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防心腦血管病 一級預防最重要
 

冬季心腦血管病高發(fā),應特別重視預防,一級預防效果優(yōu)于二級預防

  本報訊 (記者馮馮)眾所周知,危害中老年人健康的第一殺手是心腦血管疾病。隨著天氣越來越冷,心腦血管疾病也進入了發(fā)病高峰,廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師黃平教授提醒,此季應特別重視預防,而預防主要包括兩方面,一是保持健康的飲食和生活習慣,二是藥物預防。

  預防主要包括兩方面

  我國老年人心腦血管疾病現(xiàn)狀不容樂觀。目前我國心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人,每年新發(fā)腦卒中和心肌梗死200萬和60萬,每10個成年人中就有兩個患心腦血管病,每年死于心腦血管疾病的患者近300萬人,占我國每年總死亡病因的51%。因此,關(guān)注老年人健康的重中之重就是要關(guān)注老年人的心腦血管健康。

  “任何疾病,預防重于治療,心腦血管疾病也不例外?!秉S平介紹,心腦血管疾病的預防主要包括兩方面,一是保持健康的飲食和生活習慣,二是做好藥物預防。

  “健康的飲食及生活習慣可以有效地降低心腦血管疾病的風險?!秉S平說,飲食上要注意控制膽固醇、食鹽的攝入;生活上戒煙戒酒,保持適量運動。另外,保持樂觀健康的心態(tài)也相當重要。“我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn),身邊的老人越是體形精干、開朗樂觀、注意鍛煉,身體狀況就越好,體現(xiàn)的就是這個道理。”

  另一種預防方式就是藥物預防。目前,臨床上用于心腦血管疾病預防的藥物主要是阿司匹林。小劑量阿司匹林有抑制血小板生成的作用,被廣泛用于高血壓、糖尿病及冠心病等患者的日常預防中。

  一級預防為重中之重

  “心腦血管疾病的藥物預防有一級與二級之分?!?nbsp;黃平介紹,一級預防又叫病因預防,是在疾病尚未發(fā)生時,針對致病的危險因素所采取的預防措施,對于從未發(fā)生過血管事件的人群,采用各種措施預防首次血管事件的發(fā)生。

  美國哈佛大學的一項研究顯示:一級預防可使腦卒中發(fā)病率降低85%,缺血性心臟病發(fā)病率降低75%,由此可見,一級預防對于降低心腦血管疾病的發(fā)生具有重要意義。

  “二級預防是指對已經(jīng)發(fā)生了腦梗塞、冠心病等血管事件的患者采取防治措施,目的是改善癥狀、降低病死病殘率,同時防止血管事件的復發(fā)?!毖芯繑?shù)據(jù)顯示:使用阿司匹林進行心腦血管疾病二級預防,可以有效降低嚴重心腦血管事件風險的1/4、所有血管事件的1/6。

  “老年人一旦發(fā)生過心腦血管事件,二次復發(fā)的危險就會增大。因此,相比之下,一級預防更為主動,效果也比二級預防好?!秉S平表示,而在選擇阿司匹林作為預防藥物時,因為老年人的胃腸耐受性差,胃黏膜更易受損,因此建議選擇精確腸溶劑型,最大程度地減少其對老年人腸胃的損傷。

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