1.整體觀念
2.辨證論治
癥、證、病三者區(qū)別同病異治，異病同治：（證、病機）
3.分辨陰和陽
4.陰陽的應用
陰中求陽：補陽時，佐以補陰藥。陽中求陰：補陰時，佐以補陽藥。陽病治陰：壯水之主，以制陽光，治療陰虛所致虛熱證。陰病治陽：益火之源，以消陰翳，治療陽虛所致虛寒證。
5.五行的生克乘侮
五行正常關系為：相生、相克
五行的異常關系：相乘、相侮相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相克：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。相乘：過克，和相克順序一樣，太過或不及所致。相侮：反克，和相克順序相反；
6.在疾病治療中的應用
相生規(guī)律確定的治則治法：滋水涵木、金水相生、培土生金、益火補土。相克規(guī)律確定的治則治法：抑木扶土、培土制水、佐金平木、瀉南補北。
7.五臟的生理功能
心：主血脈，主神明。
肺：主氣、司呼吸；主宣發(fā)、肅降；主通調水道；朝百脈，主治節(jié)。脾：主運化，主統(tǒng)血。
肝：主疏泄，主藏血。腎：主藏精，主生長、發(fā)育與生殖；主水；主納氣。心主神明，肝主條暢情志；脾為生痰之源，肺為貯痰之器。
8.五臟別名及特點
心：五臟六腑之大主。肺：嬌臟、華蓋、水之上源、肺為氣之主、貯痰之器。脾：氣血生化之源、后天之本、生痰之源。肝：剛臟、血海。腎：先天之本、臟腑陰陽之本、水之下源、腎為氣之根。9.五臟之間的關系
（1）氣血相互依存、相互為用：心肺。
（2）血液的生成，血液的運行：心脾。
（3）血液和神志：心肝。
（4）水火既濟，精血互生：心腎。
（5）氣機升降：肺肝（肝升肺降）。
（6）呼吸運動（深度）：肺腎。
（7）精血同源、乙癸同源、藏泄互用、陰陽互資：肝腎。
（8）先后天相互滋生：脾腎。
10.氣的分類、分布、來源、功能
分類
生成
分布
功能
元氣
元氣根于腎
一是推動和促進人體的生長發(fā)育：
二是溫煦和激發(fā)各臟腑組織器官生理
生而來，后天水谷之精氣補養(yǎng)
經三焦流行于全身
活動
宗氣
肺吸入的清氣和脾胃運化產生的水
胸中“氣?！保喾Q“膻中”
上走息道以司呼吸，貫注心脈以行氣
谷精氣相互結合而生成
血，是鏈接心肺的中心環(huán)節(jié)
營氣
部分
脈中
營養(yǎng)人體和化生血液兩方面
衛(wèi)氣
脾胃運化的水谷精微中彪悍的部分
脈外（皮膚、分肉之間）
一是護衛(wèi)肌表，防御外邪入侵； 二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等； 三是調節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排
泄
11.奇經八脈
任脈：陰脈之海，任主胞胎。督脈：陽脈之海。沖脈：血海、十二經脈之海。帶脈：約束縱行諸經、主司婦女的帶下。
12.區(qū)別偏陰質、偏陽質、陰陽平和質
陰陽平和質：均勻、適中、隨和、能耐寒熱偏陽質：偏熱、多動、興奮偏陰質：偏寒、喜靜少動
