表面抗原：提示已感染了乙肝病毒(HBV)，由于表面抗原是乙肝病毒的外殼，僅此一項陽性并無傳染性。70%—90%表面抗原可長期陽性，如無癥狀，且肝功能正常，稱無癥狀乙肝表面抗原攜帶者，不需處理，也不妨礙工作和學習，我國人群中此項抗原陽性者約占10%。表面抗體：這是一種保護性抗體，可以中和乙肝病毒。提示：①接種乙肝疫苗后，獲得了免疫力，是一種好現(xiàn)象；②乙肝恢復期或曾患乙肝已愈，表示已有免疫力。e抗原：表示乙肝病素復制(繁殖)活躍，傳染性較強，與其密切接觸，被傳染的可能性較大。此抗原如長期存在，提示為慢性乙肝病毒攜帶者。e抗體：表示乙肝患者病情緩解穩(wěn)定或趨向康復，預后良好，傳染性降低，但不保證乙肝病毒已全部消失。核心抗體：本抗體不是中和抗體，不能清除病毒，而且一旦陽性在體內長期存在，病愈之后可持續(xù)陽性，此項陽性只能說明近期感染了乙肝病毒或病毒仍在繼續(xù)復制(繁殖)，或曾經有過乙肝病毒感染，而不能區(qū)分是以往感染過還是目前正在患病。
9種常見模式
1 - - - - -?過去和現(xiàn)在未感染過HBV。2 - - - - (1)既往感染未能測出抗-HBs；(2)恢復期HBsAg已消，抗-HBs尚未出現(xiàn)；(3)無癥狀HBsAg攜帶者。3 - - - (1)既往感染過HBV；(2)急性HBV感染恢復期；(3)少數(shù)標本仍有傳染性。 ①HBV感染已過；②抗HBs出現(xiàn)前的窗口期。HBeAg在乙型肝炎潛伏期的后期出現(xiàn)，略晚于HBsAg的出現(xiàn)，而消失較早，與HBV-DNA密切相關。其臨床意義為：(1)可作為急性乙肝輔助診斷和預后指標，急 急性乙肝進入恢復期常隨HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝發(fā)病后3-4個月，HBeAg由陽轉陰，抗-HBE出現(xiàn)，表示預后良好。起病3-6個月，仍HBeAg( )，可能是急性肝炎轉為慢性的最早證據(jù)。(2)有助于判斷乙肝患者或HBV攜帶者的傳染性強弱。HBeAg存在于HBsAg陽性者血清中，說明血液中有Dane顆粒，多數(shù)HBV-DNA陽性，三者消長基本呈平行關系。所以HBeAg( )者具有很強的傳染性。抗-HBe( )者一般傳染性較低。但若血清HBV-DNA( )，可能有HBV變異株存在，仍有一定的傳染性；(3)HBeAg陽性提示HBV在體內復制。HBeAg消失前后出現(xiàn)抗-HBe，此時期稱為血清轉換期，即由HBV復制期轉為非復制期。出現(xiàn)抗-HBe常提示 急性乙肝進入恢復期常隨HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝發(fā)病后3-4個月，HBeAg由陽轉陰，抗-HBE出現(xiàn)，表示預后良好。起病3-6個月，仍HBeAg( )，可能是急性肝炎轉為慢性的最早證據(jù)。(2)有助于判斷乙肝患者或HBV攜帶者的傳染性強弱。HBeAg存在于HBsAg陽性者血清中，說明血液中有Dane顆粒，多數(shù)HBV-DNA陽性，三者消長基本呈平行關系。所以HBeAg( )者具有很強的傳染性?？?HBe( )者一般傳染性較低。但若血清HBV-DNA( )，可能有HBV變異株存在，仍有一定的傳染性；(3)HBeAg陽性提示HBV在體內復制。HBeAg消失前后出現(xiàn)抗-HBe，此時期稱為血清轉換期，即由HBV復制期轉為非復制期。出現(xiàn)抗-HBe常提示HBV增殖減弱或終止。但如果HBV基因的前C區(qū)核苷酸序列改變阻止了HBeAg的形成，血循環(huán)中仍有HBV存在，肝病可能繼續(xù)發(fā)展，并逐步演變成肝硬化；(4)在出現(xiàn)原發(fā)性肝癌時，HBeAg檢出率下降，而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg( )的肝硬化病人中，抗-HBe( )，a-FP增高，提示早期肝癌的可能；(5)母嬰傳播中，孕婦分娩時HBeAg( )可能擴大母嬰之間的傳播率。4 - - - - (1)注射過乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假陽性。5 - - 急性HBV感后康復。6 - - - (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。7 - - - 既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)病毒已基本清除，身體在康復。但也有個別病人仍出現(xiàn)肝功能異常、DNA陽性，考慮病毒是否有變異存在，仍要繼續(xù)治療，仍有免疫力。HBV感染，恢復期。8 - - (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。即俗稱的“小三陽”。9 - - 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復制，傳染強。即俗稱的“大三陽”。
本站僅提供存儲服務，所有內容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權內容，請
點擊舉報。
