導(dǎo)語：發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊應(yīng)該如何面對？頸動脈狹窄能好嗎？頸動脈斑塊會脫落嗎？頸動脈斑塊怎么能消？究竟哪些方法管用？頸動脈斑塊不可怕，大量患者沒有進行有效的治療，這與以往對頸動脈斑塊及其引起腦中風(fēng)的病理機制認識不清有關(guān).
頸動脈斑塊臨床表現(xiàn)有哪些？
最常見的是腦功能
衰退，輕者頭暈、頭痛、耳鳴、記憶力下降，胸悶、心慌、氣短、乏力等，重者發(fā)展為認知功能障礙，直至程度不等的(血管性）癡呆等。
1、短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）
短暫性單眼黑矇或視野缺失、構(gòu)音障礙、中樞性言語障礙、失語、失物、肢體笨拙到偏癱，肢體麻木或麻痹，大多數(shù)在數(shù)分鐘內(nèi)就可恢復(fù)。
2、缺血性腦卒中
臨床上出現(xiàn)一側(cè)肢體感覺障礙、偏癱、失語、腦神經(jīng)損傷、昏迷等相應(yīng)的神經(jīng)功能缺失癥狀、體征和影像學(xué)特征。
3、其他腦缺血癥狀
可以表現(xiàn)為乏力、嗜睡、思維模糊、體位性眩暈、雙眼失明、共濟失調(diào)、頭暈、眩暈等癥狀。腦動脈灌注不足往往在突然從臥位改成坐位或坐位改成立位時發(fā)生。
正確認識頸動脈斑塊
頸動脈斑塊（頸動脈粥樣硬化及斑塊）
頸動脈粥樣硬化(CAS)及斑塊是指因脂質(zhì)在血管內(nèi)膜沉積引起內(nèi)膜厚度增加最終導(dǎo)致粥樣斑塊出現(xiàn)的疾病是引起腦血管疾病最常見的獨立危險因素。頸動脈位置表淺，已被證實可作為反映全身動脈粥樣硬化(AS)情況的“窗口”，且頸動脈粥樣硬化在全身動脈粥樣硬化中出現(xiàn)較晚，故頸動脈粥樣硬化是全身動脈粥樣硬化的明顯特征，可反映全身動脈粥樣硬化的程度。
頸動脈是血液由心臟通向腦和頭其他部位的主要血管。頸動脈狹窄多是由于頸動脈的粥樣斑塊導(dǎo)致的頸動脈管腔的狹窄，有些狹窄性病變甚至可能逐漸發(fā)展至完全閉塞性病變。頸動脈狹窄性病變和腦缺血性卒中的關(guān)系非常密切。
發(fā)病：頸動脈斑塊，頸動脈狹窄，卒中（中風(fēng)）
?癥狀：腦功能衰退，頭暈，頭痛，暈厥，胸悶、心慌、氣短、乏力
?病因：高總膽固醇，高血壓，年齡，遺傳，不良生活習(xí)慣等
?危害：缺血性腦卒中的獨立危害因素，心梗，周圍血管疾病
?臨床：表現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，缺血性腦卒中，其他腦缺血癥狀
?治療方式：生活方式干預(yù)，手術(shù)治療，西醫(yī)，整合醫(yī)學(xué)
頸動脈斑塊的形成及原因
頸動脈斑塊的形成
斑塊就是血管里的“垃圾”,頸動脈這根關(guān)鍵的“管道”內(nèi)出現(xiàn)“垃圾”，是引起腦梗塞的重要原因。統(tǒng)計資料顯示，約2/3的腦梗塞與頸部動脈狹窄有關(guān)。頸動脈斑塊的形成是一個復(fù)雜漫長的過程，這就像下水管中積存的油垢，時間久了會導(dǎo)致水管堵塞。通常，一個人頸動脈的粥樣硬化斑塊大約從40歲左右變得明顯。頸動脈斑塊的出現(xiàn)明顯增加心肌梗死、卒中以及周圍血管疾病如下肢動脈硬化癥的危險。
頸動脈斑塊的形成
造成頸動脈斑塊的原因
1.導(dǎo)致動脈粥樣硬化的危險因素均可導(dǎo)致頸動脈斑塊形成，如年齡、性別、家族中有心腦血管疾病患者、高總膽固醇、肥胖、高血壓、糖尿病等。
2.與血糖、血脂、血壓有關(guān),還與肥胖、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂、精神緊張、運動太少等因素有關(guān)；
3.飲食結(jié)構(gòu)不合理、熬夜、吸煙、酗酒、工作壓力大、脾氣暴躁等不良的生活習(xí)慣都會促進斑塊的形成和發(fā)展。
頸動脈斑塊的原因有多種，頸動脈斑塊也是長期累積造成的，要根據(jù)本人的實際情況綜合判斷進行辯證調(diào)理，如果存在以上多項危險因素，出現(xiàn)頸動脈斑塊的幾率會明顯增加。
造成頸動脈斑塊的原因
《造成頸動脈斑塊的原因》
頸動脈斑塊引起腦缺血癥狀機制
1.在頸動脈粥樣硬化斑塊進展過程中，表面可有膽固醇結(jié)晶或其他粥樣物質(zhì)碎屑不斷脫落，碎屑本身可形成栓子流至遠端顱內(nèi)血管形成栓塞；