13.指導養(yǎng)生
陽盛體質者——宜涼忌熱。陰盛體質者——宜溫忌寒。
14.六淫的致病特點
六淫
性質及致病特點
風
陽邪，其性開泄，易襲陽位；善行而數變；百病之長
寒
陰邪，最易傷陽氣；凝滯，主痛；寒性收引
暑
陽邪，其性炎熱；升散，耗氣傷津；暑多挾濕；只有外感而無內生
濕
陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣；重濁、粘滯；濕性趨下，易傷陰位
燥
燥性干澀，易傷津液；燥易傷肺
火（熱）
陽邪，其性炎上；易傷津耗氣；易生風動血；易發(fā)腫瘍
15.七情的致病特點怒則氣上、喜則氣緩、思則氣結、悲則氣消、驚則氣亂、恐則氣下。
16.陰陽失調——陰陽格拒陰盛格陽：陰寒盛于內，逼迫陽氣于外（真寒假熱）；身熱反不惡寒。陽盛格陰：邪熱過盛，陽氣被遏（真熱假寒）；身熱不惡寒。
17.陰陽失調——陰陽亡失亡陽：冷汗、手足逆冷、脈微欲絕。亡陰：熱汗、手足溫、脈疾躁無力。
（1）未病先防原則和方法
培養(yǎng)正氣：重視精神調養(yǎng)；加強身體鍛煉；注意生活起居；人工免疫。
消滅病邪：藥物殺滅病邪；講究衛(wèi)生；避免病邪侵害；防范各種外傷。
（2）既病防變早期診治；控制疾病傳變。
（1）康復的原則
形神共養(yǎng)；調養(yǎng)氣血陰陽（調養(yǎng)氣血、調整陰陽、調理臟腑、疏通經絡）。
（2）康復療法藥物和器械；針灸推拿氣功；體育娛樂；自然康復。
分辨疾病屬性——寒熱；分辨疾病病位和病勢深淺——表里；
分辨邪正盛衰——虛實；分辨疾病類別的總綱——陰陽。
水飲證、痰血證。
22.望齒齦牙齒干燥——胃熱熾盛，津液大傷；齒枯如骨——腎精枯竭；牙齒松動稀疏，齒根外露——腎虛；齦色淡白——血虛不榮；齒齦紅腫，牙齦出血——胃火熾盛。
23.舌的部位與臟腑的聯系舌尖——心肺；舌中——脾胃；舌根——腎；舌兩邊——肝膽。24.望舌色
淡白舌——陽虛、氣虛、血虛；紅舌——熱；絳舌——熱入營血；紫舌——瘀血。
25.望舌形胖大——脾腎陽虛；瘦薄——氣血兩虛；裂紋——熱盛津傷；齒痕（有齒?。⑻?脾虛濕盛；芒刺——熱邪亢盛。26.望舌苔
膩苔：濕濁、痰飲、食積腐苔：食積、痰濁
花剝苔：胃之氣陰兩傷，鏡面舌：胃之氣陰大傷
汗出不止，活動后加劇——自汗（氣虛）；入睡汗出，醒后汗止——盜汗（陰虛）；亡陰，亡陽——絕汗；正邪劇爭，疾病轉折——戰(zhàn)汗；
脹痛——氣滯；重痛——濕；刺痛——瘀血；灼痛——火；冷痛——寒；隱痛——虛；絞痛——實邪閉阻（膽結石、蛔蟲、心絞痛）；掣痛——筋。
29.寸口脈所侯臟腑左（寸、關、尺）：心、肝、腎；右（寸、關、尺）：肺、脾、（腎）命門。
30.脈象和主病
遲脈——寒證；數脈——熱證；滑脈——痰飲、食滯、實熱；澀脈——氣滯、血瘀、精傷、血少；弦脈——肝膽病、痛癥、痰飲。
