中醫(yī)上有一句話叫做“不通則痛，不榮則痛”，我們的身體之所以會出現(xiàn)疼痛，比如頭痛、胸口痛、背痛、腿痛、胃痛，其實根本原因在于不通了以及疼痛的那個部位沒有得到足夠的氣血榮養(yǎng)。

而導(dǎo)致不通的原因有很多，比如體內(nèi)出現(xiàn)氣滯，或者有痰濕都會導(dǎo)致氣血運行不暢，從而引起疼痛，除此之外，還有一種很常見的引起不通則痛的病因，那就是“瘀血阻絡(luò)”導(dǎo)致的疼痛。

長期疼痛反復(fù)發(fā)作，多半是瘀血阻絡(luò)！

體內(nèi)有“瘀”導(dǎo)致的疼痛多見于長期疼痛的患者，臨床上多表現(xiàn)為每次疼痛的位置都是固定的，比如頭痛，每次都是太陽穴附近痛，胸痛，都是心口疼，而且痛如錐刺，或青筋暴露，疼痛的程度白天輕，晚上加重，并多伴有舌質(zhì)紫黯或舌下脈絡(luò)青紫。

為什么會出現(xiàn)這種情況呢？

其實這種現(xiàn)象以及導(dǎo)致疼痛的病因病機，早在中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有系統(tǒng)的論述，《素問·舉痛論篇》記載：“經(jīng)絡(luò)流行不止，環(huán)周不休……客于脈中則氣不通，故卒然而痛?！背浞终f明了氣血不通是引起疼痛的原因之一。

樂啟生中醫(yī)團隊指出，人體的絡(luò)脈具有運行氣血，輸布津液等功能，它是氣血津液運行輸布的樞紐。氣血津液只有流經(jīng)絡(luò)脈，進行滲濡灌注，臟腑器官才能發(fā)揮正常功能。而絡(luò)脈微細迂曲，交錯縱橫，分布于人體全身，一旦氣血津液流通受阻，氣機不暢，郁滯經(jīng)絡(luò)，便形成瘀血、痰濕等病理產(chǎn)物，長期相互交錯，最終絡(luò)脈失和，不通則痛，出現(xiàn)疼痛癥狀。

打個比方，人體內(nèi)的經(jīng)絡(luò)就好比一條條遍布城市的自來水管道，如果某個地方的水管淤堵了，那個地方就沒有水用，居民日常的生活也會受到影響。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也證實，血液是全身營養(yǎng)物質(zhì)運行輸布的重要載體，在參與機體的新陳代謝、能量轉(zhuǎn)換、養(yǎng)分吸收等涉及多臟器、多系統(tǒng)的功能中扮演著重要的角色；血液微循環(huán)出現(xiàn)障礙、血液動力學(xué)障礙或血液流變學(xué)異常均會影響血液運行輸布的功能，進而影響機體代謝、營養(yǎng)物質(zhì)吸收等功能。

因此，當(dāng)瘀血阻滯在我們的胸中時，通常會導(dǎo)致胸口疼痛；瘀滯中焦脾胃，就會表現(xiàn)為脘腹疼痛；瘀阻胞宮，則會導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)明顯或月經(jīng)伴有血塊。

那么，面對瘀血阻絡(luò)導(dǎo)致的疼痛，我們應(yīng)該怎么辦呢？

活血祛瘀，行氣止痛，改善身體各種疼痛！

在中醫(yī)辯病與治病的認識中，“瘀”導(dǎo)致的疾病病情多纏綿難愈，反復(fù)發(fā)作，這與“瘀”既可以作為病理產(chǎn)物，也可作為病因致病有關(guān)，“瘀”好比嘔吐物，我們會因為某些原因?qū)е聡I吐，而嘔吐的過程中，看到嘔吐出來的東西，聞到其氣味，又會進一步加重嘔吐。

因此，也正如中醫(yī)所講“久病必瘀”，當(dāng)身體出現(xiàn)不舒服時，及早重視并調(diào)理改善是防止疾病變得遷延難愈的關(guān)鍵。

而如果經(jīng)辨病辨證明確為“血瘀”導(dǎo)致的疼痛，臨床上可采用血府逐瘀湯作為基礎(chǔ)方加減調(diào)理改善。

血府逐瘀湯出自清代名醫(yī)王清任的《醫(yī)林改錯》，該方由當(dāng)歸、生地、紅花、桃仁、枳殼、赤芍、桔梗、川芎、柴胡、甘草、牛膝組成，常用于血瘀諸癥，比如血瘀導(dǎo)致的頭痛、胸疼、胸不任物、胸任重物、天亮出汗、急躁、夜睡夢多、呃逆、飲水即嗆、小兒夜啼、心悸等。

需要注意的是，大多數(shù)長期頭痛、胸背痛的患者除伴有“血瘀”的病理要素外，還多兼雜氣虛、氣滯等病理狀態(tài)，因此，需要結(jié)合實際病情靈活加減，切不可直接照搬該方使用。

舉個例子，比如此前來診的一位49歲的女性患者，吳女士自述2年前勞累后、生氣后出現(xiàn)陣發(fā)性胸悶，胸痛，此后便反復(fù)發(fā)作，每次休息后可自行緩解。來診前3天疼痛較之前加重，連及肩背，痛如針刺固定不移，伴心悸、胸悶，其舌象可見舌質(zhì)紫暗；中醫(yī)辨證為氣滯血瘀證，故治以活血祛瘀，行氣止痛，方用血府逐瘀湯加減：

丹參、桃仁、紅花、赤芍、川芎、當(dāng)歸、郁金、木香、枳殼、姜黃、延胡索、炙甘草、三七粉 (沖服)。7劑，水煎服，日1劑分早晚2次服。

二診：吳女士自述服上方后，胸痛、胸悶減輕，偶爾還有心悸；觀其舌可見舌質(zhì)暗；考慮到上方行氣活血藥久服后可耗傷正氣，尤其是木香辛香走串之效顯著，故去木香；并結(jié)合癥狀改善情況，加黃芪、桂枝，以溫陽益氣，增強益氣活血、溫通心脈的功效。

三診：服上方7劑后，吳女士訴目前稍有胸悶，已無胸痛發(fā)作；舌象基本正常，以上方為基礎(chǔ)方，稍調(diào)整用藥，囑繼續(xù)服7劑鞏固。

在這一案例中，針對吳女士的病情，以活血化瘀、行氣止痛為治則，全方中以丹參為君藥，取其活血化瘀，祛瘀不傷正之效。三七善活血止血、化瘀定痛，紅花能破瘀行血、通利經(jīng)脈，二者有助丹參化瘀止痛之效，共為臣藥。川芎上行頭目，下行血海，有行氣活血止痛之效；赤芍清熱涼血、祛瘀止痛，有除血痹、散惡血之效。當(dāng)歸養(yǎng)血和血、活血而不傷血；延胡索、郁金、姜黃行氣活血止痛。因血隨氣行，氣滯則血瘀，故又佐以枳殼、木香以行氣活血，其中枳殼理氣寬胸，能行胸中郁氣，以上均為佐藥。炙甘草調(diào)和藥性、益氣和中、同護正氣，使活血行氣而不傷正，為使藥。諸藥相合，共奏止痛之效，后期根據(jù)病情辨證調(diào)整用藥，疼痛、心悸等癥也悉除。