緣起
作為一個從業(yè)12年的專業(yè)的結直腸外科醫(yī)生(是的,就是那種天天生活作息忙亂的醫(yī)生群體們),在長期排便不成形,飲食不規(guī)律,經(jīng)常吃外賣等等優(yōu)良且普遍的“現(xiàn)代人群生活習慣”下(當然,便秘和肛門痛這些更專業(yè)且隱私的癥狀我就不說啦
),我還是決定做個結腸鏡檢查。為什么上班了12年才想起做腸鏡的問題(關鍵還是本專業(yè)嘛)。。。這個嘛。。。和普通人顧慮一樣,還不是因為那點兒“恐懼心理”唄。 但是誰都知道,做腸鏡真的很重要。要知道結直腸癌是當今最常見的惡性腫瘤之一。在全球的惡性腫瘤排行榜上名列第三,死亡率高居第二。而在全球消化系統(tǒng)的惡性腫瘤發(fā)病和死亡率中,結直腸癌名列第一,傲視群瘤。而隨著我國現(xiàn)代生活節(jié)奏加快,生活方式和飲食方式也開始逐漸向西方靠攏,因此國內(nèi)大腸癌的發(fā)病率連年攀升。目前已成為我國消化系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率第2位,患病率第1位的惡性腫瘤!國內(nèi)每年幾十萬的新發(fā)病例,給無數(shù)個家庭造成了沉重負擔!而結腸鏡檢查可以簡單準確的發(fā)現(xiàn)大腸病變。因此,及早發(fā)現(xiàn)和及早治療,變得尤為重要。
(科普結束,抱歉沒忍住啊,
畢竟這是在門診天天說的事情~)接著說“正事兒”吧。 準備工作
從決定做腸鏡以后,先是給自己做一些檢查(預約過程:開檢查單,查傳染病4項等),然后確定預約日期。在預約日期的前一天,我拿到了“心儀”的瀉藥
:這種白色粉末的大包加小包,讓我難以忘卻(原因看后面)。 清理腸道
根據(jù)我們自己科室的習慣,我決定分兩次飲用(一共24包藥,腸鏡檢查前一天晚上8點喝掉12包,腸鏡檢查當天早晨5點喝掉剩下的12包),下面由我一定要重點介紹:首先頭一天晚上8點的12包,要配合著1500毫升的溫水,其實聽起來沒啥,(不就是三瓶啤酒嗎?
還能難倒我一個東北漢子?),沒想到第1杯下去我就有點認慫了,可能我喝的比較猛,拿喝啤酒的架勢喝的,緊接伴隨而來的就是肚子脹。就是那種好像喝了5瓶啤酒到6瓶啤酒,又不能去廁所的感受。以至于第2杯我都不敢喝了,在第1杯完全喝完之后半小時,我沒有任何排便的感覺(這個和大家想的不一樣吧?)。在這里要說明一下,作為滲透性瀉劑的聚乙二醇電解質(zhì)散,當喝入一定劑量后,會有那種正常排便的感覺,而不是那種大家想象的腹瀉時候急迫的樣子,至少你有時間猶豫要不要去廁所,并且優(yōu)雅的挪步到廁所里。 第2杯我猶豫不決,但是開弓沒有回頭箭,喝就喝吧!
