病在表者，宜汗宜散；病在里者，宜攻宜清。至于表證未除，里證又急者，仲景復立大柴胡、葛根、黃芩等法，合表里而兼治之。后人師其意，則有防風通圣、參蘇、五積諸劑。
故采
大柴胡湯
（仲景）治傷寒發(fā)熱，汗出不解，陽邪入里，熱結(jié)在里（里非三陰之里，乃胃腑也，此為少陽陽明。三陰亦有轉(zhuǎn)入陽明者，如太陰有桂枝加大黃湯，少陰有三大承氣，厥陰一小承氣，皆兼陽明證也），心下痞，嘔而下利；或往來寒熱，煩渴譫語，腹?jié)M便秘，表證未除，里證又急，脈洪或沉實弦數(shù)者（表證未除者，發(fā)熱、頭痛、脅痛、寒熱仍在也；里證又急者，痞硬、燥渴、譫狂、便秘也。脈沉實為在里，弦數(shù)者邪在少陽也，洪者邪在陽明也。其嘔而下利者，何亦用之？張兼善曰∶里虛者便雖難而勿攻，里實者雖吐利而可下，心煩喜嘔，里熱已甚，結(jié)于胃柴胡（八兩）半夏（半升）黃芩芍藥（三兩）生姜（五兩）大棗（十二枚。
擘）枳實柴胡湯也。崔氏此足少陽、陽明藥也。表證未除，故用柴胡以解表；里證燥實，故用大黃、枳實以攻里；芍藥安脾斂陰（能瀉肝火，使木不克土）；黃芩退熱解渴；半夏和胃止嘔；姜辛散而棗甘緩，以調(diào)營衛(wèi)而行津液。此表里交治，下劑之緩者也（周揚俊曰∶仲景于太陽入膀胱腑證，則有五苓散；少陽兼陽明腑證，則有大柴胡湯；皆表里兩解之法也。昂按∶此乃少陽陽明，故加減小柴胡、小承氣而為一方，少陽固不可下，然兼陽明腑證則當下，宜小承氣湯，輕則大柴胡湯。或問大柴胡湯瀉也，桂枝人參湯補也，何為皆治下利心下痞硬。張兼善曰∶下之早因作痞者，里虛協(xié)熱而利也，以表里不解，故用桂枝人參解表和里；若傷寒發(fā)熱，汗出不解、心下痞硬、嘔吐而下利者，此為實，故當以大柴胡下之。陶節(jié)庵曰∶傷寒邪熱傳里，須看熱氣淺深用藥∶三焦俱傷，則痞滿燥實堅全見，宜大承氣湯；邪在中焦，則有燥實堅三證，宜調(diào)胃承氣湯，加甘草和中，去枳樸者，恐傷上焦氤氳之氣也；邪在上焦，則痞而實，宜小承氣湯，去芒硝者，恐傷下焦真陰也。若表證未除，里證又急，不得不下者，則用大柴胡湯通表里而緩治之。大承氣最緊，小承氣次之，調(diào)胃又次之，大柴胡又次之，蓋恐硝性躁急，故不輕
柴胡加芒硝湯
（仲景）治傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡潮熱，已而微利。此本柴胡證，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。潮熱者，實也，先以小柴胡湯以解外，后以加芒硝湯主之（傷寒十三日，為再傳小柴胡湯（見和解門）加芒硝六兩此少陽、陽明藥也。表證誤下，邪熱乘虛入胃，以致下利而滿嘔，潮熱之證猶在傷寒潮熱，為胃實，故宜下，故仍與柴胡湯以解少陽，加芒硝以蕩胃熱，亦與大柴胡兩解同意。
桂枝加大黃湯
（仲景）治太陽誤下，轉(zhuǎn)屬太陰，腹?jié)M大實痛者（腹脹雖屬太陰，若里證尚淺，腹?jié)M時痛，猶宜和桂枝湯見發(fā)表門，加大黃一兩，芍藥三兩。
此足太陽、太陰藥也。誤下而作結(jié)胸，則邪在上，仍屬太陽，今腹?jié)M而大實痛，則邪已入太又曰景之加大第傳藥湯不貽結(jié)
水解散
（《肘后》）治天行一二日，頭痛壯熱。