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2.碎屑脫落后，斑塊內(nèi)膠原等促血栓形成物質(zhì)暴露，血栓形成后不斷脫落導(dǎo)致遠端血管反復(fù)栓塞；
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3.狹窄造成遠端腦組織血流低灌注；
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4.動脈壁結(jié)構(gòu)破壞致頸動脈夾層或內(nèi)膜下血腫等原因?qū)е卵塥M窄或閉塞。
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頸動脈斑塊的危害
頸動脈斑塊是缺血性腦卒中獨立危險因素，如果體檢報告顯示頸動脈內(nèi)-中膜厚度（IMT）增厚或斑塊形成，則提示全身血管粥樣硬化形成。頸部血管斑塊的出現(xiàn)明顯增加心肌梗死、卒中以及周圍血管疾病如下肢血管硬化癥的危險。研究表明，頸動脈IMT每增加0.1毫米，心肌梗死危險增加10-15%，卒中危險增加13-18%。尤其是超聲顯示低回聲的軟斑塊即不穩(wěn)定斑塊，更容易脫落導(dǎo)致腦卒中。動脈狹窄可導(dǎo)致相應(yīng)器官供血區(qū)的血運障礙，嚴重者甚至閉塞直接引起腦缺血及卒中癥狀。
那么有了頸動脈斑塊該如何治療呢
必看
頸動脈斑塊 動脈斑塊
動脈粥樣硬化斑塊
短暫性腦缺血
肢體麻木，麻痹
頸動脈斑塊引起頸動脈狹窄
頸動脈狹窄引起腦缺血
缺血性腦卒中、肢體障礙、偏癱
腦缺血頭暈、乏力，眩暈
短暫性腦缺血發(fā)作
1、生活方式干預(yù)
合理膳食、有氧運動、戒煙限酒、心理平衡、控制體重
2、高危因素控制及達標
血壓、血糖、血脂;控制高同型半胱氨酸血癥、高尿酸血癥、控制代謝綜合;
3、手術(shù)治療
對狹窄不慎嚴重的患者及早給以行為指導(dǎo)或用藥物穩(wěn)定斑塊、延緩其狹窄，最新進展是運用“中西醫(yī)結(jié)合經(jīng)絡(luò)腧穴透皮療法”消減斑塊，對狹窄嚴重的患者采取介入或手術(shù)治療，去除其發(fā)生中風(fēng)的病源，減少中風(fēng)的發(fā)生及其后的傷殘。 《卒中二級預(yù)防指南》對癥狀性頸動脈狹窄做如下推薦：
頸動脈斑塊的手術(shù)
·1)、頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù)
·2)、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)
·3)、血管內(nèi)支架成形術(shù)
4、西醫(yī)藥物治療(價格昂貴、能穩(wěn)定斑塊)
在診斷冠心病易損斑塊的研究中，一些藥物穩(wěn)定斑塊的效果得到肯定，如抗氧化劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、低分子肝素、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑等，這些藥物均有一定的抑制斑塊炎癥作用。其他藥物如抑制細胞凋亡劑、小核核糖核酸靶向治療、β腎上腺素能受體拮抗劑以及抗炎抗感染治療在穩(wěn)定斑塊中的作用逐漸受到人們的重視，但目前西醫(yī)對頸動脈易損斑塊研究證據(jù)不足。
5、整合醫(yī)學(xué)——
中西醫(yī)結(jié)合經(jīng)絡(luò)腧穴透皮療法
整合醫(yī)學(xué)中“中西醫(yī)結(jié)合經(jīng)絡(luò)腧穴透皮療法”整合了西醫(yī)的檢查、西藥的穩(wěn)定斑塊優(yōu)勢;穴位對中藥有效成分的儲存性、敏感性、放大性、調(diào)節(jié)性作用，通過經(jīng)絡(luò)對人體的調(diào)節(jié)作用;中藥的整體作用如抗血小板、抗血脂、保護血管內(nèi)膜、抗炎作用、保護心肌腦細胞、增加紅細胞攜氧能力，調(diào)節(jié)免疫等作用，尤其是現(xiàn)代藥理學(xué)研究認為中藥中的芳香易揮發(fā)成分、脂溶性物質(zhì)對動脈硬化作用遠遠超過了水溶性物質(zhì)，再加上透皮給藥系統(tǒng)，解決了中藥長期口服耐受性。
頸動脈斑塊不當治療的危害