氣虛：乏力、自汗、少氣、懶言；血虛：淡白、少華、無華、萎黃；陽虛：虛寒；陰虛：五心煩熱、盜汗、顴紅；陰陽兩虛：寒熱并見、自汗盜汗；氣滯：脹痛；血瘀：刺痛、暗、紫、瘀；虛性疼痛：隱隱作痛；濕、痰：重、黏膩；熱：黃、紅；寒：稀、白、清；肝：脅肋、太息、怒、抑郁；脾胃：飲食，脘腹；心：心悸；腎：腰；肺：咳嗽；脾：食少、便溏；脾虛下陷：臟器脫垂；脾不統(tǒng)血：出血；腎不納氣：呼多吸少；腎氣不固：遺精滑精、小便頻數。
32.治病求本 治標：水臌、大出血；治本：肺癆咳嗽；標本兼治：虛人感冒。
33.正治與反治正治（逆治）：寒者熱之、熱者寒之、虛則補之、實則瀉之。
反治（從治）：熱因熱用（以熱治熱）、寒因寒用（以寒治寒）、塞因塞用（以補開塞、氣虛便秘）、通因通用（以通治通）。
34.三因制宜 因時（用寒遠寒、用熱遠熱、用涼遠涼、用溫遠溫）、因地、因人。
病名
重要的臨床表現方劑及中成藥
感冒
風寒—惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，清稀，脈浮緊；方藥：荊防敗毒散；正柴胡飲顆粒、感冒清熱顆粒、表實
感冒顆粒
風熱—身熱較著微惡風脈浮數方藥銀翹散銀翹解毒（片復方金黃連顆粒桑菊感冒片雙
黃連口服液
體虛—發(fā)熱，惡寒較甚，咳痰無力，脈浮無力；方藥：參蘇丸；玉屏風顆粒
時行—突然發(fā)熱，高熱不退，呈現流行性發(fā)作；治法：清熱解毒；方藥：清瘟解毒丸；清開靈顆粒（口服
液、羚羊感冒片、連花清瘟膠囊
咳嗽
風寒犯肺—咳嗽聲重，脈浮緊；方藥：杏蘇散；通宣理肺丸、杏蘇止咳糖漿、風寒咳嗽丸、三拗片
風熱犯肺—咳嗽氣粗，脈浮數；方藥：桑菊飲；蛇膽川貝枇杷膏、急支糖漿、桑菊感冒片
痰熱壅肺—咳嗽氣粗，苔黃膩；方藥：清金化痰湯；清氣化痰丸、復方鮮竹瀝液、蛇膽川貝液、橘紅丸、
葶貝膠囊、止咳橘紅丸
燥邪傷肺—干咳，鼻燥咽干；方藥：桑杏湯；二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷露
肺腎陰虛—干咳，五心煩熱，顴紅；方藥：百合固金湯；養(yǎng)陰清肺丸、二冬膏
喘證
風寒閉肺—喘咳，痰白，脈浮緊：方藥：麻黃湯合華蓋散；小青龍合劑、桂龍咳喘寧膠囊
痰熱郁肺—喘咳氣涌，痰稠黏色黃，苔黃膩；方藥：桑白皮湯：清肺化痰丸、清肺消炎丸
腎不納氣—喘促日久，呼多吸少；方藥：金匱腎氣丸合參蛤散、七味都氣丸
胸痹
氣虛血瘀—胸痛隱隱，神疲乏力，舌色淡暗，脈弱而澀；方藥：補陽還五湯；通心絡膠囊、舒心口服液、
芪參膠囊、芪參益氣滴丸、參芍片
氣滯血瘀—胸痛脹滿，舌紫暗；方藥：血府逐瘀湯；復方丹參滴丸、速效救心丸、心可舒
痰瘀痹阻—胸悶痛如窒，痛有定處，納呆痰多；方藥：瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲；丹蔞片
寒凝心脈—胸痛，感寒痛甚，形寒肢冷；方藥：烏頭赤石脂丸、冠心蘇合丸、寬胸氣霧劑
氣陰兩虛—胸悶隱痛，心悸氣短，舌紅少苔；方藥：生脈散；黃芪生脈飲、生脈飲
心腎陽虛—心悸而痛，畏寒肢冷，腰酸肢腫；方藥：附子湯合右歸飲；芪藶強心膠囊、參仙升脈口服液
不寐
心火熾盛—不寐，心煩，口舌生瘡；方藥：朱砂安神丸
