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白術(shù)在中醫(yī)臨床上，應(yīng)用非常廣泛，與黨參，獲苓，甘草，位列常用中藥之首。其中藥飲片有生白術(shù)，麩炒白術(shù)，土炒白術(shù)，焦白術(shù)四種規(guī)格，在臨床應(yīng)用上，功效各不相同。那么健脾祛濕，是用生白術(shù)好，還是炒白術(shù)好呢？首先，我們先來了解這四種規(guī)格的白術(shù)功效與作用，然后再分析用那種健脾祛更適合。

生白術(shù)。主要功效是燥濕利水，常用于痰飲眩悸，水腫的治療。用治脾不健運(yùn)，痰飲水腫，多與桂枝，茯苓，豬苓，澤瀉等同用。

麩炒白術(shù)。主要功效是健脾和胃，祛濕，安胎，止汗。常用于脾虛食少，泄瀉便溏，胎動不安，脾虛自汗的治療。用治脾虛食少，倦怠無力，多與黨參，茯苓，炙甘草同用。用治妊娠脾虛氣弱，胎動不安，兼內(nèi)熱者，多與炒黃芩同用。用治表虛自汗，多與黃芪，浮小麥，麻黃根同用。

土炒白術(shù)。土炒白術(shù)是用灶心土炒制而成，是補(bǔ)脾益氣，止泄瀉的良藥，有培土(補(bǔ)脾)止瀉之功，很可惜，現(xiàn)在年輕中醫(yī)很少應(yīng)用，中藥飲片廠已很少炮制加工。

焦白術(shù)。主要功效是健脾消食，常用于脾虛所致的消化不良，腹脹泄瀉的治療。一般多與炒雞內(nèi)金，炒神曲，炒谷芽，炒麥芽同用。

從以上白術(shù)的四種規(guī)格功效來看，健脾祛濕首先應(yīng)是麩炒白術(shù)，其次是焦白術(shù)，此二種規(guī)格的白術(shù)，都具有益氣健脾，祛濕的功效。但一起老中醫(yī)則認(rèn)為，健脾祛濕最好是土炒白術(shù)，認(rèn)為脾在五行中屬土，土炒白術(shù)能助土(補(bǔ)脾)克濕，只可惜，飲片廠已不生產(chǎn)了。