來源：基層醫(yī)師公社
專欄作家：蘭花草
今天筆者帶大家重新回顧一下各種感冒的具體用藥。
一風熱感冒
風熱感冒是夏季常見的感冒類型，系風熱之邪侵襲肺衛(wèi)，致衛(wèi)表不和，肺失清肅所致，以發(fā)熱、微惡寒或有汗、鼻塞、流稠鼻、頭痛、咽痛、咳稠痰等為主要癥狀，舌脈像可見舌苔薄黃，脈浮數(shù)。
治療建議辛涼解表，宣肺清熱。
板藍根顆粒、銀翹解毒片（顆粒）、雙黃連口服液、夏桑菊感冒沖劑、風熱感冒顆粒、羚翹解毒丸、柴黃清熱沖劑、復方感冒靈片、三黃片、牛黃解毒片、感冒清膠囊、清熱感冒沖劑、復方夏桑菊感冒片、銀柴合劑、清感穿心蓮片、復方雙花口服液、復方穿心蓮片、清熱解毒顆粒、抗病毒膠囊等。
也可用金銀花15克、菊花10克、茉莉花3克，加入沸水燜泡10-15分鐘茶飲。
二暑濕感冒和暑熱感冒
根據(jù)中醫(yī)辨證對感冒的理解，夏季感冒可分為暑濕感冒和暑熱感冒。
1、暑濕感冒
暑濕感冒是人體感受了夏季暑濕時邪，又因納涼和飲冷，使體內的暑濕為風寒所遏，疏泄受阻，因而發(fā)病。這種情況好發(fā)于我國南方濕氣較重的地方，特別是在夏天。
此病的病位在于肌表與中焦脾胃，所以癥狀表現(xiàn)外則發(fā)熱不揚，頭身困重；內則胸脘痞悶，脾胃不和，消化系統(tǒng)功能障礙，脈數(shù)，口雖干而飲不多，舌苔雖膩而少黃。若暑濕犯肺，肺氣不清，還會引起咳嗽痰黏，鼻流濁涕的癥狀。此時如果常規(guī)吃退燒藥，效果不但不好，而且還有一定的副作用。
2、暑熱感冒
暑熱感冒是因久旱酷熱而生，屬于純粹的陽熱證候，此類感冒的重要特征是熱象突出。因暑熱之邪，侵襲肺衛(wèi)，熱蒸肌表，兼以耗傷津氣，所以出現(xiàn)發(fā)熱、微惡風寒、汗出熱不退、心煩、口渴、苔黃，脈浮大而數(shù)等癥狀。
患者會有汗出不暢、身熱不揚、身重倦怠、頭昏重痛，或有鼻塞流涕、咳嗽痰黃、胸悶欲嘔、小便短赤，舌像可見舌苔黃膩等癥狀。兩者的主要區(qū)別在于是否夾濕。
暑濕感冒的防治，一般是清暑、祛濕、解表、理氣、和中?？捎镁G豆湯清熱解暑，制法：綠豆50克，粳米100克煮粥，待粥熟時加入冰糖適量，攪拌均勻即可。亦可用方藥藿香、茯苓、大腹皮、紫蘇葉、白芷、橘皮、桔梗、白術、姜厚樸、法半夏、甘草等治療。
暑濕感冒用藥推薦
藿香正氣水：用于外感風寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒，癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉；腸胃型感冒見上述證候者。
十滴水：用于傷暑引起的頭暈、惡心、腹痛、胃腸不適等癥狀。
甘露消毒丸：用于暑濕蘊結，癥見身熱肢酸，胸悶腹脹，尿赤黃疸等癥狀。
另外還可用祛暑丸、暑濕感冒沖劑、金衣祛暑丸、藿香正氣丸、清暑益氣丸和小兒暑感寧糖漿等。
暑熱感冒用藥推薦
對于暑熱感冒，則采用清熱生津療法，方藥可用西洋參、竹葉、黃連、石斛、麥冬、知母、甘草、粳米、荷梗、西瓜翠衣。
中成藥有暑熱感冒沖劑、清涼沖劑和銀黃注射液等。
三燥邪感冒
系被燥邪傷害，導致的頭痛無汗、鼻咽干燥、咳嗽痰少唇燥不渴、皮膚干燥等癥狀，舌像可見舌質淡紅。多于秋季發(fā)生，由喝水少，喜食辛辣食物等引起。
這類感冒如果癥狀較輕，可以食用具有清肺潤燥、宣降肺衛(wèi)功效的雪梨冰糖飲來調理，制法：大雪梨1個，川貝末5克，冰糖適量。將川貝末與冰糖放入梨內，加水適量，上籠隔水武火蒸30分鐘后，食梨飲湯。