肝氣郁結—不寐，情志變化則加重，喜太息；方藥：柴胡疏肝散、解郁安神顆粒、解郁丸
陰血虧虛—不寐，虛煩不安，盜汗；方藥：天王補心丹；養(yǎng)血安神丸
心脾兩虛—不易入睡，心悸健忘，神疲食少；方藥：歸脾湯；天王補心丸、養(yǎng)心寧神丸
胃痛
寒凝氣滯—胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減；方藥：良附丸或良附湯
飲食停滯—胃痛脹滿，噯腐惡食；方藥：保和丸；六味安消散、沉香化滯丸、開胃山楂丸
肝胃不和—胃脘脹痛，生氣時胃痛加重；方藥：柴胡疏肝散；氣滯胃痛顆粒、舒肝和胃丸、沉香化氣丸
肝胃郁熱—胃脘灼痛，煩躁易怒，泛酸嘈雜；方藥：丹梔逍遙散合左金丸；胃逆康膠囊
脾胃虛寒—隱痛，喜溫喜按，方藥：黃芪建中湯；溫胃舒膠囊、黃芪健胃膏、小建中顆粒
泄瀉
食傷腸胃—瀉下糞便臭如敗卵，伴有不消化食物；方藥：保和丸；加味保和丸
濕熱內蘊—泄瀉，肛門灼熱，苔黃膩；方藥：葛根芩連湯（丸；復方黃連素片、香連丸
脾胃氣虛—稍進油膩則便次增多；方藥：參苓白術散；開胃健脾丸、健脾丸、澀腸止瀉散
脾腎陽虛—黎明之前，腸鳴即瀉，形寒肢冷；方藥：四神丸；固本益腸丸
便秘
熱結腸胃—大便干結，面紅身熱；方藥：麻子仁丸；清寧丸、一清膠囊、新清寧膠囊
氣滯郁結—大便秘結，噯氣頻作，脈弦；方藥：六磨湯；檳榔四消丸
津虧腸燥—大便秘結，面色無華；治法：養(yǎng)血潤燥；方藥：潤腸丸；麻仁潤腸丸、麻仁潤脾丸、麻仁丸、
通樂顆粒
陽虛寒凝—便艱，畏寒喜暖；方藥：桂附地黃丸與麻仁潤脾丸合用；半硫丸，桂附八味丸
中風
半身不遂氣虛血瘀—補陽還五湯；消栓顆粒、腦心通膠囊、通心絡膠囊、參芪片合三七膠囊（或合三七粉
或血塞痛片）
半身不遂肝陽上亢—天麻鉤藤飲；心腦靜片、天麻鉤藤顆粒、腦血栓片（主治瘀血陽亢證）
語言不利風痰阻絡—解語丹；醒腦再造膠嚢
語言不利肝陽上亢—鎮(zhèn)肝熄風湯；清眩治癱丸、心腦靜片
頭痛
風寒頭痛—頭痛時作，惡寒畏風；方藥：川芎茶調散、川芎茶調顆粒、都梁丸（片）
風熱頭痛—頭痛且脹，口渴欲飲。舌紅，苔黃；方藥：桑菊飲；芎菊上清丸、清眩丸
肝陽上亢—頭痛而眩，或兼脅痛，面紅口苦；方藥：羚角鉤藤湯；天麻鉤藤顆粒、腦立清丸、松齡血脈康
膠囊
瘀血阻絡—痛處固定不移，痛如錐刺；方藥：通竅活血湯、通天口服液
眩暈
肝火上擾—眩暈，頭脹且痛，急躁易怒；方藥：龍膽瀉肝湯；龍膽瀉肝丸、當歸龍薈丸
氣血虧虛—眩暈，勞累即發(fā)，唇甲無華；方藥：八珍湯；歸脾丸、八珍顆粒、十全大補丸
痰濁上蒙—眩暈頭重如裹，胸悶惡心；方藥：滌痰湯；半夏天麻丸
肝腎陰虛—眩暈，腰膝酸軟，舌紅苔少；方藥：杞菊地黃丸、滋補肝腎丸
消渴
陰虛燥熱—消谷善饑舌紅苔黃方藥玉女煎消渴平（主治陰虛燥熱氣陰兩虛證清胃黃連丸合
六味地黃丸
脾胃氣虛—能食與便溏并見，四肢乏力；方藥：參苓白術散；人參健脾丸
腎陰虧虛—尿頻量多，腰酸膝軟，舌紅少苔；方藥：杞菊地黃丸、六味地黃丸、左歸丸
陰陽兩虛—手足心熱，畏寒肢冷；方藥：金匱腎氣丸；生力膠囊、強腎片
淋證
熱淋—小便頻數刺痛，灼熱；方藥：八正散；八正合劑、熱淋清顆粒、三金片、癃清片
