老劉今年48歲,在前不久發(fā)現(xiàn)自己私處總是出現(xiàn)刺痛、尿不盡等不適感,去醫(yī)院檢查后被診斷為前列腺增生。隨后醫(yī)生給他開了坦索羅辛這個(gè)藥物進(jìn)行治療,在服藥一段時(shí)間之后老劉逐漸恢復(fù)健康。
相信很多人對(duì)于坦索羅辛這個(gè)藥物不是很了解,覺得這個(gè)名字很拗口,接下來就一起來了解下這個(gè)藥物。
坦索羅辛是腎上腺素α1受體亞型α1A的特異拮抗劑。尿道、膀胱以及前列腺存在的α1受體主要是α1A受體,所以坦索羅辛對(duì)尿道、膀胱以及前列腺平滑肌具有高選擇性阻斷作用,服用之后可以讓平滑肌變松弛、尿道壓迫也會(huì)有所減輕。
前列腺增生患者出現(xiàn)的一些排尿異常癥狀,在服藥之后可以得到明顯減輕,該藥抑制尿道內(nèi)壓上升的能力是抑制血管舒張壓上升能力的13倍。
由于該藥對(duì)于前列腺增生患者的治療效果非常好,所以在臨床上的使用率也非常高。
1.心血管系統(tǒng)
老年人服用該藥最為常見的不良反應(yīng),就是會(huì)出現(xiàn)低位性低血壓,這是因?yàn)樗髁_辛可以松弛血管平滑肌引起的。對(duì)于一些本身有低位性低血壓的人群,是不能服用該藥的。
2.腎臟功能
對(duì)于本身腎臟功能不全的人群,服用塔索羅辛?xí)?/span>引起腎臟損害出現(xiàn)。
3.呼吸系統(tǒng)
部分患者在服藥之后會(huì)出現(xiàn)咽炎、氣促、呼吸困難以及咳嗽加重等癥狀,對(duì)于這些人群而言建議及時(shí)暫停用藥。
4.神經(jīng)系統(tǒng)
服用塔索羅辛可能會(huì)導(dǎo)致頭暈、頭痛以及乏力嗜睡等癥狀出現(xiàn),這些癥狀的出現(xiàn)和低危型高血壓之間有很大聯(lián)系。
首先,該藥一定要在飯后服用,成人一般每日服用一次每次服用0.2mg,但是可以根據(jù)具體患者的年齡、癥狀的不同做出適當(dāng)調(diào)整。
其次,一些本身年齡較大且伴有腎功能低下的患者,要謹(jǐn)慎服藥。服藥之后要充分觀察患者服藥后的身體情況,如果沒有得到好的治療效果,要考慮換藥而不是增加藥量。
還有一點(diǎn)需要注意,就是服用的量,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行增減調(diào)整,該藥過量服用會(huì)導(dǎo)致患者血壓下降,對(duì)于老年人而言容易引起意外。
在合理用藥的情況下,也需要觀察血壓變化,有出現(xiàn)血壓異常波動(dòng)要及時(shí)就醫(yī)告知醫(yī)生。此外,塔索羅辛是不能給兒童服用的。
在臨床上很多時(shí)候會(huì)將塔索羅辛和非那雄胺片一同開給患者服用,這兩者之間有什么區(qū)別嗎?
作用機(jī)理上有所不同
塔索羅辛主要是降低前列腺、膀胱的平滑肌張力,以此來減少尿道阻力,改善患者排尿功能的藥物。
而非那雄胺主要是降低血液和二氫睪酮,以此來抑制前列腺增生的癥狀;并且該藥還有一個(gè)功能就是可以緩解患者膀胱頸口肌肉的痙攣,對(duì)于前列腺增生引起的排尿異??梢云鸬胶芎玫母纳谱饔谩?/span>
適用人群
兩個(gè)藥物一起使用大多數(shù)是針對(duì)60歲以上的患者,一些本身有腎功能不全、低血壓的患者不建議使用塔索羅辛;而本身有性功能障礙的人群則不建議使用非那雄胺片進(jìn)行治療。
副作用不同
兩個(gè)藥物會(huì)出現(xiàn)的副作用也不同,塔索羅辛可能會(huì)引起的副作用在上文提到了。非那雄胺的副作用則是可能會(huì)引起患者出現(xiàn)性欲減退、陽痿的癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)乳房腫痛、脹大的現(xiàn)象。
對(duì)于患有前列腺增生的患者而言,需要服用哪些藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,要告知醫(yī)生自己的詳細(xì)病史,這樣才能更為準(zhǔn)確的用藥!
參考資料:
[1]《前列腺疾病,開了坦索羅辛和非那雄胺片,這兩種藥有副作用嗎?》.知乎.前列腺大夫周天興.2020.1.20
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