有很多女性朋友,年輕的時候不痛經(jīng),到了30多歲反而出現(xiàn)痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)的情況,去醫(yī)院一檢查,結果患上了子宮腺肌病。
子宮腺肌癥,好發(fā)于30-50歲間的中青年女性群體,常常伴有月經(jīng)異常、痛經(jīng)、甚至不孕等癥狀。由于術后容易復發(fā),因此臨床上更推薦用中醫(yī)治療。
那么這個病在中醫(yī)看來,其實就是瘀血阻滯,所以在治療上就要在不抑制卵巢排卵的同時,以活血化瘀法為主。
張仲景先生的《金匱要略》中就有這么一方,可以治療腺肌癥,而且療效確切。
方藥:當歸芍藥散
組成:當歸、芍藥、茯苓、白術、澤瀉、川芎。
方中芍藥入肝經(jīng),重用以柔肝養(yǎng)陰,佐當歸補血活血,川芎活血理氣,三者同用以補肝體、助肝用、緩急止痛。白術燥濕健脾,茯苓滲濕健脾,澤瀉淡滲利濕,三者同用以健脾氣、祛濕邪。
本方肝脾同治,氣血同調(diào),補瀉兼顧,可調(diào)經(jīng)止痛,治婦人腹中諸多疾痛。
臨床常以當歸芍藥散作為基礎方,并結合患者所處月經(jīng)周期、臨床癥狀、有無生育需求等具體情況,予以辨證加減,補瀉兼施,標本兼顧,不僅可明顯減輕子宮腺肌病患者痛經(jīng)等臨床癥狀,還可調(diào)整患者情緒,達到身心同治的目的。
醫(yī)案舉例:
患者,女,32歲,因經(jīng)期腹痛伴腰痛3年就診。
經(jīng)詢問得知,患者經(jīng)期小腹疼痛嚴重,伴腰部酸痛,乏力,腿軟。觀察舌苔,發(fā)現(xiàn)舌質(zhì)淡紅,苔白膩,且脈弦滑。
超聲檢查顯示:宮底右側璧肌層增厚,回聲增粗,不均,提示子宮腺肌病。
由于患者還有生育要求,且不想收拾,我便給她給予中藥療法,方用當歸芍藥散加減主之:
當歸、白芍、川芎、澤瀉、茯苓、麩炒白術、石菖蒲、浙貝母、黃芪、淫羊藿、醋鱉甲(先煎)。
上方服用14劑后,患者痛經(jīng)癥狀減輕,小腹稍有不適,效不更方,原方繼續(xù)鞏固。
三診,痛經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),腰痛、乏力癥狀消失,繼續(xù)守初診方治療。
就這樣治療3個月后,患者經(jīng)期腹痛已經(jīng)沒有發(fā)作,停藥后隨訪半年,經(jīng)期無再腹痛發(fā)作過。
子宮腺肌病常常會對患者身心健康造成嚴重影響,當歸芍藥散不僅可以減輕腺肌癥帶來的痛經(jīng)癥狀,還可以調(diào)理患者情緒,達到身心同治的目的。
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