石淋—尿中有砂石；方藥：石韋散；排石顆粒、石淋通片、復方金錢草顆粒
勞淋—不甚赤澀遇勞即發(fā)；方藥：無比山藥丸、同仁金匱腎氣丸、濟生腎氣丸、五子衍宗
癃閉
膀胱濕熱—小便點滴不通，短赤灼熱；方藥：八正散；八正合劑、三金片、熱淋清顆粒、復方金錢草顆粒
濕熱瘀阻—小便點滴而下，舌質紫暗或有瘀點，苔黃膩，脈澀代；方藥：抵當丸；癃閉舒膠囊、前列欣膠
囊、前列通片
腎陽衰憊—小便不通，排尿無力，腰酸無力；方藥：濟生腎氣丸；前列舒丸
陽痿
驚恐傷腎—陽痿不振，常有被驚嚇史；方藥：大補元煎；六味地黃丸、補腎安神口服液
心脾兩虛—陽痿不舉，心悸，神疲乏力；方藥：歸脾湯；歸脾丸、刺五加腦靈合劑
腎陽不足—陽事不舉，畏寒肢冷，腰膝酸軟；方藥：右歸丸；蠶蛾公補片、桂附地黃丸
肝郁不舒—陽事不起，胸脅脹痛；方藥：逍遙散（丸、加味逍遙丸、解郁安神顆粒
郁證
肝氣郁結—精神抑郁，喜太息；方藥：逍遙散（丸、加味逍遙丸、解郁安神丸、解郁丸
痰氣郁結—咽中如有物梗阻，咽之不下，咯之不出；方藥：半夏厚樸湯；疏肝平胃丸、二陳丸合胃蘇顆粒
心脾兩虛—心悸膽怯，食少納呆；方藥：歸脾湯；歸脾丸、人參歸脾丸
虛勞
氣虛—方藥：四君子湯；四君子丸、玉屏風顆粒、補中益氣丸、參芪口服液
血虛—方藥：四物湯；四物顆粒、當歸補血口服液、八珍顆粒、十全大補膏（丸）
陰虛—方藥：沙參麥冬湯；六味地黃丸、大補陰丸、知柏地黃丸、左歸丸、麥味地黃丸
陽虛—方藥：附子理中湯（丸；桂附理中丸、桂附地黃丸、濟生腎氣丸、四神丸、右歸丸
陰陽兩虛—方藥：桂附地黃丸；清宮長春膠囊、五子衍宗丸、龜鹿二仙膏
痹證
行痹—肢體關節(jié)酸痛，游走不定；方藥：防風湯；九味羌活丸
痛痹—遇寒痛增，得溫痛減；方藥：烏頭湯；風濕定片、小活絡丸、木瓜丸、寒濕痹顆粒、風濕骨痛膠囊
著痹—肢體關節(jié)酸痛、重著，手足沉重；方藥：風濕痹康膠囊；痹痛寧膠囊；濕熱者可選四妙丸、濕熱痹
痛顆粒
尪痹—痹證日久不愈，關節(jié)腫大僵硬、變形；治法：化痰祛瘀，滋養(yǎng)肝腎；方藥：桃紅飲合獨活寄生湯；
獨活寄生丸、尪痹顆粒、益腎蠲痹丸
中暑
陽暑—發(fā)熱汗多，煩渴，脈洪大；方藥：白虎湯；清暑益氣丸、清暑解毒顆粒
陰暑—無汗，身重疼痛；方藥：香薷飲；藿香正氣軟膠囊（藿香正氣水、十滴水
36.與藥名相關的術語
產地類
懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、江枳殼等
品質類
明天麻、子黃芩、左牡蠣、左秦艽、金毛狗脊、鵝枳實、馬蹄決明、九孔石決明等
采時、新陳類
綿茵陳（質嫩）、陳香櫞、陳佛手、陳皮、嫩桂枝、鮮蘆根、鮮茅根、霜桑葉等
顏色、氣味類
紫丹參、香白芷、苦杏仁等
需調配清炒品
逢子必炒
需調配蜜炙品
枇杷葉、馬兜鈴
需調配麩炒品
白術、僵蠶、枳殼
需調配醋炙品
延胡索
需調配燙制品
龜甲、鱉甲、穿山甲
需調配鹽炙品
補骨脂、益智仁
需調配炭制品
止血藥（干漆、炮姜、地榆、側柏葉、蒲黃）
特殊炮制方法
川烏、草烏（水制、吳茱萸（甘草水制、遠志（甘草水制去心、
