產(chǎn)后小便不通,小腹脹急疼痛,甚則坐臥不安,稱為“產(chǎn)后尿潴留”。中醫(yī)認(rèn)為,引起本病的原因有三:一是素體虛弱,產(chǎn)時(shí)勞力傷氣,或失血過多,氣隨血耗,因而脾肺氣虛,不能通調(diào)水道,下輸膀胱,導(dǎo)致膀胱窒塞,尿液潴留而不通。二是元?dú)獠蛔?,?fù)因分娩損傷腎氣,以致腎陽不足,不能化氣行水,而膀胱潴留,小便不通。三是產(chǎn)后情志不暢,肝氣郁結(jié),氣機(jī)阻滯,清濁升降失調(diào),以致膀胱不利,小便不通。
筆者自擬“補(bǔ)氣溫腎行滯湯”治療產(chǎn)后尿潴留46例。服1劑藥后即自行排尿者24例,服2劑藥后自行排尿者20例,服藥3劑自行排尿者2例。
方用黃芪30克,白術(shù)15克,熟地黃15克,山藥20克,菟絲子15克,枳殼15克,檳榔10克,川牛膝15克,通草10克,木通10克,益母草20克,澤瀉10克,茯苓20克。水煎服,每日1劑。
方中黃芪、白術(shù)、山藥、茯苓益氣健脾、利尿行水。熟地黃滋腎育陰。菟絲子溫補(bǔ)腎陽。枳殼、檳榔理氣行滯。益母草祛瘀生新,利水消腫,促進(jìn)子宮與膀胱收縮。牛膝補(bǔ)腎活血,引藥下行。通草、木通、澤瀉通利小便。諸藥相合,使氣血充盈,運(yùn)行流暢,膀胱氣化有權(quán),水道通利,潴留自除。(梁兆松)
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