于是跟科里護士老師求教,得到了一個獨家竅門:可以配合著“脈動飲料”一起喝(我的方法是,每次閉著眼睛喝一大口藥物溶液后,再少喝一小口脈動飲料),總之第2杯的狀態(tài)要遠好于第1杯。但這時大便的感覺也開始出現(xiàn)了。晚上我大概排了3~4次。剛開始還是成型便,到后來就排便??變得松軟了,但全程沒有腹瀉及腹痛的那種感覺。從晚上8點開始喝藥到大約晚上11點半左右結束,終于可以安然進入夢鄉(xiāng)了~(沒錯,所有大夫都是夜貓子屬性)。 第2天早晨5點起床,把剩下的12包藥物(舒泰清)喝掉(還是1500毫升水),這一次的感覺比前一晚上還要好,既沒有腹脹也沒有其他不舒服,大約又去了3~4次廁所,直到排出純水樣便(有很少量的糞渣)為止,準備工作完成啦。
這里還要說明一點,復方聚乙二醇電解質(zhì)散在導泄時,會同時補充體內(nèi)所需的鈉和鉀等離子元素,所以即使排泄很干凈,也不會有那種吃壞肚子或者腹瀉后的渾身無力感(還是那么神清氣爽的一個男兒
)。即使是中老年朋友,也不會有明顯不適(如果不放心可以再喝點糖水)。而且一旦排泄干凈,就基本不用再去廁所啦。腸鏡檢查
早晨到單位交完班,我和我的腸鏡醫(yī)生(其實就是我的同事倪醫(yī)生,一位技術高超的理工型男醫(yī)生
)一前一后的步入了既熟悉又陌生的內(nèi)鏡室。。。。(此處內(nèi)心波瀾省略1萬+字數(shù)) 檢查前先被帶到一個私密的房間里(保護隱私,我們單位做的不錯),換上專業(yè)的檢查褲子(真的是專業(yè)的
,只能露出肛門那種,既能保護隱私,又能方便醫(yī)生操作,絕對的服飾神器!),取左側臥位(就是蜷著腿朝左側躺著),由醫(yī)生進行開始進鏡檢查。注意:此時絕大部分內(nèi)鏡醫(yī)生都會以半安慰半命令口氣同你說話,然后在你正在思考人生問題的時候,以迅雷不及掩耳盜鈴的速度,完成進鏡動作!倪醫(yī)生的進鏡速度快到我還沒能喊聲音出來就已經(jīng)在屏幕上看到了自己的直腸黏膜(不愧是理工型男醫(yī)生,這速度杠杠的),而此時真正的感受是,只是肛門部位有異物感,因為腹腔內(nèi)的腸道對腸鏡的感受是相對模糊的,只是略微的腹脹感覺。
這時候只要按醫(yī)生及護士的指示做,并沒有那么難受(相信我,這是實話
),當將內(nèi)鏡進入直腸和乙狀結腸交界時,可能會讓你平臥位,然后翹二郎腿,(是的,沒錯~就是你每天躺在床上玩手機和看ipad時那個悠然自得的動作,這個姿勢可以一直到檢查結束)此時不要緊張,這只是方便醫(yī)生更容易的將內(nèi)鏡送入以更深的腸腔,同時又不會讓你難受的技巧(所以說一定要聽話,我決定老老實實的配合~)。
整個檢查過程中,我的眼睛全瞄在了液晶屏幕上(這個可以理解,活這么大歲數(shù),第1次和自己的腸道見面,難免有些好奇
),當內(nèi)鏡到達大腸的末端(可以見到闌尾窩哦?。┯袝r是到達末段回腸,結腸鏡就算做到頭了。從肛門到大腸的距離通常是1.5米左右,但由于醫(yī)生的高超手法和操作,實際上腸鏡大約只進了70公分左右,所以不用緊張,放松就好! 接下來就是退鏡觀察(此時建議不要打攪醫(yī)生,因為退鏡觀察的過程是醫(yī)生辨別腸道內(nèi)病變的重要環(huán)節(jié),你的多余語言或動作會影響醫(yī)生的觀察和判斷。那腸鏡檢查這罪豈不是白遭了?老實躺著,別動。。。)。退鏡的時間有時會比進鏡還要慢一些。但是依然不會有很難受的感覺。我盡量放松呼吸,不去亂動,在經(jīng)歷了漫長的一個世紀般的等待(其實一共才10多分鐘)腸鏡終于從我的肛門跑出去了!
。(檢查結果沒啥問題,有一個很小的息肉,被倪醫(yī)生輕松的解決掉了?。?nbsp;檢查后,建議在地上多溜達(或者轉悠,散步)一會兒,還要到廁所里蹲一蹲,把那些不該屬于自己肚子里的氣兒排出去(此時才知道原來放屁都能如此欣慰)。至此,整個結腸鏡檢查結束~
總結回顧
這就是本醫(yī)生“被”做腸鏡的故事啦,是真情實感的感受。其實沒有那么恐怖,很多時候,最難過的只是思想那關,當你下定決心做結腸鏡檢查時,其實已經(jīng)完成整個過程的80%了。 只要按部就班去做,就能讓你對今后5到10年的腸道健康高枕無憂!
目前國內(nèi)醫(yī)療機構通常建議50歲以上的人群(也有建議40歲以上的)無論有無胃腸道的癥狀或疾病,都應該做一次結腸鏡檢查。因為在這個年齡段,腸息肉及腸癌的發(fā)病率會大大增加。
但是如果你平時常有腹痛或腹瀉以及大便性狀的改變,或者便血、黑便、粘液便這樣的情況,那么無論多大年紀,都建議還是盡早做一個腸鏡,免除后患!其實做腸鏡沒有想象的那么難受,但是這個檢查卻可以及早的發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)的息肉和腫瘤,可以大大減少罹患腸癌的風險。