厚樸（姜制、附子（炮制、天南星（礬制）
十八反
本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。
十九畏
硫磺原是火中精，樸硝一見便相爭。水銀莫與砒霜見，狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最為上，偏于牽牛不順情。丁香莫與郁金見，牙硝難合京三棱。
川烏草烏不順犀，人參最怕五靈脂。官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺。
高層
花、皮、藤、草
中上層
常用的（金銀花、蒺藜）
較下層
礦石類、貝殼類、炭制品
最下層
質地較松泡用量大的；金錢草、燈心草、通草、薄荷、桑葉等
40.斗譜排列時還應參考的其他原則
不能裝于一斗或上下藥斗中
不宜排列在一起
外觀相似，功效不同：熟地與黃精，玫瑰花與月季花，蒲黃與海金沙，山藥與天花粉，杏仁
與桃仁，炙甘草與炙黃芪，當歸與獨活，厚樸與海桐皮，大薊與小薊，紫蘇子與菟絲子，知 母與玉竹，蛇床子與地膚子，血余炭與干漆炭
藥名相近，功效不同：藜蘆與漏蘆
同一植物來源，不同部位入藥并且功效不相同：麻黃與麻黃根
有惡劣氣味的藥物
雞矢藤、阿魏
宜存放在加蓋的瓷罐中，以保持衛(wèi)生
熟地黃、青黛、龍眼肉、生蒲黃、玄明粉、兒茶面、血竭面、沒藥面等
41.特殊的煎藥方法
先煎
礦物、動物
骨甲類飲片
生牡蠣、生石膏、生赭石、自然銅（打碎先煎20分鐘）
某些有毒飲片
生川烏、生草烏或制附子（先煎小時）
后下
氣味芳香類飲片
降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草（煎好前分鐘入煎）
有效成分易被破壞
鉤藤、苦杏仁、徐長卿、生大黃、番瀉葉（煎好前10～15分鐘入煎）
包煎
含黏液質較多的飲片
車前子、葶藶子
富含絨毛的飲片
旋覆花、枇杷葉
花粉等微小飲片
蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散。
烊化
阿膠、鱉甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠
另煎
貴重中藥飲片
人參、西洋參、西紅花（另煎30～40分）羚羊角、水牛角（單獨煎煮2～3小時）
兌服
液體中藥
黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜
沖服
貴細中藥
雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇
煎湯代水
質松泡量較大或泥
土類
葫蘆殼、灶心土（先煎15～25分鐘，去渣取汁，再與其他藥物同煎）
搗碎
種子類中藥
牛蒡子、瓜蔞子、芥子、決明子、豆蔻、苦杏仁、桃仁
蟲蛀
白芷、北沙參、薏苡仁、柴胡、大黃、雞內金
霉變
牛膝、天冬、馬齒莧、菊花、蘄蛇、五味子、人參、獨活、紫菀
泛油
含揮發(fā)油的飲片
當歸、蒼術
含脂肪油的飲片
