人們常貼的膏藥屬硬膏，古稱薄貼，是用植物油或動物油加藥熬成膠狀，或者藥物與基質混勻，涂于布、紙或皮上，具有調氣血、通經(jīng)絡、散寒濕，消腫痛等作用。
膏藥因為攜帶方便、操作簡單、療效確切、價格低廉、應用安全，深受老百姓喜愛。其實膏藥的選擇也是有講究的，怎么科學使用膏藥呢？ 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院藥學部曹臣副主任藥師進行了詳細介紹。
止痛應如何選購膏藥？
膏藥也和其它藥品一樣，分處方藥和非處方藥，處方藥需醫(yī)師開具處方才能購買。選膏藥科學的方法是對證選擇，世上沒有通治百病的膏藥，每種膏藥都有其獨特的功效和適應證。最可靠的方法是在醫(yī)師或藥師的指導下根據(jù)適應證來選擇。
關節(jié)風濕疼痛、僵直、骨折、扭傷、挫傷患者
可選用有祛風除濕、行氣活血、通絡止痛作用的萬應膏、消炎止痛膏、活血膏和接骨膏等。
緩解骨刺引起的疼痛
常用具有活血化瘀、通絡止痛作用的奇正消痛貼、狗皮膏藥、麝香海馬追風膏等。
坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛一般都是神經(jīng)受壓引起的，可以使用具有活血化瘀，消腫止痛作用的奇正消痛貼膏。
瘡癰疼痛
瘡癰疼痛因熱毒郁結引起，癰疽初起時硬結不消、紅腫疼痛、膿不成潰或久潰不散者可選具有消腫止痛、去腐生肌等作用的拔毒膏、獨角蓮膏、陽和解凝膏、水黃膏和黃連膏等。
感受風寒引起的腰痛、關節(jié)痛
可用狗皮膏藥或追風膏藥以散寒祛風、舒筋通絡、活血止痛。
寒傷脾胃所致的脘腹冷痛、虛寒泄瀉
可用具有溫通經(jīng)脈，散寒鎮(zhèn)痛功效的代溫灸膏。
預防、治療心絞痛
預防、治療心絞痛選救心膏，其為含有活血化瘀、芳香開竅的中藥如麝香、冰片、紅花、乳香、沒藥再加上硝酸甘油制成的敷貼膏藥。
有些游醫(yī)小販，打著“祖?zhèn)鞲嗨帯钡拿^，吹噓療效非常好，市民應該要提高警惕，還是應該到正規(guī)醫(yī)院或藥房購買具有藥品準字號的膏藥或正規(guī)醫(yī)院的自制膏藥。
使用膏藥有哪些注意事項？
注意正確的敷貼部位
膏藥的敷貼部位可分為經(jīng)穴、患處和解剖部位三種。偏頭痛可貼太陽穴，這便屬于按經(jīng)穴部位敷貼；跌打損傷、各種皮膚病等屬于按患處敷貼，哪里痛就貼哪里；慢性氣管炎貼支氣管區(qū)、胃痛貼胃區(qū)等屬于按解剖部位敷貼。
另外，有些膏藥必須貼于體表特定部位，如治療小兒寒積腹痛的小兒暖臍膏，必須貼于肚臍上。
曹臣副主任藥師提醒：不宜周身或大面積貼止痛膏。 局部有破損者，不可將膏藥直接貼在破損處，以免發(fā)生化膿性感染。
掌握貼膏藥的時機
運動或勞動時不慎造成肌肉挫傷或關節(jié)、韌帶拉傷時，不要立即將膏藥貼于受傷部位。 傷后即貼會使局部軟組織充血腫脹、疼痛加重。
掌握時間
一般一劑膏藥最長不要超過24小時。
如有不適停止貼敷
如果貼膏藥后，10分鐘左右感到被貼部位的皮膚出現(xiàn)發(fā)癢、灼熱、刺痛時，要趕緊揭掉。皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰，自覺瘙癢劇烈，說明對此膏藥過敏，應立即停止貼敷。
特殊人群用膏藥應謹慎
凡是含有麝香、乳香、紅花、沒藥、桃仁等活血化瘀成分的膏藥，孕婦均應禁用。 孕婦的臍部、腹部、腰骶部都不宜貼膏藥，以免局部刺激引起流產(chǎn)。
止痛貼膏不是小兒使用的首選，使用止痛貼膏可能會掩蓋病情。另外，一些止痛貼所含的藥物成分也不宜用于小兒。
老年人在選擇使用止痛貼膏前最好要弄清疼痛的原因，盲目使用止痛貼膏會延誤診治時機。當發(fā)現(xiàn)身體莫名疼痛時，切莫大意，應該及時到醫(yī)院由專業(yè)人員進行檢查和治療。
遵從膏藥藥性，掌握適應證，對證選藥
有的膏藥很貴，可能在制作時用到的藥材成本高。膏藥的療效與其價格沒有直接關系，在中醫(yī)藥理論指導下，遵從膏藥藥性， 掌握適應證，對證選藥才是最好的。
有的膏藥的成分是辣椒流浸膏、顛茄流浸膏、薄荷油、水楊酸、樟腦等成分。其中的流浸膏和油是辣椒、顛茄、薄荷等植物的提取物。這種膏藥能緩解肌肉痙攣，擴張毛細血管、改善局部血液循環(huán)、加速致痛物質的代謝，從而起到止痛作用。但它只能暫時緩解疼痛癥狀，并不能從根本上解決病痛。
氧化鋅對皮膚有弱收斂、滋潤和保護作用，又有吸著及干燥功能。 氧化鋅軟膏可用于急性或亞急性皮炎、濕疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。
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供稿：湖南中醫(yī)附一藥學部
作者： 曹臣
圖片來源：網(wǎng)絡
編輯：楊楠
校對：陳雙
審核：黃娟娟
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