于寶玲 小兒泄瀉多由內(nèi)傷乳食或感受外邪所致,治療多以調(diào)理脾胃為主,助以利濕。在臨床工作中應(yīng)用參苓白術(shù)散治療本病50例,取得了較滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。 一般資料 50例均為門(mén)診患兒,年齡8個(gè)月～3歲,平均1.5歲?；純壕憩F(xiàn)為排出稀便,每日數(shù)次,部分患兒伴嘔吐。大便常規(guī)化驗(yàn)均未查到紅、白細(xì)胞、膿細(xì)胞及其它病原菌。 治療方法 采用益氣健脾、滲濕止瀉之法,方用參苓白術(shù)散5g,每日3次,棗湯或稀飯調(diào)糊送服。較大的患兒可選用參苓白術(shù)丸3g,每日3次口服。 治療效果 全部患兒經(jīng)服藥1～3天,癥狀均消失而愈。其中大部分患兒在服藥1日內(nèi)即見(jiàn)效,2日痊愈；少數(shù)患兒在服藥3日后獲愈。 典型病例 田某,男,2歲?；純河捎谖故尺^(guò)量而出現(xiàn)腹瀉,每日5～6次,有時(shí)排氣即可帶出稀便,伴嘔吐,食欲不振。予參苓白術(shù)散5g,每日3次棗湯調(diào)服,服藥2次后腹瀉即減輕,排便間隔時(shí)間延長(zhǎng),嘔吐停止。服藥2日后癥狀完全消失,食欲增加。 體會(huì) 泄瀉之本在于脾胃,小兒脾胃功能較弱,故內(nèi)傷飲食或外感六淫均可引起脾胃功能失調(diào)而導(dǎo)致泄瀉。采用參苓白術(shù)散治療,方中之人參、茯苓、白術(shù)、甘草補(bǔ)益中氣；山藥、扁豆、砂仁、蓮肉健脾和胃；且扁豆、苡仁能助茯苓、白術(shù)健脾滲濕；桔梗載藥上行以助脾氣之升清；用棗湯調(diào)服,意在增強(qiáng)益氣健脾之力。諸藥相伍可收到滿(mǎn)意的療效。 作者單位：山東省威海經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)療康復(fù)中心,264205 (收稿日期 1999-04-13)
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