瘀滯者均可應(yīng)用。 (4)區(qū)別應(yīng)用 本方與如意金黃散均有花粉、姜黃、白芷清解活血、消腫止痛之品，以治熱瘀壅結(jié)之腫痛、金瘡和跌撲腫痛。但前方功偏涼血止痛，后方瀉火散結(jié)之力較強(qiáng)；前方適用于瘀熱壅結(jié)為主之癥，后方適用于熱毒瘀結(jié)為主之癥。 【附方】 (1)四黃散(《證治準(zhǔn)繩》)黃連 黃柏黃芩大黃滑石各15 g 五倍子8 g 用法：共為細(xì)末，每次6—9 g，清油調(diào)敷患處。功效：清熱解毒，祛濕收口。主治：小兒熱毒瘡疾，燥癢抓破，有汁不干者。 (2)五黃散(《證治準(zhǔn)繩》)黃丹黃連；黃芩大黃黃柏 乳香各等分 用法：共為細(xì)末，新水調(diào)成膏用緋繩絹上攤貼(現(xiàn)代用法：共為細(xì)末，用水或飴糖調(diào)成膏外敷)。功效：清熱化瘀。主治：挫傷熱毒腫痛。 ’ (3)四黃膏(經(jīng)驗(yàn)方)黃連黃柏 黃芩 大黃 乳香 沒藥各等量用法：共為細(xì)末，凡士林調(diào)膏外敷。功效：清熱解毒，活血消腫。主治：陽證瘡瘍(《中醫(yī)傷科學(xué)》)。 (4)消毒散(《林如高正骨經(jīng)驗(yàn)》)木香蒲黃各60 g 乳香沒藥飽山甲各45 g 銀花 自芷天花粉黃柏各120 g 大黃黃芩各90 g 楠香i210 g 用法：共為細(xì)末，茶水調(diào)拌成糊狀，貼敷患處，每日1次，每次6小時(shí)。功效：清熱消腫，化瘀定痛。主治：損傷中后期局部腫痛者。
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