柏子仁、桃仁、杏仁
含糖量多的飲片
牛膝、麥冬、天冬、熟地、黃精
變色
由淺變深
澤瀉、白芷、山藥、天花粉
由深變淺
黃芪、黃柏、麻黃
由鮮艷變暗淡
紅花、菊花、金銀花、臘梅花等花類藥
氣味散失
肉桂、沉香、豆蔻、砂仁，丁香
粘連
蘆薈、沒藥、乳香、阿魏、鹿角膠、龜甲膠、天冬、熟地
腐爛
鮮生姜、鮮生地、鮮蘆根、鮮石斛
43.中藥的貯藏術語
陰涼
不超過
冷處
系指
涼暗處
避光并不超過
常溫
系指
44.中藥飲片的貯藏要求
飲片
品種
貯藏環(huán)境
淀粉多的
澤瀉、山藥、葛根、桔梗
通風干燥處，以防蟲蛀
揮發(fā)油多的
薄荷、當歸、川芎、荊芥
陰涼、干燥處貯存
糖分及黏液質多的
肉蓯蓉、熟地黃、天冬、黨參
通風干燥處
種子類（炒制）
紫蘇子、萊菔子、薏苡仁、扁豆
密閉貯藏于缸、罐中
礦物類飲片
硼砂、芒硝
貯于密封的缸、罐中，并置于涼爽處貯存
細貴藥品
麝香
瓶裝密閉
牛黃
瓶裝，在霉季時放入石灰缸中
人參
霉季應放入石灰箱內貯存
45.對抗養(yǎng)護
人參與細辛
牡丹皮與澤瀉、山藥
冰片與燈心草
蛤蚧與花椒、吳茱萸或畢澄茄
土鱉蟲與大蒜
蘄蛇或白花蛇與花椒、大蒜
藏紅花與冬蟲夏草
硼砂與綠豆
46.合理用藥原則安全（首位）、有效、簡便、經濟。
47.中成藥之間的合理應用
（1）協同增效：附子理中丸與四神丸、歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸、腦立清膠囊與六味地黃丸。
（2）一主一輔：二陳丸與平胃散、烏雞白鳳丸與香砂六君子丸。
（3）抑制或消除偏性或副作用：舟車丸與四君子，金匱腎氣丸與麥味地黃丸、生脈散和參蛤散。
48.中成藥與藥引之間的合理聯用
（1）生姜、大棗與藿香正氣水、附子理中丸；
（2）酒與三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧；
（3）蜂蜜水與麻子仁丸；
（4）淡鹽水與六味地黃丸。
49.中成藥之間的配伍禁忌
（1）十八反、十九畏
十八反：
附子反半夏：大活絡丸、尪痹沖劑、天麻丸、人參再造丸（附子）與川貝枇杷露、蛇膽川貝液、通宣理肺丸（半夏）。
甘草反海藻、甘遂：橘紅痰咳顆粒、通宣理肺丸、鎮(zhèn)咳寧顆粒（甘草）與心通口服液、內消瘰疬丸（海藻）、祛痰止咳顆粒（甘遂）。
十九畏郁金反丁香：
利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片（郁金）與六應丸、蘇合香丸、妙濟丸、純陽正氣散、紫雪散（丁香）；
（2）有毒藥物聯用：附子、冰片、朱砂附子：大活絡丸、天麻丸；朱砂：朱砂安神丸、天王補心丹；冰片：復方丹參滴丸、速效救心丸。
（3）不同功效聯用：一補一瀉
附子理中丸、金匱腎氣丸與牛黃解毒片、黃連上清丸。
（4）相互作用：麻黃、朱砂
麻黃與降壓片、擴張冠脈中藥；朱砂（磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸）與碘離子、溴離子（消癭五海丸、內消瘰疬丸），導致藥源性腸炎、赤痢樣大便。