麻黃（四兩）桂心甘草（炙）白芍（二兩）大黃黃芩（三兩）此足太陽、陽明藥也。麻黃能開腠發(fā)汗，桂心能引血化汗，黃芩以清上中之熱，大黃以瀉中下之熱，甘草、白芍能調(diào)胃而和中。蓋天行溫疫，郁熱自內(nèi)達外，與傷寒由表傳里者不同，
防風通圣散
（河間）治一切風寒暑濕，饑飽勞役，內(nèi)外諸邪所傷，氣血怫郁，表里三焦俱實，憎寒壯熱，頭目昏便赤澀，瘡瘍（音羊）腫毒，折跌損傷，瘀血便血，腸風痔漏，手足螈，驚狂譫妄，丹斑癮疹（憎寒壯熱，邪在表也；頭眩目赤，風熱上攻也；耳鳴口苦，邪在少陽也；便秘痔漏，熱結(jié)大腑也；小便赤澀，熱蓄膀胱也；瘡瘍癰腫，氣血怫郁也；丹斑癮疹，風熱在胃也；手足螈、驚防風荊芥連翹麻黃薄荷川芎當歸白芍（炒）白術(shù)山梔（炒黑）大黃（加生姜、蔥白煎此足太陽、陽明表里血氣藥也。防風、荊芥、薄荷、麻黃輕浮升散，解表散寒，使風熱從汗風黃芩清中上之火；連翹散氣聚血凝，甘草緩峻而和中重（用甘草、滑石，亦猶六一利水瀉火之意），白術(shù)健脾而燥濕，上下分消，表里交治，而能散瀉之中，猶寓溫養(yǎng)之意，所以汗不傷表，本方再加人參補氣，熟地益血，黃柏、黃連除熱，羌活、獨活、天麻、細辛、全蝎祛風；蜜丸，彈子大；每服一丸，茶酒任下；名祛風至寶丹（喻嘉言曰∶此中風門中不易之專方也）。本方除大黃、芒硝，名雙解散（麻黃、防風、荊芥、薄荷、川芎以解表，黃芩、梔子、連翹、石
葛根黃連黃芩湯
（仲景）治太陽病桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也，喘而汗出者，此湯主之（發(fā)熱頭痛，惡風自汗，所謂桂枝證也。此邪在表而反下之，虛其腸胃，表邪乘虛入里，遂協(xié)熱而利致，葛根（半斤）甘草（炙）黃芩（二兩）黃連（二兩。）先煮葛根，內(nèi)諸藥煎（或加姜棗）。
此足太陽、陽明藥也。表證尚在，醫(yī)反誤下，邪入陽明之腑，其汗外越，氣上奔則喘，下陷則利，故舍桂枝而用葛根，專治陽明之表（葛根能升陽明清氣，又為治瀉圣藥），加芩連以清里熱，甘草以調(diào)胃氣，不治利而利自止，不治喘而喘自止矣。又太陽表里兩解之變法也。
三黃石膏湯
治傷寒溫毒表里俱熱，狂叫欲走，煩躁大渴，面赤鼻干，兩目如火，身形拘急，而不得汗；或已經(jīng)汗下，過經(jīng)不解，三焦大熱，譫狂鼻衄，身目俱黃，六脈洪數(shù)；及陽毒發(fā)斑（陶節(jié)庵曰石膏（兩半）黃芩黃連黃柏（七錢）梔子（三十個）麻黃淡豉（二合。）每服一兩此足太陽、手少陽藥也。表里之邪俱盛，欲治內(nèi)則表未除，欲發(fā)表則里又急，故以黃芩瀉上表邪
五積散
（《局方》）治少陰傷寒及外感風寒，內(nèi)傷生冷，身熱無汗，頭痛身痛，項背拘急，胸滿惡食，嘔吐腹痛，寒熱往來；香港腳腫痛；冷秘寒疝；寒瘧惡寒無汗；婦人經(jīng)水不調(diào)（上證皆寒濕為病也）。
白芷陳皮濃樸（六分）當歸川芎芍藥茯苓桔梗（八分）蒼術(shù)枳殼（七分）又法除桂、芷、枳殼、陳皮，余藥慢火炒，攤冷，入桂芷同煎，名熟料五積散（用炒者，助其溫散也）。有汗去蒼術(shù)、麻黃，氣虛去枳桔，加人參、白術(shù)，腹痛挾氣加吳茱萸，胃寒加煨姜，陰證傷寒、肢冷虛汗加附子此陰陽表里通用之劑也。麻黃、桂枝所以解表散寒，甘草、芍藥所以和里止痛，蒼術(shù)、濃樸梗利方也。一方統(tǒng)治多病，惟活法者變而通之（本方能散寒積、食積、氣積、血積、痰積。王海藏曰∶半夏方，通之沉遲誤便是浮陰，急與五積散一服，通解表里之寒。若內(nèi)有沉寒，必須姜附溫之，若作熱治而用涼藥，則渴愈甚而躁愈急，豈得生乎。此取脈不取證也。按∶傷寒有舍證取脈者，又有舍脈取證者）。