頸動脈狹窄指頸動脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致的頸動脈顱外段狹窄。而對頸動脈狹窄早期會采用行為指導(dǎo)藥物治療，病情嚴重者現(xiàn)代多采用手術(shù)治療法。采用手術(shù)治療法有成功可能性，也有很大風(fēng)險性。手術(shù)治療有面臨術(shù)后并發(fā)癥，以及術(shù)后治療，術(shù)后強化治療等一系列難題。為解除全身動脈硬化導(dǎo)致的心、腦血管疾病危險因素及其他動脈硬化斑塊穩(wěn)定，多數(shù)需要終生服藥。很多朋友會拖延治療，更有甚至?xí)扇〔恢委?，有中途見好停止治療，也有甚至自己私自用藥。然而并沒有意識到不當治療頸動脈斑塊的危害性，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療頸動脈斑塊的無奈。
如何正確面對頸動脈斑塊問題？
新療法
頸動脈斑塊逆轉(zhuǎn)消減頸脈舒保健貼
頸脈舒保健貼軟化血管、消減斑塊病機
動脈硬化（AS）作為動脈粥樣硬化性心腦血管疾病（ASCVD）病因累及全身動脈血管和重要臟器。
1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究：
早期學(xué)說有脂質(zhì)沉積學(xué)說、損傷反應(yīng)學(xué)說等。而后在此基礎(chǔ)之上又有了改進發(fā)展，認為其是因各種因素引起動脈內(nèi)皮損傷伴隨著動脈壁的慢性炎癥反應(yīng)，并參與了動脈粥樣斑塊的形成。
近年來動脈粥樣硬化中炎癥反應(yīng)、低密度脂蛋白相關(guān)性、氧化修飾反應(yīng)、內(nèi)皮損傷、血栓形成、平滑肌細胞增值及其相關(guān)細胞因子的研究日趨豐富,但是本病多靶點多環(huán)節(jié)的發(fā)病機制仍有許多研究空白，使得停留在這一水平上的研究對于本病的防治指導(dǎo)并不完善。
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2、中醫(yī)認為：動脈粥樣硬化屬于中醫(yī)'瘀血'、'疾濁'、'脈痹'的范疇。病機有本虛標實之分，本虛多為氣虛、陰虛，標實則以血瘀、痰濁、寒凝、氣滯多見，而'血瘀'之病機則貫穿于頸動脈粥樣硬化發(fā)病的整個過程。頸脈舒保健貼采用的益氣活血化瘀通絡(luò)方具有活血化瘀、祛痰清濁、溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、延年祛病功效，攻補兼施、標本兼治，祛瘀、降濁、通痹軟化血管、消減斑塊的作用。
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3、“經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬臟腑，外絡(luò)肢節(jié)，溝通表里，貫穿上下”，經(jīng)絡(luò)腧穴具有對藥物的外敏性、放大性、儲存性和整體調(diào)節(jié)性，穴位透皮貼敷療法在發(fā)揮藥物治療作用的同時，發(fā)諢了經(jīng)絡(luò)腧穴對人體的調(diào)節(jié)功能，與藥物疊加可產(chǎn)生相對較強的治療結(jié)果。
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4、頸脈舒保健貼用于頸動脈竇或穴位處，能促進局部血液循環(huán)，刺激神經(jīng)末梢，通過反射、擴張血管、降低血壓、改善周圍組織營養(yǎng)。藥力穿透皮膚及粘膜后，經(jīng)過經(jīng)絡(luò)、血管或淋巴管進入人體循環(huán)，產(chǎn)生全身反射藥物作用。益氣活血化瘀通絡(luò)方通過抗內(nèi)皮損傷、抗平滑肌細胞增殖、調(diào)節(jié)纖溶、抗凝、抗氧化修怖反應(yīng)、抗炎、抗動脈壁的慢性炎癥、調(diào)節(jié)增強免疫、增強巨噬細胞吞噬動脈硬化斑塊等作用,真正實現(xiàn)了軟化血管、消除動脈硬化。明顯改善腦組織血液循環(huán)，促進側(cè)支循環(huán)建立，達到治療疾病的自的。
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整合醫(yī)學(xué)·
中西醫(yī)結(jié)合“經(jīng)絡(luò)腧穴系統(tǒng)療法”
頸脈舒保健貼
頸脈舒保健貼
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祛頸動脈斑塊，促中風(fēng)康復(fù)，防心梗腦梗
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