豬苓又叫假豬屎、豬屎苓，為多孔菌科真菌豬苓的干燥菌核。多寄生于樺樹(shù)、楓樹(shù)的腐朽根上，塊如豬屎，故而得名。古時(shí)馬屎曰通，豬屎曰苓，苓即屎也，古字通用。肉白而實(shí)者良。主產(chǎn)于陜西、河南、河北、四川、云南等地。春秋二季采挖，常去皮切片生用。
一、功效應(yīng)用
豬苓味甘淡，性平。歸腎、膀胱經(jīng)。
功效能利水滲濕。其特點(diǎn)利水滲濕力強(qiáng)，尤善通利小便，利水消腫，功效則較為單一。與茯苓相比較，其利水力強(qiáng)，但無(wú)健脾與寧心安神之功。
常用于熱性淋證，小便不利，水腫，泄瀉，淋濁，帶下等證的治療。
現(xiàn)代研究證實(shí)，豬苓有解熱去濕、去腫脹、消炎、止渴、和利尿的作用。
黃元御言：“豬苓滲利瀉水，較之茯苓更捷?！?/p>
汪昂言：“升而能降，開(kāi)腠發(fā)汗，利便行水，與茯苓同而不補(bǔ)?！?/p>
李時(shí)珍言：“豬苓淡滲，利小便與茯苓同功，但入補(bǔ)藥，不如茯苓也。”
名家名著摘要：
《本經(jīng)》：“利水道。”
《本草綱目》：“治淋、腫、腳氣，白濁帶下，妊娠子淋，小便不利?！?/p>
《長(zhǎng)沙藥解》：“利水燥土，瀉飲消痰，開(kāi)汗孔而瀉濕，清膀胱而通淋，帶濁可斷，鼓脹能消?！?/p>
《用藥心法》：“除濕利小便?！?/p>
《本草備要》：“治傷寒瘟疫大熱，懊儂消渴，腫脹淋濁，瀉痢痎瘧?！?/p>
二、配伍應(yīng)用
用于小便不利、水腫、泄瀉、淋濁、帶下等證。豬苓善利水滲濕，古方常有單味應(yīng)用者，如《小品方》治妊娠子淋、《楊氏產(chǎn)乳方》治通身腫滿、《子母秘錄》治妊娠足腫，皆單用一味豬苓為末，熱水調(diào)服。
若治水濕內(nèi)停諸證，最常與茯苓相須配伍。有醫(yī)家書(shū)方“二苓”者，即茯苓、豬苓并用之意。
若治太陽(yáng)膀胱蓄水證，癥見(jiàn)發(fā)熱頭痛，煩渴飲水，小便不利，或水濕停聚所致的水腫、身重、小便不暢及心悸、吐誕沫而頭眩者，常配伍茯苓、澤瀉、桂枝、白術(shù)，即治水之總劑五苓散。若去桂枝，即四苓散，亦有相似之功。
《經(jīng)》曰：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣”。五苓散中桂枝辛溫通陽(yáng)，即可宣通膀胱氣機(jī)，又可助其氣化，與利水滲濕之茯苓、豬苓、澤瀉配伍，再加以健脾利濕之白術(shù)，可謂相得益彰，療效顯著，實(shí)為治水氣病第一良方。
《滋生經(jīng)》：“五苓散能生津，亦通大便?！?/p>
鄧鐵濤治療慢性風(fēng)心病心衰，全身水腫而以雙下肢為甚者，在益氣扶正的基礎(chǔ)上，常加用五苓散、五皮飲之類(lèi)，以利水消腫；治充血性心衰水腫甚者，也可加用五苓散、五皮飲。
若治陰虛發(fā)熱，小便不利者，常配伍茯苓、阿膠、滑石等，共奏養(yǎng)陰清熱利小便之功，即豬苓湯。
若治嘔吐后而思水者，常配伍澤瀉、白術(shù)，即豬苓散。
黃元御言：“水之為性，非土木條達(dá)，不能獨(dú)行，豬苓散之利水，有白術(shù)之燥濕土也，豬苓湯之利水，有阿膠之清風(fēng)木也，五苓散之利水，有白術(shù)之燥土、桂枝之達(dá)木也，八味（腎氣丸）之利水，有桂枝之達(dá)木、地黃之清風(fēng)也。若徒求利于豬、茯、滑、澤之輩，恐難奏奇功耳?！?/p>
三、用法用量
豬苓常入煎劑，也適合做丸散。因其通利有余，而無(wú)補(bǔ)益之功，故入藥劑量不宜過(guò)大。入煎劑常用量幾克至十余克。
四、應(yīng)用注意
豬苓功效單一，只擅長(zhǎng)通利小便，故無(wú)水濕者忌服。
《本草衍義》：“行水之功多，久服必?fù)p腎氣，昏人目?！?/p>
《醫(yī)學(xué)啟源》：“豬苓淡滲，大燥亡津液，無(wú)濕證勿服。”
《醫(yī)學(xué)入門(mén)》：“有濕癥而腎虛者忌。”
汪昂言：“然耗津液，多服損腎昏目。”
——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記：21.1.10上午
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