肺癌術(shù)后5年復(fù)發(fā)，證屬氣陰兩虛、熱毒蘊(yùn)肺，老中醫(yī)辨證用方，患者腫塊基本消除，生活質(zhì)量提高
患者，男，58歲。 因“咳嗽、咳痰，痰中帶血1年余”于2016年11月中旬入住當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為“右肺癌”。行右肺癌根治術(shù)，術(shù)后病理：右肺中分化鱗癌，術(shù)后多次化療及對(duì)癥支持治療，之后未見明顯復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移征象。2021 年7月再次因?yàn)榭人?，痰中帶血?fù)查磁共振：右殘肺結(jié)節(jié)(大約2.8cm× 3.8cm)，診斷右肺癌復(fù)發(fā)并縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，求診于中醫(yī)。
初診：患者形體消瘦，咳嗽、咳痰，色黃質(zhì)黏，夾少量血絲，伴氣促，右胸部隱痛，活動(dòng)后明顯。舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。證屬氣陰兩虛，熱毒蘊(yùn)肺。治以益氣養(yǎng)陰，潤(rùn)肺止咳，清熱解毒。方用黃芪、西洋參、丹參、白術(shù)、茯苓、陳皮、香附、郁金、枳殼、麥冬、百合、紫菀、五味子、桑白皮、瓜蔞殼、桔梗、金銀花、紫花地丁、仙鶴草、白花蛇舌草、重樓、甘草。
二診：服上方1月余后，患者咳嗽、氣促較前稍好轉(zhuǎn)，仍咳少量血絲痰，右胸部隱痛不適。上方加側(cè)柏葉、延胡索。
三診：患者偶有干咳，右胸部隱痛明顯好轉(zhuǎn)，稍氣促，體重稍有減輕，食納欠佳。復(fù)查CT：右殘肺結(jié)節(jié)較前縮小(約1.5cm×2cm)，右側(cè)少量胸腔積液，上方去金銀花、紫花地丁、仙鶴草、側(cè)柏葉；加大腹皮、姜皮、葶藶子、車前子、雞內(nèi)金、麥芽，以鞏固治療。
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