秋梨潤肺膏：用于久咳，痰少質黏，口燥咽干。
百合固金丸：用于肺腎陰虛，燥咳少痰，咽干喉痛。
川貝枇杷糖漿：用于咽干、咽痛，干咳、無痰或少痰的急性支氣管炎，咽喉炎等。
四體虛感冒
體虛感冒主要分為氣虛感冒和陰虛感冒(含氣陰兩虛感冒)兩種類型。
1、氣虛感冒
氣虛患者就是我們經(jīng)常說的亞健康狀態(tài)，這類患者免疫力和抵抗疾病的能力明顯低于健康人，往往少氣懶言、語聲低微、乏力疲倦、出虛汗，體力和精力都明顯缺乏，稍微活動或工作、運動之后，就有明顯的疲勞和不適感。
氣虛感冒患者既有發(fā)熱、惡風寒、無汗或有汗、頭昏或頭痛、肢體酸軟或疼痛、鼻塞或流涕等風寒感冒的癥狀，又有疲倦乏力、少氣懶言等脾肺氣虛的表現(xiàn)。查體可見其舌苔薄白、脈浮無力。
2、陰虛感冒(含氣陰兩陰感冒)
陰虛感冒患者既有發(fā)熱、微惡風寒、有汗、頭昏等風熱感冒的癥狀，又有口干咽痛、久咳少痰等肺胃陰虛的表現(xiàn)。查體可見舌紅少苔、脈細數(shù)。
氣陰兩虛的感冒患者，除了具有陰虛感冒的癥狀外，尚兼有脾肺氣虛的臨床表現(xiàn)(同氣虛感冒)。
氣虛感冒用藥推薦
1、參蘇丸（片、顆粒）：疏風散寒、祛痰止咳、補氣扶正祛邪，適合有咳嗽癥狀的氣虛感冒患者服用。
2、黨參荊防湯(經(jīng)驗方)：黨參15克，荊芥、防風、陳皮、桔梗、枳殼、生姜各10克，大棗15克，甘草3克。該方具有平和的疏散風寒作用，適合有惡風寒而頭身疼痛以及咳嗽較輕癥狀的氣虛感冒患者服用。
3、紫蘇防風湯(經(jīng)驗方)：黨參、防風、紫蘇、生姜各10克，大棗30克。該方具有扶正祛邪、疏風散寒的功效，適合病情較輕或尚未痊愈的氣虛感冒患者。
4、玉屏風顆粒：用于表虛不固，自汗惡風，面色?白，或體虛易感風邪者。
另外，患者還可進行一些健身活動如太極拳、太極劍、散步、保健操等配合治療，可以起到固腎氣、壯筋骨的效果。
陰虛感冒(含氣陰兩陰感冒)用藥推薦
1、加減葳蕤湯：人參、薄荷、桔梗各6克，玉竹12克，蔥白、淡豆豉各9克，甘草3克。該藥具有益氣養(yǎng)陰、疏風解表的功效，適合有較輕的發(fā)熱惡風癥狀的陰虛感冒患者服用。
2、參麥薄荷湯：西洋參、桔梗各6克，麥冬、白薇各12克，薄荷、桑葉、菊花各9克，甘草3克。該藥具有益氣養(yǎng)陰、疏風清熱的功效，適合有發(fā)熱惡風、頭昏癥狀的氣陰兩虛感冒患者服用。
五風寒感冒
風寒感冒是冬季最為常見的感冒，但是氣候炎熱時，很多吹空調不注意保暖的人，也會出現(xiàn)風寒感冒的癥狀。主要臨床表現(xiàn)是，怕冷、低熱、鼻塞聲重、流涕清稀、咳嗽痰多、清稀，無汗、頭痛、肢體酸痛、舌苔薄白。
風寒感冒顆粒，荊防顆粒，正柴胡飲顆粒，午時茶顆粒，九味羌活丸（顆粒），防風通圣丸，傷風感冒顆粒，感冒清熱顆粒，感冒軟膠囊，小青龍顆粒。
六普通感冒
大多普通感冒是由病毒引起的。這些病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。針對這些病毒，目前還沒有專用的特效治療藥物，臨床上以對癥支持、緩解癥狀、補充水分和休息為主要治療方法。
對于有打噴嚏和流鼻涕等癥狀的患者，可以選擇具有抗膽堿作用的第一代抗組胺藥撲爾敏和苯海拉明，可減少分泌物、減輕咳嗽癥狀。
對于發(fā)熱、咽痛和全身酸痛患者，可選用對乙酰氨基酚和布洛芬對癥治療。
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