作者：武漢市第三醫(yī)院藥學(xué)部中心實(shí)驗(yàn)室 吳思燃

大腸癌也叫做結(jié)直腸癌，包括結(jié)腸癌和直腸癌。根據(jù)國(guó)家癌癥中心最新發(fā)布的中國(guó)惡性腫瘤流行情況分析報(bào)告，2015年結(jié)直腸癌的發(fā)病情況高達(dá)全國(guó)第3。近年來(lái)，隨著人們生活飲食習(xí)慣的改變，結(jié)直腸癌的發(fā)病率上升較快，并且逐漸趨于年輕化。

很多人可能會(huì)說(shuō)，癌癥離自己遠(yuǎn)著呢！但一些高危人群還是不能掉以輕心。

腸癌的發(fā)生，絕大部分都是從息肉演變成為的腫瘤，這個(gè)時(shí)間可以長(zhǎng)達(dá)7-10年。在這個(gè)時(shí)間段中，患者其實(shí)有足夠的時(shí)間通過(guò)早期篩查手段及早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)接受治療。目前，大部分患者被確診時(shí)已是中晚期，生存率不高。同時(shí)，約1/3的腸癌患者還存在著遺傳特征。因此，早期篩查在預(yù)防和治療腸癌中特別重要，需要引起我們的重視。

一起來(lái)了解一下常用的篩查方法吧！

糞便隱血試驗(yàn)（FOBT）

FOBT是臨床常用的化驗(yàn)方法之一，用于診斷消化道出血，現(xiàn)常用作消化道惡性腫瘤早期診斷的一個(gè)篩選指標(biāo)。

結(jié)腸鏡檢查

被認(rèn)為是進(jìn)行大腸癌篩查的金標(biāo)準(zhǔn)，鏡頭通過(guò)肛門(mén)探入可以觀察全結(jié)腸與直腸。

在檢查過(guò)程中可以直接切除腺瘤樣息肉來(lái)預(yù)防大腸癌。

CT結(jié)腸仿真成像（CTC）

通過(guò)多層螺旋CT進(jìn)行全結(jié)腸的仰臥位及俯臥位薄層掃描，將所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行影像處理，再三維重建，生成類似于普通腸鏡的三維檢查圖像。

直腸指診

也叫肛門(mén)指檢，通過(guò)觸診檢查直腸部分，憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷患者直腸上有沒(méi)有息肉和腫瘤。

基因檢測(cè)

目前有兩種檢測(cè)方式，一是糞便DNA 檢測(cè)，通過(guò)檢測(cè)糞便樣本中的大量腸道脫落細(xì)胞的DNA甲基化狀態(tài)來(lái)分析大腸癌的發(fā)生；二是血液的多靶點(diǎn)基因檢測(cè)。

了解完大腸癌的幾種篩查方法，

再來(lái)看看專家們的篩查和預(yù)防推薦吧！

2020版《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》，其中關(guān)于大腸癌的篩查和預(yù)防內(nèi)容如下：

預(yù)防建議

1、運(yùn)動(dòng)可有效減少腫瘤發(fā)生，堅(jiān)持體育鍛煉，避免肥胖；

2、健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂高蛋白飲食；

3、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥可能對(duì)預(yù)防腸癌有效，老年人可嘗試服用低劑量阿司匹林，可能減少心腦血管疾病和腸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，具體使用須咨詢醫(yī)生；

4、戒煙，避免其對(duì)消化道的長(zhǎng)期毒性和炎性刺激。

在此提醒大家，可以根據(jù)推薦內(nèi)容來(lái)“對(duì)號(hào)入座”，判斷自己是否屬于高危人群，根據(jù)臨床醫(yī)生建議選擇合適自己的篩查方法。

“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，提高腸癌治愈率。

在日常生活中，讓我們一起保持良好的生活習(xí)慣，降低腸癌發(fā)生率。

審稿專家：武漢市第三醫(yī)院 主管藥師 楊秋香

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