50.中西藥聯用的特點
協同增效
①痢疾：黃連、黃柏四環(huán)素、呋喃唑酮（痢特靈、磺胺甲基異惡唑
降低毒副反應
減少劑量
51.中西藥聯用的相互作用
（1）藥動學
影響吸收
細胞膜穩(wěn)定性：①含鞣質的，大黃、虎杖、五倍子、石榴皮、麻仁丸、牛黃解毒片、七厘散+利福平、紅
胃腸道穩(wěn)定性：①金屬離子+四環(huán)素；②生物堿（麻黃堿、莨菪堿）+紅霉素、洋地黃類藥物
影響分布
肝毒性：銀杏葉+地高辛，鞣質+磺胺
影響代謝
酶促：酒
影響排泄
酸堿、堿酸促排泄，酸酸堿堿促吸收
（2藥效學
協同增效
產生毒副作用
K（強心苷中毒）
拮抗
52.老年人合理用藥原則按需行補，不虛不補，從最小劑量開始。
53.不宜聯用的中西藥
阿波卡糖、胰島素；甘草、鹿茸與阿司匹林。
54.甘草長期服用的不良反應水腫、低血鉀、高血壓。
55.胖大海長期服用的不良反應大便溏泄、飲食減少、脘腹痞悶、消瘦。
56.嬰幼兒患者合理應用中藥原則
用藥及時，用量宜輕；宜用輕清之品；宜佐健脾和胃之品；宜佐涼肝定驚之品；不宜濫用滋補之
57.對腎功能有影響的中藥
（1）植物類：雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根、馬兜鈴、天仙藤、尋骨風（尋天馬-腎小管壞死）、巴豆、土荊芥、土牛膝、蘆薈、蒼耳子
（2）動物類：斑蝥、魚膽、海馬、蜈蚣、蜂毒
（3）礦物類：砷、汞。
58.山豆根煎煮時間越長，毒性越大。
59.引起肝損傷的中藥
（1）植物類：目前公認的肝毒性中藥：黃藥子；毒蛋白類：蒼耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆；萜類中最典型的：川楝子、艾葉；鞣質：五倍子、訶子、石榴皮
（2）動物類：蜈蚣、魚膽、豬膽、蟾蜍、斑蝥。
（3）礦物類：砷、汞、鉛（鉛丹、密陀僧）。
60.醫(yī)療用毒性藥品的中毒反應和救治原則
含烏頭類藥物
中毒成分：烏頭堿，中毒量
中毒表現：四肢抽搐、牙關緊閉、四肢麻木 解救：阿托品
含馬錢子中成藥
中毒成分：士的寧（番木鱉堿，中毒量m，致死量mg
中毒表現：角弓反張、伸肌屈肌同時收縮、面部肌肉緊張 解救：苯巴比妥鈉
含蟾酥中成藥
中毒成分：強心苷（蟾酥毒素）
中毒表現：心電圖
解救：阿托品
含雄黃中成藥
中毒成分：二硫化二砷
中毒表現：口中金屬味，各種出血
解救：二巰基丙醇
中毒成分：汞
中毒表現：口中金屬味，口腔黏膜充血，牙齦腫脹
藥
解救：二巰基丙醇、硫代硫酸鈉
61.常見中藥品種的不良反應
①白礬：急性：口腔、喉頭燒傷；慢性：阿爾茨海默癥，癡呆和認知功能障礙。
②膽礬：口涎、嘔吐物、糞便藍綠色，依地酸二鈉解救。
③蜈蚣：醬油尿、黑便。
④細辛：呼吸中樞麻痹而致死。
⑤苦杏仁：瞳孔散大，最終呼吸中樞麻痹而死。
⑥罌粟殼：針尖樣瞳孔，解救用烯丙嗎啡。
嚴重者表現為急性肝炎等，有的患者伴有膽囊炎。
⑧香加皮：解救禁用鈣劑、腎上腺素藥。
⑨蓖麻子：潛伏期4~8小時。
⑩雷公藤：生殖系統(tǒng)障礙、急性腎功能衰竭。