本方合人參敗毒散，名五積交加散。治寒濕身體重痛，腰腳酸疼。
麻黃白術(shù)湯
（東垣）治大便不通，小便赤澀，身面俱腫，色黃，麻木，身重如山，喘促無力，吐痰唾沫，發(fā)熱時躁，躁已振寒，項額如冰，目中溜火，鼻不聞香，臍有動氣，小腹急痛（東垣曰∶此宿有濕熱伏于榮血之中，木火乘于陽道，為上盛，短氣喘促，為陰火傷氣，四肢痿弱，為腎水不足，青皮陳皮黃連（酒炒）黃柏（酒炒）甘草（炙）升麻（二分）柴胡桂枝人參分）白豆蔻此足三陽、三陰通治之劑也。前證蓋因表里俱傷，陽氣抑不得升，故風火濕熱郁而為病也。桂枝、麻黃解表祛風，升麻、柴胡升陽散火，黃連、黃柏燥濕清熱，而黃柏又能補腎滋陰，吳萸嘗有吳萸與五
參蘇飲
（《元戎》）治外感內(nèi)傷，發(fā)熱頭痛，嘔逆咳嗽，痰塞中焦，眩運嘈煩，傷風泄瀉；及傷寒已汗發(fā)熱不止（發(fā)熱頭痛，外感也；咳嗽痰壅、嘔逆泄瀉，內(nèi)傷也；已汗而熱不止，陰虛也）。
人參紫蘇干葛前胡半夏（姜汁炒）茯苓（七錢半）陳皮（去白）甘草枳殼（火，去人此手足太陰藥也。風寒宜解表，故用蘇、葛、前胡；勞傷宜補中，故用參、苓、甘草；橘半除痰止嘔，枳桔利膈寬腸，木香行氣破滯。使內(nèi)外俱和則邪散矣（溢飲身重注痛者，亦宜此方和解之。劉宗濃曰∶此出少陽柴胡例藥，治感冒異氣挾痰飲之病。本方云前胡葛根自能解肌謂參合四物，名茯苓補心湯，尤能治虛熱及吐衄便血，乃虛實表里兼治之劑，然不可過）。
本方去人參、前胡，加川芎、柴胡，姜棗煎，名芎蘇飲《澹療》∶治傷風寒，外有發(fā)熱頭痛惡寒，內(nèi)有咳嗽吐痰氣涌（此或肺有實熱，故去人參，加川芎，為通陰陽血氣之使也）。
香蘇飲
（《局方》）治四時感冒，頭痛發(fā)熱，或兼內(nèi)傷，胸膈滿悶，噯氣惡食（《內(nèi)經(jīng)》曰∶卑下之地，春氣常在。故東南卑濕之區(qū)，風氣柔弱，易傷風寒，俗稱感冒，受邪膚淺之名也。由鼻而入，在于上部，客于皮膚，故無六經(jīng)形證，惟發(fā)熱頭痛而已；胸滿噯氣惡食，則兼內(nèi)傷也。輕為感冒，香附（炒）紫蘇（二錢）陳皮（去白。一錢）甘草（七分。）加姜、蔥煎。傷食加消導藥汗加麻黃、干姜，傷風此手太陰藥也。紫蘇疏表氣而散外寒，香附行里氣而消內(nèi)壅，橘紅能兼行表里以佐之橘（紅利氣，兼能發(fā)表散寒，蓋氣行則寒散，而食亦消矣，甘草和中，亦能解表，為使也）。
茵陳丸
（《外臺》）治時氣、瘴氣，黃病，瘧，赤白痢等證。
茵陳梔子鱉甲（炙）芒硝（二兩）大黃（五兩）常山杏仁（炒。三兩）巴豆（一應，再服此足太陽、太陰、陽明、厥陰藥也。梔子、淡豉，梔豉湯也；合常山可以涌吐，合杏仁可以解??；大黃、芒硝，承氣湯也，可以蕩熱去實；合茵陳可以利濕退黃（三藥名茵陳湯，治黃正藥），加巴豆大熱以祛臟腑積寒，加鱉甲滋陰以退血分寒熱。此方備汗吐下三法，故能統(tǒng)治諸
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